加拿大医疗系统陷入灾难

　　综合编译袁野
　　今年3月的一个晚上，加拿大安大略省西北部红湖镇一家医院由于人手不足，采取了极端措施：关闭急诊科。这是方圆100公里内唯一的医院，另找一家医院需要驱车两个多小时。
　　一想到这里，我就泪流满面。这家医院的首席执行官苏勒博对美国《纽约时报》说。
　　自2006年以来，安大略省第一次出现这种情况，但不会是最后一次。它标志着一场日益严重的危机，不是在一个省，而是在整个加拿大。在红湖镇之后，加拿大全国已有数十家医院被迫关闭急诊科，有时关闭一个晚上，有时是整整一个月。原因很简单：人手不够。
　　由于工作环境不安全、对工资不满，以及新冠肺炎疫情带来的倦怠，加拿大医护人员成群结队地辞职，将该国医疗体系推到了崩溃的边缘。
　　英国《卫报》报道称，早在疫情之前，由于公共卫生系统长期缺乏资金，加拿大就已经成为世界上就诊等待时间最长的国家之一。现在，等待的时间更漫长。
　　这是一种灾难模式，医学上对‘灾难’的定义是需求超过护理能力。医生工会组织阿尔伯塔医学协会急诊医学分会主席保罗帕克斯对《纽约时报》说，这就是加拿大各地的医院里每天都在发生的事。
　　《纽约时报》称，美国和英国的情况也没好到哪里去。以美国俄勒冈州为例，该州医护人员不堪重负，绝望中，1500名国民警卫队员被召集过来，试图填补空缺。
　　在加拿大人口最多的安大略省，卫生局称，今年医护人员短缺已迫使当地16家医院关闭急诊科。在不列颠哥伦比亚省，仅在8月就有十余个急诊科关闭。在纽芬兰与拉布拉多省一个有30多万人口的地区，一家社区医院的急诊科从7月1日到8月29日持续关闭。
　　9月初，24岁的纤维肌痛患者塔莎吉里卡被救护车送进萨斯喀彻温省皇家大学医院时，急诊室已不堪重负。吉里卡的胃疼得厉害，不能吃喝，护士认为她应该住院。但在这家有407个床位的医院里，整整3天没有空床位，她只能苦苦等待。
　　说实话，让我熬过来的，是其他正在等床位的人。吉里卡在病床上接受《纽约时报》电话采访时说。
　　关节严重脱臼的人需要等好几个小时，才能盼到医生来进行复位；骨折的人要在轮椅上等几个小时；老人要等三四天这就是我们省的真实情况。安大略省省会、加拿大第一大城市多伦多的急诊科医生拉古维努戈帕尔告诉加拿大CP24新闻网。
　　医生和护士们叫苦不迭。经历了疫情之后，我们的员工疲惫不堪、士气低落，他们被大幅减薪，工作环境往往不够安全。安大略省医院工会理事会主席迈克尔赫利在8月的一次新闻发布会上说。
　　面对危机，加拿大政府的举措并不多。该国卫生部长让伊夫杜克洛8月宣布，将恢复10年前被取消的政府首席护理官职位，以协助他寻找解决方案。但一个月过去了，此事再无动静。
　　《卫报》称，加拿大在医疗保健方面的支出在全球数一数二，去年相关拨款高达420亿加元（约合人民币2206。2亿元），较前年增加了3。但地方官员表示，这仍然低于医疗服务成本每年5的涨幅，敦促联邦政府每年至少再追加280亿加元（约合人民币1470。8亿元）。由于预算不足，安大略省政府2019年对大多数公共部门的员工涨薪设置了上限，医疗系统也不例外。
　　在多伦多，严重的医护人员短缺迫使医院合作开发了重症监护床位警报系统。如果某家医院的床位已满，这一系统会警告其他急救机构，此处无法再接受转院患者。
　　据CP24报道，自上线以来，该系统的警报就响个不停，每家医院的警报一般会持续一天左右，但在该市最大的多伦多综合医院，警报从7月22日一直响到9月2日。
　　压倒骆驼的最后一根稻草可能是医闹问题。《纽约时报》称，急诊科历来是医院中最危险的工作环境之一。根据加拿大急诊医师协会2021年的声明，医务工作者在工作场所遭受暴力的比例是其他职业的4倍，这些暴力事件中的一半发生在急诊科。由于人手不足，每名医护人员不得不照顾更多的病人，这加剧了暴力事件的风险，也加速了医护人员的职业倦怠。
　　安大略省护士协会主席凯瑟琳霍伊经常听到协会成员抱怨他们的遭遇：被拳打脚踢，被吐口水过去6个月里发生了两起刺伤事件。
　　医护人员是卫生系统的支柱和心脏。她对《纽约时报》说，只有进了医院，你才会深刻意识到这一点，但这时往往已经太晚了。