60岁男子经常牙疼以为是上火，吃药也不管事，医院差点耽误了

　　老百姓都知道一句话，牙疼不是病，疼起来要人命！58岁的王大爷这两天很痛苦，牙疼这个毛病把他折腾苦了，吃饭不敢吃，睡觉也睡不好，自己用了几个偏方也没有治好，没办法只能去小区门口的诊所找医生治疗了。
　　因为都在一个小区里住着，所以王大爷和诊所的医生牛大夫很熟悉，在扫过了健康码以后，牛大夫就问怎么了王大爷，是看病啊，还是买药呢？
　　王大爷捂着腮帮子，坐在椅子上对着医生说牛大夫，我这两天上火了，牙疼得厉害，老毛病了，你给我拿点药吃吧！
　　牛大夫一边给王大爷去拿药，一边和他说如果是牙坏了的话，建议你还是去医院里让牙医给拔了吧，光吃药不去根儿，经常牙疼更受罪啊。这次先给你拿几片甲硝唑和布洛芬吃，消炎止痛的，如果不管用你再来看。
　　王大爷交了钱取了药就回家赶紧吃上了，可能是心理作用的缘故，吃上药以后他就觉得牙疼的症状明显轻了，心里还想牛大夫真的挺牛的，几块钱的药就把牙疼给治住了。
　　吃了几天药以后，王大爷感觉牙也不疼了，心情也好了很多。晚上和妻子吃饭的时候因为一件小事又吵起来了，突然的又感觉牙疼得非常厉害，而且隐隐有些胸前发闷、不舒服。
　　王大爷牙疼得厉害，也吃不下饭了，心想去牛大夫的门诊让他打一针可能就好了，也不在家生这闷气了。
　　来到了诊所里，牛大夫看到王大爷脸色有些苍白，额头也有些汗，就问他有什么不舒服。
　　突然又犯牙疼了，而且胸口也让我家那口子气得难受。上次牙疼你给开的拿药很管用，今天你给我打一针吧，这样好得快一点，王大爷把病情给牛大夫交待了。
　　牛大夫看着王大爷的脸色不对，就问了他有没有高血压、冠心病之类的疾病，现在胸口有没有发闷、疼痛的感觉呢？
　　高血压10多年了，家里老人有心脏病，应该是没有，以前没查过，现在感觉就是有些胸闷、胸痛，牙疼也是一阵阵的。我说牛大夫啊，你先别问了，先给我用上药吧，这样也能早点治病啊，王大爷有些着急了。
　　王大爷，不忙着打针啊，我怀疑你牙疼可能是心脏有病导致的，你现在牙疼还有胸闷、胸痛，很有可能是冠心病发作了，需要马上去医院。如果真的是急性心肌梗死，真的会有生命危险。牛大夫说完给王大爷的老伴打了电话，让她从家里赶紧来诊所。
　　牛大夫一边让王大爷坐在椅子上休息，自己马上拨打120电话，告知了怀疑王大爷是冠心病发作，也告诉了急救车自己诊所的位置。
　　几分钟之后120急救车就来了诊所，当时就发现王大爷躺坐在椅子上，脸色苍白，一只手还捂着自己的胸口，告诉医生牙疼的感觉不厉害了，但是胸闷的有些喘不上气来，像是有块石头压着胸口的感觉。
　　医生给王大爷吸上氧气，赶紧招呼他的家人帮忙一起抬上救护车，一边给医院打电话，怀疑是急性心梗，请求走胸痛中心急救通道。
　　一路上虽然只有几分钟的车程，但是王大爷和家人感觉路途真的是非常漫长，感觉医院的路实在是太远了。
　　当救护车开到医院急诊门口的时候，有几名医生已经在等待了，把王大爷接下救护车以后，一边做心电图，一边给他抽血检验心肌酶。
　　心电图结果根据就出来了，ll、lll、avF导联的ST段呈弓背向上抬高，很可能就是下壁的急性心肌梗死，需要立马进行冠脉造影支架手术，开通闭塞的血管，恢复血流供应，不然的话有死亡的风险。
　　心内科主任和王大爷的家属说了心梗的危害和支架的必要性，可是她有些不相信，也下不了手术的决心，不就是一个牙疼吗？前两天吃了药好好的了，怎么现在突然心梗了？是不是误诊呢？支架以后需要终身服药，我要是签字了老伴不就是真的废了吗？
　　王大爷的老伴说要和儿子打电话说一说，看看他们同意不同意做支架。没想到这时候已经有些半昏迷的王大爷又闹事了，血压突然下降，心率也突然骤停了。
　　快点胸外按压，一旦好转立即去导管室，主任一声大喝，让王大爷的老伴惊醒过来，也不打电话了，哭着喊着签字快做手术。
　　王大爷很幸运，按压了几分钟以后就恢复过来了，赶紧送到了导管室准备造影了。1个小时过去了，王大爷被推出来送入了病房，手术很成功，右冠状动脉闭塞导致的急性心梗。在闭塞的部位植入了一枚支架以后，血管又重新开通了，血液又流动起来了，王大爷就算是活过来了。
　　医生告诉王大爷的家属，这次王大爷能够抢救成功，真的是很侥幸，差点被耽误了。很多人都认为，只有明显的胸痛胸闷才是心脏病的情况，其实在临床上有很多非典型的心肌梗死案例，他们的表现一般没有胸痛的症状，有表现为牙痛、上肢痛、左侧肩膀疼痛的，也有表现上腹部疼痛、恶心呕吐、出冷汗的情况。
　　有些急性心肌梗死的症状不典型，而且平时身体还可以，没有冠心病的病史，所以这些非特异的疼痛很难让人联想到是心肌梗死，因此很多人都不会重视。不仅容易误诊，也容易被忽视了，最终导致了错过最佳抢救时间，很多急性心梗的病人救治不及时死亡的。心肌梗死的疼痛部位不仅仅是胸骨后或心前区压榨性疼痛，以下这几个部位不舒服也要怀疑是心脏病犯了！
　　急性心肌梗死（AMI）疼痛的部位在心前区和或胸骨后，表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或左上肢，持续半小时以上，休息和含服硝酸甘油无效，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，不敢继续工作或活动。
　　1、前胸、左肩、左腋下疼痛
　　前胸疼痛也是心梗的发作部位之一，因为左肩部是心脏的放射点之一，有时候感觉疼痛的定位不准确，可能会出现左臂或是左前臂的疼痛，如果再伴有胸闷、喘不过气来时，一定要警惕心肌梗死。
　　2、胸骨后疼痛、颈部疼痛
　　普通人出现颈部疼痛可能是颈椎病的原因，如果是冠心病患者出现颈部疼痛，往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处。特别是年龄大的老年人，即使是以前没有心脏病史，也要警惕是不是急性心梗的发作。
　　3、腰部、后背部疼痛
　　很多患者发生心肌梗死时，主要表现为腰部、后背部疼痛，以放射痛为主，有时候伴有恶心呕吐、胸闷气短、大汗淋漓等症状。
　　4、上腹部疼痛
　　上腹部疼痛最常见的是胃病，但是如果患者突然出现恶心、呕吐，上腹部疼痛，出虚汗甚至晕厥时，就要考虑急性心梗的可能。
　　5、下颌痛、牙痛
　　有时候表现为颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，有时候休息的时候并不痛，但是走路运动时就会疼痛，或是疼痛加重，并伴有头晕冷汗等症状时，那么很有可能是急性心梗。
　　总结：
　　一旦发现家人疑似发作急性心肌梗死的时候，应该马上拨打急救电话120，让救护人员及早地赶来，尽快送至医院，争取在最短的时间内使已经阻塞的血管达到完全的再通，恢复心肌的血供。
　　急性心肌梗死危险性极高，如果看着病人很痛苦，千万不要认为在家观察一下，坚持一会儿就好了，这样会把最佳的治疗时间错过了。心健康新科普
　　在等待急救车来的同时，可以保持坐位、安静休息的状态，有条件的情况可以吸氧。如果已经确认是急性心肌梗死，而且血压平稳，可以嚼服阿司匹林、含服硝酸甘油、口服速效救心丸和他汀类的药物。