肠易激综合征是一种胃肠功能紊乱疾病,其特征为腹痛、腹胀、便秘。 肠易激综合征是一个全球性的问题,随着近年来人们生活节奏的加快、饮食结构的改变,神经、精神、感染因素所致的肠易激综合征发病率有上升趋势。 对生活质量和工作造成一定的困扰。一般来说,中青年是高发人群,其中女性发病多于男性,脑力劳动者高于体力劳动者。 本病是最常见的一种功能性肠道疾病,在普通人群进行问卷调查,有IBS症状者欧美报道为1020,中国北京一组报道为8。7。患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见。男女比例约1:2。肠易激综合征临床表现 最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。 一、腹痛 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。 二、腹泻 一般每日35次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。 三、便秘 排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。 四、其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感、排便窘迫感。 五、全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。肠易激综合的发病原因是什么? 饮食不当:有可能是吃了肠胃受不了的食物如生冷、辛辣食物、水果、豆类、乳制品、饮酒等。 情绪波动:如焦虑、抑郁、易激动、失眠等都可能会诱发肠易激综合征的症状 药物刺激:如滥用抗生素、止泻药造成肠胃菌群失调等。 肠道感染:部分肠易激综合征患者在发病前有肠道感染史。据统计,由各种病原(包括细菌,病毒,寄生虫)感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱,有10可发展为感染后肠易激综合征。 肠易激综合征该如何防治? 1、调整饮食 在日常生活中,缓解肠易激综合征最好的方法就是保证饮食健康,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄入。另外,出现腹泻的患者应注意少渣、易消化、低脂肪、高蛋白食物的摄入,便秘者应注意多吃纤维蔬菜、粗粮等食物,最好养成定时排便的好习惯。 2、调节肠道菌群 可适当补充益生菌、益生元等调节肠道菌群平衡。据估计,被诊断为患有肠易激综合征的人群中,大约有一半都有肠道菌群平衡失调的状态,因此补充益生菌可能会让他们受益。 3、多喝热茶 茶疗,调理肠胃病,具有其独特的优势。 热茶,温和持久,是调理肠胃,最便捷的方式之一。 用一些药食两用小植物,泡水代茶饮,对于肠胃健康,十分有益。 仰味灵,泡水喝,可杀菌消炎,润肠止痛,保护肠胃健康。 制作方法:准备百结叶、猴头菇、百结花、山药、山楂、莲子、砂仁这些材料; 纱布包裹起来,放入开水中煮30分钟左右,取汁饮用。一天服用两次。不想麻烦的也可以选用同配方的袋泡茶仰味灵,开水冲泡饮用。 《千金翼方》记载,将其阴干,冲汤代茶服,可治肠胃气痛。 仰味灵,能治腹中冷痛,胃浣积寒,顺行血气、安神、通便,降火气,可调理肠胃、促进血液轮回,能活血化瘀,可缓和情绪。 仰味灵,泡水喝,养胃暖胃,消炎止痛,是非常不错的选择。 4、对症治疗对肠易激综合征引起的各种症状进行对症治疗,比如:出现腹痛症状时,可以用解痉药来为腹部绞痛的患者减轻症状,热敷腹部也可以让患者舒服一些;出现腹泻症状时,可选用蒙脱石散等来达到止泻的作用;出现腹胀便秘症状时,可选用多潘立酮等可改善腹胀和便秘,对于腹胀便秘严重者,可用乳果糖口服或灌肠;出现精神症状时:可在医生的指导下服用适量抗焦虑、抗抑郁类药物。 很高兴能回答您的问题首先肠易激综合征是包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等临床综合征,有持续存在或反复发作的结肠功能紊乱的常见病。其主要特点就是无感染,没有炎症存在,其病因也不明确,其中饮食、生活方式、感染均被认为潜在的致病因素,尤其受寒、吃凉食有直接关系。 肠易激综合征多发于2040岁青壮年居多,主要症状一类便秘为主,另一类是腹泻为主,其主要以腹泻居多。目前认为其病理生理学基础主要是胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素等造成上述变化的机制尚不清楚。另有大部分是对某些食物不耐受而诱发症状加重。 肠易激综合征的治疗方法 西药药物治疗主要是缓解或消除症状,提高患者的生活质量。 1。解除肠胃平滑肌痉挛首选抗胆碱药东莨菪碱,作为症状重的腹痛的短期对症治疗 2。对抗腹泻腹泻比较严重首选地芬诺酯,一般腹痛使用吸附止泻药,可以用粘膜药物思密达。 3。调节肠道菌群可选择双歧杆菌纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效。 中医主要以辩证治疗为主 肝郁脾虚证:治法为抑肝扶脾,主方为痛泻要方。脾虚湿盛证:治法为健脾益气、化湿止泻,主方为参苓白术散。脾肾阳虚证:治法为温补脾肾,主方为附子理中。脾胃湿热证:治法为清热利湿,主方为葛根芩连汤。寒热错杂证:治法为平调寒热,益气温中,主方为乌梅丸。 药师总结 肠易激综合征是临床常见疾病,西医治疗效果更快,但是不能彻底根治,长期服用也会有一些不良反应。对于中医辨证施治,更注重全面治疗,有利于疾病的根治。中西医结合治疗同时日常也更需要注意合理饮食,少吃油腻辛辣食物,不吃凉食及饮料,减轻肠胃负担,适当运动促进肠胃蠕动,提高免疫力。综上所述几点结合起来更有利于疾病的治愈。头条健康 肠易激综合征真是让人很苦恼的一个疾病,可能突然肚子就不舒服了,然后到处找厕所,其实不光肚子受凉会刺激肠道而引发肚子不舒服,还有很多因素同样也会引起我们来看看什么因素会引起肠易激综合征? 肠易激综合征发病机制尚不十分清楚,目前认为与下列因素有关: 1、胃肠道动力异常:部分腹泻型肠易激综合征表现为胃肠道通过时间短、结肠收缩增强等肠道动力亢进,部分便秘型肠易激综合征存在肠道动力不足表现。 2、内脏敏感性增高:直肠气囊充气试验表明,肠易激综合征患者充气疼痛阈明显低于对照组。 3、中枢神经系统感觉异常:功能性磁共振研究表明,肠易激综合征患者对直肠气囊扩张刺激所引起的大脑反应区与正常人不同。 4、感染因素:临床研究发现约肠易激综合征患者在其患病前曾有急性胃肠道感染史,肠道感染是肠易激综合征的危险因素之一,被肠道病毒、细菌或寄生虫感染的患者,在病原体已清除及私膜炎症消退后,可发生肠易激综合征样的症状,称之为感染后肠易激综合征。 5、精神心理因素:心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明,患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于e正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。 6、其它因素:肠易激综合征患者可能对某种或多种食物不耐受,进食后可诱发或加重其症状,大约有的患者会注意到其肠易激综合征症状的发作与进食的食物种类有关,包括高脂肪食物,乳制品、碳水化合物、咖啡、酒精及高蛋白,目前研究较多的是乳糖饮食与肠易激综合征的关系。等认为高收入、低教育水平、已婚状况与肠易激综合征存在相关性。某些药物可引起结肠高度过敏,已知抗酸药、抗生素、受体阻滞剂,非甾体类抗炎药等可诱发肠易激综合征。那得了肠易激综合征后我们应该怎么来预防和饮食中应注意什么? 1、养成良好的生活、工作习惯,在肠易激综合征预防中尤为重要。饮食要定时定量,不要过饥过饱,避免长期使用泻药及理化因素对肠道的刺激;可疑不耐受的食物,如虾、蟹、牛奶、花生等尽量避免;少吃辛辣、冰冻、油腻、生冷食物及烟酒;注意长期服用苦寒中药也可引起腹泻。本病一般无需卧床休息,应鼓励患者劳逸结合,正常参加工作,积极锻炼身体,增强体质,预防疾病。养成定时排便的良好习惯。 2、腹泻为主者饮食原则应清淡少渣、易消化、低脂肪、高蛋白;忌油腻、生冷之品,如牛奶、核桃、芝麻或者一些滋补药品极易滑肠,应尽量少用;便秘为主者应多食富含纤维素的食品,如各种新鲜蔬菜、水果、笋类等。宜多喝开水,适当服用一些有润肠通便作用的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、奶油等,或在煮菜的时候多一些食油。还可以适当吃一些富含B族维生素的食物,如豆类、粗粮、番薯、马铃薯等,避免吃烈酒、浓茶咖啡、韭菜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。 3、精神调理:本病病程长,症状容易反复发作,容易引起患者抑郁、焦虑和心理障碍,要与患者充分沟通,使其有正确的认识,避免对自身症状产生不恰正的认知;以解除紧张的情绪,保持乐观的态度,增强治疗的信心。如何治疗肠易激综合征? 肠易激综合征治疗主要目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量,主要措施是积极寻找并祛除促发因素和对症治疗,强调综合治疗和个体化治疗的原则。 1、一般治疗详细的病史询问以求发现促发因素并设法予以祛除。耐心的解释工作和心理辅导以消除患者顾虑、提高对治疗的信心。教育病人建立良好的生活及饮食习惯。健康平衡的饮食有助于减轻患者的胃肠功能紊乱症状,肠易激综合征患者避免过度饮食、高脂肪饮食、大量饮酒及咖啡因,减少某些具有产气作用的蔬菜、豆类,尽量避免不耐受食物,便秘为主型增加膳食纤维摄入。 2、药物治疗 解痉剂:目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂如匹维溴铵、奥替溴铵等,或离子通道调节剂马来酸曲美布汀,均具有较好的安全性; 止泻药:洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药; 导泻药:对便秘型患者酌情使用导泻药,一般主张使用温和轻泻药以免减少不良反应和药物依赖性,常用的容积性泻药有聚乙二醇、乳果糖等; 益生菌:能通过调整宿主肠道微生物群生态平衡而发挥生理作用的活菌制剂这类细菌能通过宿主消化道屏障而存活并能定植在宿主消化道而发挥一定的生理作用口服益生菌活菌制剂可能纠正消化道肠道菌群失调及缓解肠易激综合征症状;常用药物有双岐杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等; 抗抑郁药:对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状明显者可试用,临床研究表明这类药物甚至对不伴有明显精神症状者亦有一定疗效; 补充钙剂:科学家通过研究饮食中钙对肠易激综合征的作用发现肠易激综合征患者只要摄取比平时饮食中钙量多2倍的食物 3、心理和行为疗法包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法等,也有一定疗效。一旦患有肠道易激综合征,应该采取积极乐观的态度,既要积极治疗,又要合理安排工作、生活和休息,使病情得到一定的控制,减轻精神上的压力和痛苦,增强体质,一个好的心理状态是治疗肠道易激综合征的关键。加油