试管婴儿中，为什么取卵前孕酮升高，就不能进行新鲜胚胎移植？

　　试管婴儿疗程中，如果进行新鲜周期移植，必须要看打夜针当天孕酮的高低。如果新鲜周期夜针当天的孕酮超过1。5ngml，就必须要取消胚胎移植。
　　为什么不能移植呢？今天就跟大家分析其中的原因。
　　研究发现，促排卵方案不论是标准疗程、还是拮抗剂疗程，夜针当天孕酮如果超过1。5ngml，怀孕率会降低。
　　因此，我们如果在新鲜周期发现，夜针当天孕酮异常（超过1。5ngml），就会取消新鲜周期移植，改为冷冻周期胚胎移植，避免怀孕率降低。
　　其实，孕酮超过1。5ngml代表的就是提早排卵、激素异常（雌激素高造成）。这两种原因都有可能，但是不论何种原因，都会造成影响怀孕率，因此不建议植入。
　　孕酮升高着床窗期改变
　　其实要了解孕酮升高为何怀孕率会降低，要稍微从胚胎着床窗期开始说明。
　　正常生理周期，排卵当天之后，卵泡内颗粒细胞受到黄体生成素LH刺激，转变成黄体开始分泌孕酮；分泌孕酮之后，子宫内膜接受孕酮刺激，开始转变成适合胚胎着床的状态。
　　所以这个时候我们就开始算日子。排卵日当天是第0天，满24小时是第1天、满48小时是第2天、满72小时是第3天、满96小时是第4天、满120小时是第5天，以此类推（满144小时是第6天、满168小时是第7天）。
　　内膜接受刺激满24小时就是第1天内膜、满48小时就是第2天内膜、满72小时就是第3天内膜、满96小时就是第4天内膜、满120小时就是第5天内膜，以此类推。
　　胚胎日比较好算，受精当天是第0天，培养满24小时就是第1天胚胎、培养满48小时就是第2天胚胎、培养满72小时就是第3天胚胎、培养满96小时就是第4天胚胎、培养满120小时就是第5天胚胎。
　　但是这里有点小诀窍，满120小时之后的囊胚，不论是第五天囊胚、第六天囊胚、第七天囊胚，都当作第5天囊胚植入。
　　另外，如果是第四天桑甚胚，就要第四天胚胎植入；如果是8细胞（612细胞），都算第3天胚胎植入；如果是4细胞（35细胞）就当作第2天胚胎植入，但是这些第二、三、四天胚胎，比较少冷冻胚胎植入，大部分都是新鲜胚胎植入。
　　总结
　　胚胎要正常着床，排卵日、内膜日、胚胎日，一定都要对齐才会着床；提早排卵、孕酮升高、着床窗期就改变、胚胎就不会着床。
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