年前的时候，在我的门诊上，接诊了一位70多岁的张大爷。是位退休的老干部。该患者长期习惯性便秘，以前都是靠吃泻药来助排便，但是近半年，就算服用泻药也很难排下，大部分都是靠手来解决。并且伴有胸闷，食欲不振，早晨起来口苦，失眠多梦，形体非常的消瘦。时常会吃些安眠药来助眠。做肠镜检查，发现消化道没有明显的异常。舌苔呢，舌苔黄腻，脉弦有力。
　　根据患者的综合症状来看，我给他辩证病因为脾肾气虚，中焦湿热，肠腑通降失司。需要清热化湿，通降为主，来达到治标治本的目的。我给他用的平胃散加减调理。组合由：太子参，炒苍术，川朴，炒枳壳，黄芩，仙鹤草，决明子，莱藤子，紫苑，百合，夜交藤。
　　复诊时候，患者的食欲明显的改善，早上起来没有口苦的情况，胸闷也基本消失。但是大便还是干结难解，稍微有腹胀感，晚上做梦也比较多。看舌苔，黄腻苔以及减轻了许多。脉弦有力。于是我又个患者调整下方剂，12剂之后，患者大便已经通畅，每天一次。腹胀的感觉也基本消失。

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