曲桂宇张新程 【摘要】为了解吉林省居家养老服务模式发展状况，笔者以长春市为例，通过对长春市居家养老服务模式研究，总结出当前吉林省居家养老服务模式在运行过程中存在的问题，并提出针对性建议，以期为解决当下养老社会问题提供参考借鉴。 【关键词】老龄化；养老模式；居家养老 一、吉林省居家养老服务模式存在的问题 （一）居家养老服务缺乏明确的规章制度 日前，长春市居家养老服务试点已初步建成并正式投入运营。但是，对如何设置居家养老服务的内容，开展居家养老服务项目以及如何对工作人员的岗位进行设置还没有形成系统的行为规范和制度，而居家养老服务工作又是一项系统性、规范性和操作性极强的工作，需要明确的规章制度保障工作的顺利开展，因此，制定切实可行的具体相关制度是我们要解决的首要问题。 （二）服务项目不能满足老年人深层次服务需求 据调查，目前，吉林省内开展的居家养老服务项目虽然与日俱增，但许多项目在开展过程中只是满足于最基本最表层的服务需求，例如在保洁方面很多机构只是为其提供最基本的清扫助洁服务，而没有做到深层次的消毒和清除工作；再如就餐指导方面也仅仅是为其提供基本的送餐服务而没有真正做到对老年人的膳食结构和饮食搭配予以指导。就其对满足老年人的需求程度来说还不够完善。 （三）工作人员素质参差不齐，服务技能有待提高 一方面，由于养老服务业工作人员工资水平较低，使得许多人排斥这一行业，不愿意在专业技能方面投入大量精力和金钱深造；另一方面，从事养老服务工作的从业人员多来自农村，没有经过系统的培训和相关工作经验，因此，在工作过程中表现出较低的专业素质，这也是在服务过程中员工只注重为老年人提供保洁、陪聊、代购服务而忽视老年人精神和心理需求的重要原因之一。 （四）老年人的参与意识与程度不足 受传统文化影响，传统的家庭养老模式在老年人心中已根深蒂固。老年人更愿意依附自己的儿女安享晚年，认为由儿女照顾自己的日常起居是其应尽的责任和义务，而疏于了解这种新型的养老模式甚至对它存在一定的偏见和抵触，不愿意涉及这种新兴事物，为此，社区要采取相应对策更新老年人传统观念，鼓励老年人了解和接受新事物，使居家养老模式深入老年人的生活当中。 （五）城乡居家养老服务发展水平差距大 受城乡经济发展水平和居民观念差异影响，城乡居家养老服务的发展水平和被接受程度表现出较大差异。农村地区的医疗等基础设施不健全再加上观念的落后导致居家养老服务难以形成规模发展，人们很难打破原有观念接受新型的养老模式，而相对落后的经济发展水平也制约了居家养老服务模式在农村地区的开展，使得与城市社区居家养老服务发展存在一定的距离，而要想改变这种现状又需要多方面的投入，对此，政府一定要采取措施加大农村基础设施建设，改善农村居家养老环境，不断缩小城乡居家养老服务模式发展的差距。 二、吉林省居家养老服务模式发展的针对性建议 针对以上吉林省居家养老服务模式存在的问题，本文主要提出一下几点对策建议： （一）完善有关法律法规，明确各项规章制度 各地方政府及基层部门要认真贯彻执行有关居家养老服务的各项措施，帮助企业社区建立自身的服务标准和服务机制，保证服务项目的顺利开展。此外，政府要加强与企业和社区间的合作，在提供资金支持以改善社区居家养老服务环境的同时要扩大宣传力度，向社会宣传目前人口老龄化的形式及特点，宣传居家养老服务新模式的特点和优势，将居家养老服务模式理念深入老年人群体之中，保障老年人所受服务过程的方便，快捷和安全。 （二）根据老年人需求，扩展服务项目 扩展服务项目最重要一点就是要根据老年人的不同生活情况提供差别性服务。例如从老年人的子女情况入手，子女白天因工作繁忙不能照顾老人的，服务部门可以提供上门服务，为其提供洗衣服、做饭、代购等服务；子女因工作长期在外不能回家而老人身体又不好的服务部门可以根据情况适当拓宽服务项目以及延长服务时间，尤其在晚饭后可适当增加陪聊天和散步等。此外，政府也可以与社区合作为一些经济困难的居家老年人提供补助项目，例如可效仿北京市政府为老人提供的早餐券服务，政府每月向特定老人提供100元的早餐券，老人可在指定地点凭早餐券用餐，享受价格优惠。 （三）加大监管力度，提高员工专业技能和业务素质 居家养老服务工作人员的专业技能和素质是保证居家养老服务工作顺利开展的重要一环。一方面，在初期的人员招募过程中应该严格制定从业资格制度和技术等级制度，保证招募到服务员具有一定的业务能力和水平，做到持证上岗；另一方面，居家养老服务机构应定期对员工组织培训，不断提高员工的专业知识和服务技能。对此，省政府可以采取措施一方面资助企业对员工进行培训，另一方面可以与开设养老课程的大中专院校进行合作，培养居家养老服务方面的专门人才。 （四）加大宣传力度，促进老年人对居家养老的认识与参与程度 社区作为居家养老服务的主体，应该联合政府和服务机构充分利用现有资源和条件如社区宣传栏、举办定期讲座、举办大型的宣传活动等，充分调动老年人群体及其子女的积极性，使其参与其中。在了解老年人需求的基础上社区还可以适当为有需要的老年人增加居家养老服务项目，让老年人切身感受到居家养老服务的便利和周全，从而更新原有观念。 （五）加强农村基础设施建设，缩小城乡差距 农村基础设施综合利用程度差，以致有效资源得不到充分的利用，又由于农村经济发展的相对落后，使得难以建立系统规范的农村居家养老服务体系，为此应充分整合一切可利用的资源，为老年人提供服务。例如可以根据社区现有条件为有需求的老年人提供医疗保健、养生护理知识宣传，组织村民为孤寡老人提供日常生活照料服务等。此外，提高农村居民的文化水平以及接受新事物的能力改变其固有观念也是居家养老服务模式在农村建立和发展的重要保障。为此，我们一方面要借助政府力量扩大宣传范围让更多的人了解居家养老服务模式，另一方面还要从农民自身入手，提高文化素质和教育水平。 【参考文献】 〔1〕邬沧萍。社会老年学〔M〕。北京：中国人民大学出版社，1999。 〔2〕郭晖艳。吉林省社會养老服务体系完善研究〔D〕。东北示范大学，2013，5。 〔3〕韩俊江，徐佳。吉林省居家养老服务的现状和对策研究〔J〕。劳动保障世界（理论版），2011，1。
