艾滋病感染者及患者饮食上注意这十点体质会越来越好

　　HIV携带者及患者
　　饮食上注意这十点
　　体质会越来越好
　　前言
　　在看文章之前请明白一点：再好的饮食、再好的补品也抵不过艾滋病病毒充分被抑制，通俗易懂的来说就是及时发现、尽早治疗和规律治疗的情况下配合饮食的调理才有益、感染者的生活质量才会得到提高。总体来说艾滋病感染者和阴性人群是没有多大差异，但是也有一定的特殊性，那么如何来进行饮食的调整呢？
　　01hr高热量、高蛋白饮食
　　第一
　　通常，艾滋病3期患者会因体质改变而出现蛋白质消耗增加、小肠吸收能力减退、体重减轻等现象。此外，部分的药物还会影响患者造血功能（例如齐多夫定）。
　　针对这些特点，患者和感染者的饮食应以高蛋白质及较高热量的食物为主，并遵循多样、少量、均衡的饮食原则。有益的高蛋白质食物有：鱼虾类，如海水鱼、虾、墨鱼、贝、蟹等；家禽类，如鸡肉、鸽肉、兔肉、牛奶及乳制品，如优质奶酪；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋；豆类，如豆腐、豆浆或其他豆制品等。但是过量高蛋白质会增加肾脏的负担，特别是一部分肾功能不全的患者无法完全代谢掉这么多的蛋白质，所以要及时复查肾功能、及时和医生沟通，以便对饮食作适当调整。
　　其次有部分的合并糖尿病中老年患者要积极地控制好血糖、根据自身的血糖、体重指数等情况合理的饮食，定时、定餐、定量，要根据血糖情况调整饭量或者糖尿病口服药物、胰岛素剂量等。但合并有痛风的患者一定要注意低嘌呤饮食，以免诱发痛风，特别是啤酒、海鲜哦！
　　02hr注意补充维生素、矿物质
　　第二
　　应多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是富含胡萝卜素（如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜）、维生素C（如青椒、橘子、绿菜花、菠菜）、维生素E（如榛子、松子、开心果、大杏仁）及含锌（如牡蛎、贝类、谷类）的食物。
　　艾滋病感染者和病人日常最好多吃新鲜的蔬菜和水果，以增强对疾病的抵抗能力。特别应多吃一些富含维生素A、胡萝卜素和维生素C的新鲜蔬菜和水果以及含维生素E的食物。对于贫血的患者要增加富含铁的食物，芹菜、瘦肉、鸡鸭鱼肉等。
　　但吃富含维生素C食物的时候一定要注意与药物的相互作用，例如吃柚子的时候最好与抗艾滋病病毒药物隔开46小时。大部分的感染者都是晚上服用抗病毒药物，有部分的患者发现晚餐进食高脂饮食后头晕明显，这是为什么呢？原来高脂饮食可以增加依非韦伦的血药浓度而致头晕明显，所以服用替拉依的感染者最好避免晚餐高脂饮食。再就是一部分服用克力芝的感染者有腹泻等消化道反应，这部分的感染者尽量进食汤水等食物避免腹泻。
　　03hr少量多餐、合理进餐
　　第三
　　一次进食量过多容易引起消化不良，损伤脾胃，对病情不利，进食过少又会造成营养素摄入不足，营养更加匮乏。所以，艾滋病感染者和病人应少食多餐，可以增加下午茶补充能量，充分的营养有益于健康。尽量不要吃夜宵，过量的饮食会造成睡眠障碍及加重胃肠道反应还会导致血脂异常。
　　04hr食物多样化
　　第四
　　每一顿饭，尽量多吃几种食物，要学会计划一个包含五类食物的饮食。可以进食一些香菇、蘑菇、野菌等均可以提供免疫力，可以适当的补充。一段时间内同类食物进行互换是保持食物多样的好办法。例如：今天吃米饭，明天可以吃面条，后天又可食用小米粥、全麦馒头等。尽量在一段时间里保证品种更换、多种多样。又如红薯、马铃薯互换；瘦猪肉、鸡、鸭、牛、羊肉互换；鱼可与虾、蟹、贝壳等水产品互换；牛奶可与酸奶、奶酪、羊奶互换。通过食物品种互相交换，可避免每天食物品种重复，有利于丰富一日三餐的食物品种，从而达到食物多样，每天享受不同色香味的美食。
　　05hr避免食用酸、辣等刺激性食物
　　冷热适当、软硬适中
　　由于艾滋病人脾胃一般较弱，中医认为属脾胃虚寒者较多，所以大多数病例应给予温食热饮。对于脾胃功能差的感染者要尽量避免过酸及过辣的食物，有部分感染者服药后会有一些消化道反应，过酸及过辣会加重消化道反应。有部分的感染者存在痔疮，过辣的食物会诱发痔疮哦，另消化不好的时候要多吃易消化之蒸煮类菜肴食品（蒸鸡蛋、面条之类），有助于消化，当胃肠道不舒服的时候尽量避免进食坚果类的食物。
　　06hr忌食生、冷、油腻，防腹泻
　　第六
　　慢性腹泻是艾滋病常见的并发症，是患者体重降低的一个主要的促进因素，而体重降低其生存时间明显短于体重正常的病人。因此，减轻腹泻、提高食物的吸收率，对维持病人正常的体重是十分必要的。艾滋病患者预防腹泻应食用一些含脂肪低的食物，每天摄入脂肪在40g左右，不要食用过多，难消化会加重腹泻。食物烹调时应限制植物油的使用，以蒸、煮、烩、烧等方法为主，禁用油炸、煎、爆炒等。另外，每天蛋白质摄入量应在100g左右，能量在10。4612。55MJ（25003000kcal）之间。
　　可吃一些脂肪含量较低而蛋白质含量丰富的食物，如瘦肉、鸡肉、鱼虾等海产品、豆制品等。避免吃纤维多和粗糙的食物，比如有籽、带皮的水果和蔬菜、豆类、玉米、洋葱、蒜、菜花、面包和花生等。纤维含量高的食物，如韭菜、芹菜、榨菜等，刺激肠蠕动，会加重腹泻。吃些容易消化的食物，如细挂面、粥、烂米饭、豆腐等。要补充维生素和矿物质。如果腹泻次数较多时，尽量少吃蔬菜和水果，可用鲜果汁、番茄汁等补充维生素。补充充足的水分和含有丰富钾离子的食物，因为腹泻会引起身体脱水，要比平常多喝34杯水。要多补充含有丰富钾离子的食物如香蕉、马铃薯、鱼和肉类。有一些食物对止泻有帮助，如白米饭、水煮白面条、白面包等。如果产生胀气，则豆类食物不要食用。
　　07hr注意饮食卫生
　　第七
　　由于艾滋病病毒感染者和患者的免疫功能较差，平时应格外注意饮食卫生。不吃不洁净的生食或半生不熟的食物，进食前一定要洗手，注意用餐时的环境卫生。一旦发生腹泻，应该多多补充水分并及时就医或者服用一些止泻药物，不要饮用含咖啡因的饮料（如咖啡、可乐）和奶制品的饮料。在腹泻痊愈之前，千万不要进食油炸食品和难以消化的食物。
　　人体感染艾滋病病毒（HIV）后，由于多种原因会造成身体的代谢、食物的消化吸收发生变化，绝大多数人会出现一些影响营养素摄入和利用的症状，如腹泻、食欲不振、恶心呕吐等，由此会加重患者的营养缺乏，降低身体对疾病的抵抗能力，并影响其生理功能。
　　08hr不吸烟、不饮酒
　　第八
　　据世卫组织当前的统计数据，酗酒和酗酒相关的医学、社会和心理问题每年导致大约330万人死亡。而酒精被国际癌症研究机构明确划分至1类致癌物中。酒精在体内致癌性从口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、到肝癌，几乎囊括了整个消化系统。酒的主要成分，除提供热量几乎无其他营养价值，对人体健康的影响：急性酒精中毒、麻醉、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡，还研究显示乙醇可能致畸胎。特别是酒精还可以使转氨酶升高，而转氨酶的升高使得肝脏功能受损，导致停用抗病毒药物的风险增加。
　　吸烟对机体是一个不良的刺激，吸烟会减弱肺部的防御能力，导致机会性感染的风险增加、特别是肺癌的几率成倍的增加，其次有大量的研究显示长期吸烟的感染者会增加免疫重建不良的风险，部分的感染者CD4不增长可能与吸烟有关。
　　09hr注意抗病毒药物和食物的关系
　　第九
　　当艾滋病患者抗病毒治疗的时候，有些药物要求空腹服用，因为空腹对药物吸收有有益的，而有些药物必须餐后服用、还有些药物需要与饭同服，这关系到药物吸收问题。因为当胃里面有食物的时候，胃酸分泌会增多，而有些药物是消化吸收需要有胃酸参与，所以根据抗病毒治疗，吃的不同药物，要咨询医生做些相应调整。
　　10hr注意限制糖分摄入
　　第十
　　现在很大一部分感染者在1830岁左右，这部分的感染者长期依赖于可乐、奶茶及相关告糖分饮料。但是如果你长期过量摄入糖或其他碳水化合物，那么患自身免疫性疾病的风险会增加。在受影响的患者中，免疫系统会攻击身体自身的组织，或将造成慢性炎症性肠病，例如克罗恩病和溃疡性结肠炎、糖尿病和甲状腺慢性炎症等造成免疫力下降。高糖分的摄入也增加了结核病等机会性感染的风险，形成自身免疫性疾病的潜在分子机制是多层次和复杂的。很多研究显示，过量摄入葡萄糖会直接导致免疫系统某些细胞的致病功能，所以要限制高糖分的摄入有益于身体。
　　饮食上有地域上的差异，所以根据每个人的地区不同有所不同，从某种意义上说，营养支持对改善艾滋病感染者和患者的生活质量起着辅助药物治疗的作用。
　　来源：感染科李平医生