盆腔炎性疾病的病原体有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，但通常为混合感染，可能是外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易继发内源性的需氧菌及厌氧菌感染。
　　1。外源性病原体主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有支原体。
　　2。内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌，可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。
　　厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎，脓液有粪臭并有气泡。70～80盆腔脓肿可培养出厌氧菌。
　　盛染途径
　　3。经血液循环传播
　　病原体先侵入人体的其他系统，再经血液循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。
　　4。直接蔓延
　　腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
　　高危因素
　　了解高危因素利于盆腔炎性疾病的正确诊断及预防。
　　1。年龄
　　据美国资料，盆腔炎性疾病的高发年龄为15～25岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关。
　　2。性活动
　　盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。
　　备注：所以性生活不要太频，要有节制。
　　3。下生殖道感染
　　下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。
　　4。子宫腔内手术操作后感染
　　如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。
　　5。性卫生不良
　　经期性交，使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，低收入群体不注意性卫生保健，阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。
　　备注：经期禁止性交，且阴道洗洗更健康是个误区。
　　6。邻近器官炎症直接蔓延
　　如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原体以大肠埃希菌为主。
　　7。盆腔炎性疾病再次急性发作
　　盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。

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