刀尖上的行走关于脚上的鸡眼和跖疣

　　安徒生童话《海的女儿》中小人鱼公主用美妙的嗓音换了一双人类的双腿，可是她的每一步都会像走在刀尖上一样疼。。。人鱼公主的痛想必只有脚上长了鸡眼或者跖疣的人才能体会一二吧，鸡眼大家都知道，那跖疣（zhyu）是什么？这两个有区别吗？
　　鸡眼，俗称肉刺，是足部长期受摩擦和压迫引起的局限性、圆锥状角质增生。长久站立和长久行走的人较易发生，多见于女性。主要表现为边界清楚、淡黄色局限性圆形角质增生物，楔状向下增生至真皮层，呈圆锥状，表面光滑，皮肤纹理正常，中央有一坚硬角质栓，周围有一透明环。走路时由于压迫神经末梢出现剧烈疼痛不适。
　　对于鸡眼临床上常使用水杨酸苯酚贴膏（鸡眼贴）或液氮冷冻治疗，严重时需要手术。鸡眼有复发的可能性，因为是摩擦和挤压导致的，所以穿宽松舒适的鞋子减少挤压和摩擦才能有效减少复发。高跟鞋虽美，但要注意脚部健康呀。
　　很多人可能经历过足部长疙瘩，活动时伴有明显疼痛，严重影响我们的工作和生活的情况。那长的一定是鸡眼嘛？答案是：不一定！还有可能是跖疣！
　　跖疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致，可通过自体接种、直接接触而传染，皮肤表面有很多我们肉眼看不到的微小破损，所以数量可能会很多。提起HPV你是不是想起了引起宫颈癌的HPV？它们都是人类乳头瘤病毒，是不同的亚型，引起跖疣的大多是HPV1型病毒感染。
　　跖疣看上去为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。自觉不同程度的疼痛。（图片恐引起不适，请自行搜索）
　　跖疣有自限性，多数在12年可自行消退。维A酸软膏对跖疣、寻常疣等有一定疗效。但该药品不宜大面积使用，且孕妇禁止使用。医院一般采用冷冻、电灼、二氧化碳激光等物理治疗方法。
　　中医认为跖疣是由于气血失和或肝旺血燥，以致气血凝滞，外加足底受压摩擦导致，中药以养血平肝、活血通络、调和气血，活血解毒，软坚治疗。还可用千金散进行局部外敷等中药外敷、点涂、浸泡的外治方法。
　　还有一种是胼胝（pinzh），就是我们说的老茧，在摩擦严重的部位扁平角质增生，大多无疼痛，严重者有压痛。
　　预防鸡眼平时要注意鞋以宽松、柔软、舒适为宜，不要太紧太硬，不要走太远的路，不要久站，尤其是喜欢穿高跟鞋的女性朋友，脚上出现皮肤增厚时要及时将其去除。
　　在日常生活中，到公共的场所，最好自己带一双拖鞋，避免接触到跖疣人群的鞋子。平时可以多吃富含蛋白质、维生素的食物，加强锻炼，提高自身免疫力抗击病毒。
　　天津医科大学总医院，在科瑞泰Q医开通互联网咨询，在家就能问医生。
　　皮肤性病科，齐蔓莉医生，主任医师，擅长皮肤病物理治疗（光动力、微波、电灼、冷冻、激光等），皮肤美容激光，性传播疾病。