我是一位临床工作七年的护师，静脉穿刺时未能一针见血

　　我是一位在临床上工作七年的护师，现在担任责任组长，近期遇到了一件让我感触颇多的事，想与大家分享。
　　不知道大家有没有遇到过，自己所管的患者，第一天入院时，因为自己各方面的原因，穿刺时未能一针见血，导致患者对自己所做的各项治疗都不信任的那种困惑。
　　事件经过
　　2020年4月1日，患者王大叔，因为胸闷、气短入院，自诉既往患有高血压、糖尿病、冠心病，植入过2枚支架，血管条件差。当时我并未在意，遵医嘱就要为王大叔采集血标本，一旁的陪人李阿姨就开始上下打量我了，在一旁不停地念叨：我老伴血管不好，还有糖尿病，你看你能一针扎上不，不行的话就换个年龄大的来。听着李阿姨说话的语气，一脸的不信任和瞧不起。当时的我没有说话，只是在心里想着：科室遇到过多少难扎的血管我也都能扎上，我就不信了，你这血管有多难扎抱着这种草率、负气的态度，我在忙乱中开始了操作，选了一条血管条件并不好，而且我并没有多少把握的血管就进行了穿刺，结果真的穿刺失败了。这会李阿姨更有些生气的说道：好了你以后别再给我们扎针了，换个人来听完这话我淡淡的回了句：好的，我换别人来。然后转身就走了。在这之后，即使是我给王大叔进行一个冲管、封管的操作，李阿姨都会问一句：你确定弄好了没等等，这让我心里很不是滋味。
　　事件分析：
　　导致患者对我不信任的原因？
　　1。仪容仪表不达标：工作服不整洁，有污渍，口袋装有太多东西，感觉邋遢，没有护士该有的气质，让患者觉得不稳重。
　　2。患者入院后没有做好自我介绍，没有和患者建立良好亲和感，使患者对我不了解。
　　3。粗心大意，没有谨慎的挑选自己认为最有把握的血管，想凭感觉、碰运气，导致穿刺失败。
　　4。没有重视患者和家属的心理，穿刺前没有做好解释工作，缺乏沟通。
　　5。穿刺失败后，没有道歉声、没有解释声，反而是负气离开。
　　心理素质差，穿刺时紧张，导致穿刺失败。
　　反思：
　　如果当时我这样做，结果会不会不一样？
　　临床上谁都不能保证每次都能一针见血，穿刺失败后怎样才能让患者原谅我们，还能再次的信任我们呢？
　　1、如果我每天上班前都能检查自己的仪容仪表，时刻都有一个饱满的精神状态，那么就会给入院第一天的患者留下良好的印象。
　　2、如果当时在王大叔刚入院时，我能合理安排好手头上繁忙的工作，耐心的带着他和他的家人熟悉病房环境，再介绍自己，并能抓住患者和家属的心理，在患者和家属强调自己血管条件不好时，我能感同身受的与之交流，在交流中巧妙地推销自己，让患者觉得我是一个有能力有责任心的的护士，得到患者的信任。
　　3、如果在穿刺前我能换位思考，站在患者和家属的角度想，我就不会在意患者和家属的那看似挑剔的话语，我定会静下心来，仔细的评估血管，挑选一个一定有把握穿刺成功的血管，那么一会得到患者和家属的认可。
　　4、如果在穿刺前我能有效的和患者沟通，做好解释，希望患者有接受我不能一针见血的心理准备，并在我穿刺失败后诚挚的给患者和家属道歉，取得患者和家属的理解。那么会不会没有后边的再次不信任呢？
　　5、如果在穿刺前我有娴熟的技术、坚定的信念，足够的信心，是不是就不会被患者和家属的言语所干扰。
　　经验总结
　　1、上班化淡妆，注意仪容仪表，注意劳逸结合，时刻保持饱满的精神状态，给患者留下良好的第一印象。
　　2、合理安排工作，耐心的对待每一位患者，抓住患者的心理，设身处地的为患者着想，保持良好的亲和力，取得患者信任。
　　3、不要过于谦虚，在患者面前要适当地推销自己，让患者了解你的能力，相信你有能力护理好他们，他们才能对你产生信任，才不会对你隐瞒病情，这样也能更好地护理患者。
　　4、学会换位思考，多站在患者角度思考问题，才不会被患者和家属无意的言语所干扰。时刻保持冷静的头脑，端正的态度。
　　5、任何操作前都应该有解释声，包括可能出现的意外，取得患者和家属同意后再操作。操作失败后不论是什么原因都必须要有道歉声。
　　6、不断提升自己的专业技能，这才是让患者信任我们的王道。
　　总之要建立护患之间的信任是需要一点一滴积累的，只要我们愿意真情付出，就一定有收获。