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探讨小儿支原体肺炎临床诊治

8月4日 相见欢投稿
  肺炎支原体(MP)是小儿社区获得性肺炎最常见的病原之一,近年来,小儿肺炎支原体感染病例逐年增多,且病情重、进展快,肺外并发症多见,引起临床关注。本文对我院2005年3月至2007年11月间收治的113例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料进行分析。现报告如下。
  1临床资料12临床表现:大部分患儿有发热、咳嗽,病初多为较剧烈干咳,部分患儿出现喘息,少数患儿有胸痛,体温多为中高热,无明显肺部体征,少数可出现局限性水泡音,肺部体征与其胸片及临床表现不一致,这是与细菌性肺炎的区别之一。两组间的临床症状及体征差异无显著性意义(P00
  5)。
  13辅助检查:人院后患儿均进行病原学、血常规、血沉(ESR)、CRP、肝肾功能、心肌酶等检查,并做X线胸片、心电图检查。15统计学分析方法:采用SPSS110统计软件对学龄前组和学龄组患儿进行比较,采用t检验方法,检验标准P005为差异有显著性意义。2讨论临床上早期诊断、早期可缩短肺炎支原体感染的病程,本组病例采用阿奇霉素或红霉素序贯治疗23周,治愈率为932,临床好转率为78,取得良好效果。本组采用序贯疗法为抗生素合理应用起到积极有效的作用,有效节省治疗费用,缩短患儿平均住院日,其意义受到临床的重视〔5〕。我们认为,序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎方便、有效、节省费用,减少交叉感染,值得临床推广。
  综上所述,小儿肺炎支原体肺炎发病率增高,肺外并发症逐增,应给于早期诊断、早期干预治疗,缩短病程、减少并发症的发生。
  〔2〕杨莉,李海浪,李丽肺炎支原体肺炎患儿免疫发病机制及临床分析实用儿科临床杂志,2003,18
  (1
  2):975〔4〕蒋红,王振升,万喻支原体肺炎患儿免疫功能检测及其临床意义临床医学,2002,22
  (1
  2):57
  〔5〕王岱明抗生素的药理特点与序贯疗法中国实用儿科杂志,2003,18
  (4):195
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