婴儿肠绞痛怎么办？

　　妈妈们最担心宝宝的哭闹，对于肠绞痛，妈妈们更是非常恐惧。那什么样的情况才能判断宝宝是不是肠绞痛？发生此症状又该如何是好呢？看儿科医生华少详细教你的这些应对高招！
　　宝宝肠绞痛，妈妈该怎么办呢！
　　宝宝刚出生，妈妈们最担心宝宝的哭闹，对于肠绞痛，妈妈们更是非常恐惧，宝宝经常出现大声哭闹，脸都涨红了，不知宝宝是怎么了，妈妈们使尽浑身解数哄宝宝但都不管用。往往会让本就焦虑的妈妈们更加手足无措和精神紧张。现在我们就来了解了解肠绞痛吧！
　　关于肠绞痛，妈妈们应该知道的！
　　Q：多大的宝宝会有肠绞痛？
　　一般3～4个月以前，宝宝会有肠绞痛，60的婴儿在3个月时能自行好转，8090到4个月能自行好转。
　　Q：正常宝宝每天哭闹的时间大概是多久？
　　正确认识宝宝哭闹，不要宝宝一哭闹就紧张，哭闹是宝宝的语言和交流方式之一，据统计前3个月正常宝宝每天平均哭闹一般在40分钟～2小时。
　　Q：肠绞痛怎么诊断？
　　没有一个统一的标准定义肠绞痛，临床上我们将肠绞痛定义为在生长发育和查体都正常宝宝中，无缘由的哭闹每天大于3小时，每周哭闹多于3天，持续3周及以上（33法则）。注意，前提是宝宝生长发育正常，医生检查没有发现异常情况。
　　Q：肠绞痛哭闹的特点是什么？
　　肠绞痛宝宝的一些哭闹特征表现有：
　　（1）阵发性发作。宝宝总是一阵一阵的突然间发作烦躁，激惹，大哭；
　　（2）与正常哭闹相比声音更响亮，音调更高，音调起伏更大，更可能出现哭不出声；
　　（3）肢体张力高，哭得很使劲。出现握拳，面部涨红，腹部肌肉紧张，背拱起，四肢蜷缩等表现；
　　（4）很难哄。这一点也是妈妈们最害怕的，无论妈妈们怎么安抚，用过各种方法去哄孩子，都没有用。往往等宝宝排完大便或者放屁后情况似乎会好点。
　　Q：肠绞痛怎么引起的？
　　肠绞痛不是一种疾病，宝宝生长发育不会受影响，医生查体也不会有异常。认识这点很重要，尽可能地消除妈妈的焦虑恐惧心理。引起肠绞痛的原因其实不是非常清楚，但目前的理论认为引起肠绞痛有以下原因：
　　（1）不正确的喂养方式：包括吞入过多的空气引起肠胀气，喂得过多或过少，频繁的打嗝等都可能是肠绞痛的原因；有研究显示用真空奶瓶对减少宝宝肠绞痛有一定作用。
　　（2）胃肠发育不成熟：包括这个阶段宝宝胃肠道吸收功能以及控制肠壁活动的神经调节功能发育不成熟，肠道对碳水化合物的吸收不好。不能吸收的碳水化合物会在结肠内细菌作用下发酵产生过多的气体。肠壁的神经发育不成熟，容易造成肠道蠕动不规则，快慢不一，肠道运动过强，造成肠道痉挛。这些因素可能跟肠绞痛有关。
　　（3）肠道菌群的改变：宝宝这个阶段肠道菌群会逐渐成熟稳定，这个过程中肠道菌群的改变可能是肠绞痛原因之一。有研究用益生菌治疗肠绞痛有一定缓解效果。
　　（4）在一些有乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏的孩子中，肠绞痛发生率更高。母亲饮食注意低过敏饮食可能会减少肠绞痛的发生。
　　Q：肠绞痛宝宝怎么哄？
　　肠绞痛的宝宝非常难哄，可能你已经尽了最大的努力和耐心去哄宝宝，仍然有可能没有很好的效果。不是因为你不会照看小孩，更不是宝宝故意排斥你，而是这个阶段宝宝肠道发育的一个常见过程，认识这点非常重要，首先妈妈要消除焦虑恐惧心理。
　　关于安抚宝宝有以下一些方法，你可以同时使用多种方法试试：
　　（1）喂奶
　　喂奶通常是妈妈们最先想到的方法，吮吸母乳是最容易让宝宝平静的方法之一，同时也能除外宝宝因为饥饿原因引起的哭闹，往往有时你给少量的奶，可能就能缓解了，但要注意喂养方法，避免宝宝吸入过多空气，如果奶瓶喂养的话，喂奶时要注意尽量立起来，避免宝宝吞入气体，也可尝试换一个能够尽量减少气体吞入奶瓶如抗肠绞痛奶瓶（AntiColicbottle），可能会有一定帮助。有时为了减少妈妈的压力，也可以使用安慰奶嘴安抚；
　　（2）婴儿车或摇篮
　　可以将宝宝放到婴儿车或者摇篮里，轻轻摇晃。不断换换眼前的环境和景色，可以到窗户旁，或者阳台上，甚至户外转一圈，给宝宝小小的视觉刺激；
　　（3）腹部的抚触
　　按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子，有助于肠道活动和排除肠道内的气体；
　　（4）声音模仿
　　我们称之为白噪音的一些声音对宝宝都有安抚作用，如吸尘器声，吹风机声，洗衣机声，以及我们在宝宝耳边有节奏地发出嘘嘘的声音，我们还可以播放一些心跳声的录音。这些都能让宝宝回忆起在妈妈肚子里听到的心跳声和血流声。
　　（5）脸朝下托抱
　　将宝宝面朝下放在你前臂上或者腿上，轻轻摇晃。宝宝在妈妈肚子里通常面朝下，平时妈妈在活动时，子宫里的宝宝也会感受到轻轻的晃动，和这个动作的感觉比较相似。
　　（6）襁褓
　　襁褓能给宝宝安全感，就像在妈妈的肚子里，包裹时要注意保护宝宝髋关节，将宝宝上肢和身体包裹住，而让宝宝髋关节和膝关节能够活动，下肢要有一定活动的空间。
　　（7）找人帮忙
　　妈妈们在照料孩子时候要适当休息，同时有益于保持积极的心态和充足的精力，克服不良情绪。不良情绪是会传染宝宝的，所以当妈妈疲惫和对宝宝哭闹无奈的情况下，妈妈索性将宝宝给亲戚或朋友看一会儿，自己休息一会儿，或者爸爸妈妈轮流看一会儿，可能这时候宝宝很快就停止了哭闹。
　　Q：母乳喂养的妈妈，饮食上要注意什么？
　　一些临床试验发现，妈妈饮食上减少奶制品的摄入，和进食低过敏食物（如避免进食牛奶、花生、鸡蛋、坚果及海鲜类等食物，以及平时妈妈如果对于吃某些事物，而出现皮疹，胃肠道不适，呕吐腹泻等不耐受表现，这些事物也应该避免）等有利于宝宝肠绞痛的控制。同时妈妈进食还要避免含有咖啡因类的食物如咖啡，巧克力等。
　　Q：肠绞痛有哪些药物治疗？
　　肠绞痛一般在宝宝3～4个月后会自行好转，目前临床尚没有一种药能够非常有效的控制肠绞痛，而以下两种药，可能会对宝宝肠绞痛会有一定的帮助。
　　（1）促排气药：西甲硅油，这种药一般在药店都可以买到，西甲硅油主要作用是帮助宝宝放屁，排出肚子里的气体，这个药物对于儿童使用是安全的，但是对于甲状腺功能低下的宝宝，正口服这甲状腺素片的宝宝不建议使用，因为西甲硅油有可能干扰甲状腺素的吸收。
　　（2）益生菌：有些临床研究显示给宝宝服用益生菌，会对肠绞痛宝宝有一定的益处。临床研究发现一种叫罗伊氏乳酸杆菌（Lactobacillusreuteri）的益生菌能够显著减少宝宝肠绞痛症状。但是目前专家们认为益生菌用于肠绞痛的观点并没有足够有效的数据支持。
　　Q：哪些情况我们应该去看医生？
　　（1）注意如果发现存在长时间蔫蔫的，摇晃刺激宝宝时也不哭不闹，不吃不喝；以及出现呼吸困难，甚至面部青紫的情况需要急诊就医。
　　（2）宝宝没有被诊断过肠绞痛，但是出现过度的哭闹情况，而且宝宝有呕吐、腹泻、腹胀不排气、发热或者大便有脓血便等其他症状，需要尽快就医。
　　（3）宝宝出现了很不一样的哭闹方式，而且哭闹时间较以前也明显延长。
　　（4）宝宝只有哭闹，而没有其他症状，但是你想确定宝宝是否有健康方面的问题。
　　（5）你觉得宝宝行为有点奇怪，但是你也说不清楚。
　　（6）近期发现宝宝体重没有增长，吃奶情况变得不好了；
　　科普不能代替医生诊疗，如果判断不清楚，请与你的医生联系，或及时上医院就诊，以免耽误病情。
　　关注妈妈的身心健康
　　肠绞痛的宝宝容易让妈妈们感到挫败、愤怒、疲惫、内疚以及无助感，可能出现潜在后果，包括：出现产后抑郁，提早断奶等。在不良情绪影响下容易对宝宝躯体虐待。所以，我们在关心宝宝哭闹的同时，也应该多多关心妈妈的身心健康，让更多的家人朋友共同来分担和帮助，消除妈妈们的身心的不良影响。
　　温馨提醒，科普不能代替医生诊疗，家长判断不了请及时就医。