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抗癫痫药物治疗会影响孩子智力吗?

7月27日 星宿房投稿
  众所周知,患有癫痫的孩子经常会出现智力低下的表现,随着进行抗癫痫药物治疗,孩子的智力一般会有好转,但也有一些患者反映:孩子服用抗癫痫药智力却下降了。于是,一些家长认为抗癫痫药物会使孩子的智力下降,出现了擅自减量药物或停药的现象。
  图片来源创客贴
  为了让大家更好的了解:癫痫患儿智力低下的影响因素,以及抗癫痫药物治疗对患儿智力的影响,今天,我们请到了江西省儿童医院神经内科主任、主任医师钟建民教授为大家做专业解答,快来看看吧。。。
  一般来说,癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3。45,其中智力低下者99例,占33。7。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。
  引起癫痫患儿智力低下的原因有哪些?
  从临床上来说,癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。
  图片来源创客贴
  在继发性癫痫的各种病因中,如脑炎、产伤、先天性遗传病和脑发育畸形等均可能影响智力发育,几乎均可导致。此外,原发性癫痫也约有13可有某种程度的认知障碍。
  据相关文献报道可知,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中各种癫痫性脑病最高,基本上均有发育落后,而儿童失神发作最低,占10。在癫痫治疗中,抗癫痫药物也可能对认知功能的影响。
  如何减少抗癫痫药物对认知功能的影响?
  总体来说,新型抗癫痫药物较传统抗癫痫药物要轻。
  图片来源创客贴
  如果在应用抗癫痫药物时,尽可能单药治疗,从小剂量开始,缓慢加量可以最大限度的减轻或消除抗癫痫药物对认知的影响。我们的研究也显示:常规剂量内应用对认知的影响很小。
  癫痫发作对认知功能的影响有哪些?
  此外,值得一提的是,大多数情况下癫痫对认知的影响远远大于药物。只要能够控制癫痫发作,大多数抗癫痫药物治疗后认知功能不是进一步下降,而是会有一定程度的提高。
  图片来源创客贴
  因此对于癫痫患儿而言,提倡早期诊断,及早、合理、规范治疗,力争在短期内控制发作,就可以大大地降低或减轻智力低下发生的可能性。
  主任温馨提示:
  综上所述,癫痫发作如果本身很短暂,发作次数也很少,并能通过药物有效控制发作,大多数不会影响智力。但是一旦癫痫反复频繁发作,特别是出现癫痫持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就有可能影响智力。
  图片来源创客贴
  有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的,而是由于癫痫反复发作或持续发作造成的。目前发现,按照国内外统一标准,既使癫痫患儿在接受手术并在术后有效控制病情,其智商普遍比术前提高。
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