国家药品带量采购政策实施已经有三年多了，很多药物都随着集采的进行药价大跳水。有的人说，国家集采都是国产药物，而进口药反而受政策影响更难进入医院，导致患者想要在医院买进口原研药很难。其实国家集采政策是根据不同药品企业竞争来进行的，报价肯定是更低的才能中标，并不会区别药品的厂家是否原研。但是也并不是所有药物都没有原研药。以心血管疾病为例，常用的几种药物都有原研药中选。
　　心血管病患者常用的几种原研药集采中选，如何合理使用？
　　（1）阿卡波糖
　　阿卡波糖是糖尿病治疗的常见药物，它的原研药就中标了很多省市的集采目录。它因为安全性高，可以通过抑制肠道的糖苷酶来阻止和缓解肠道对碳水化合物的吸收，而且不会引发低血糖，对于餐后血糖的控制能够发挥重要的作用。但是阿卡波糖因为作用于肠道，所以很容易引起腹胀、排气等，通常不会出现严重不良反应。服药时要注意与第一口饭同时服用，才能达到最佳的效果。
　　（2）氯吡格雷
　　氯吡格雷是心脑血管领域中用于抗血小板聚集的重要药物之一，名气仅次于百年经典老药阿司匹林，特别是对于心梗、脑梗的患者，这都是常用的药物。在很多省市中标目录中，氯吡格雷的原研药也入选了，降价幅度很大。特别是心梗支架术后患者、脑梗支架植入术后患者，原研药氯吡格雷加阿司匹林双抗几乎是术后用药的标配，所谓双抗就是氯吡格雷加阿司匹林。
　　（3）福辛普利钠片
　　福辛普利钠片是一款长效的普利类降压药，一天只需要服用一次，降压效果平稳。但是对于孕妇、有神经血管性水肿病史或者存在肾动脉狭窄的患者禁用。长期服用应注意监测电解质。
　　（4）厄贝沙坦氢氯噻嗪片
　　厄贝沙坦氢氯噻嗪是复方降压药协同组合的经典配方，原研的复方降压药也被纳入了国家集采，但是服用时定期监测血常规和肝肾功能，还要注意患者有无口干、嗜睡、疲乏、低血压等症状。
　　（5）甲钴胺片
　　甲钴胺是维生素B12的活性产物，可以起到修复神经损伤，营养周围神经，改善神经传导速度等作用，是周围神经病、高同型半胱氨酸血症等疾病的标准治疗方案之一。虽然耐受性好，但是要注意监测电解质和血常规，而且痛风患者慎用。
　　结语
　　随着国家集采政策的执行，相信越来越多的原研药也会加入进来，给我们老百姓带来更多的便利。同时，我们也希望国产药越来越好，价廉的同时也能质优！
　　南方健康

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