脑脊膜瘤是来源于中胚层的肿瘤,位于硬膜下髓外,与硬膜关系密切。在肿瘤的发生发展过程中,可先后累及齿状韧带、脊神经根、蛛网膜及脊髓。属良性肿瘤,一旦发现,只要患者身体条件许可,都应及早手术,预后良好。
疾病概论
脑脊膜瘤大多数是良性肿瘤,它来源于薄层脑膜间隙或者覆盖脑和脊髓表面的脑(脊)膜。脑(脊)瘤通常生长缓慢并且不侵袭周围正常组织。它们很少向中枢神经系统或者身体其他部位播散。
脑脊膜瘤也称脑脊膜肿瘤、脑膜瘤原有数据库资料脑膜瘤系起源于蛛网膜细胞的肿瘤,约占脑瘤的1520,是仅次于胶质瘤的第二常见脑瘤。大多数脑膜瘤是良性瘤,恶性的仅占3。78。病人多为中年人,儿童发病率低,仅占脑膜瘤的34。女性的发病率较高,男女之比为2:3。
症状
脑(脊)膜肿瘤的症状依赖于它所处的位置。这是少数能在颅骨产生特征性骨骼改变并且有时能被颅骨X线检查发现的几种肿瘤之一。临床主要表现为慢性进行性脊髓压迫症状,导致受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能及皮肤营养障碍,由于脊髓的代偿机制,症状可以表现为波动性,但总的趋势是逐渐恶化。
脑脊膜瘤生长较缓慢,早期症状多不明显,故一般病史较长。常见的首发症状是肿瘤所在部位相应的肢体麻木,其次是乏力。
1、脑脊膜瘤病史较长,早期症状不明显,首发症状,以肿瘤所在部位相应肢体麻木不适多见。
2、脑脊膜瘤多发生于中年以上妇女,儿童较少见。
3、脑脊膜瘤X线检查,有的可见有砂粒样钙化。
4、脑脊膜瘤腰椎穿刺后症状可能加重,脑脊液蛋白中度增加。
诱发因素及危险因素
这是唯一在女性中比男性更常见的脑肿瘤。所有年龄都可受累,但在40到60岁年龄发病者最常见。
诊断
如果一位患者出现缓慢加重的精神异常症状、新的癫痫发作或者持续的头痛以及存在颅骨内压力增高...
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