垂体降调节,是使用人工药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的治疗方式。
在辅助生殖技术中的应用方案
降调节在辅助生殖技术中临床应用方案的选择
目前常用降调节方案主要分为:超长长短超短方案;长效、短效方案;标准剂量、半量、13量方案。如下图:
妇科适应证
1、子宫内膜异位症
2、雌激素敏感的子宫肌瘤
3、垂体性不排卵
在前列腺癌中的应用
适应证:
前列腺癌:1。诺雷得适用于可用激素治疗的前列腺癌。2。乳腺癌:适用于可用激素治疗的绝经前期及绝经期妇女的乳腺癌。3。子宫内膜异位症:缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。4。使子宫内膜变薄:在刮宫术或内膜切除术之前,用诺雷德使子宫内膜变薄。5。子宫肌瘤:术前与补铁药伍用可使患有贫血的肌瘤病人的贫血状况得到改善。用法与用量
成人:
在腹部皮下注射诺雷得3。6mg一支,每28天一次。肾功能不全者不需调整剂量。肝功能不全者不需调整剂量。老年病人不需调整剂量。子宫内膜异位症的治疗不应超过六个月,因为目前尚没有长期治疗的临床数据,考虑到有关骨质丢失的问题,应避免重复疗程。用于使子宫内膜变薄:每隔四周注射一支诺雷德共注射两次。手术在第二次注射后两周内进行。对由于子宫肌瘤导致贫血的妇女,手术前三月之内给予诺雷德3。6mg及补铁治疗。儿童:
诺雷德不推荐用于儿童。禁忌证:
已知对诺雷得或LHRH类似物过敏的病人不可使用诺雷得。妊娠期及哺乳期妇女不可使用诺雷德。注意事项:
由于诺雷得的安全性及有效性在儿童中尚未论证,故儿童病人不推荐使用诺雷德。男性:对有发展为尿道阻塞或脊髓压迫危险的男性病人诺雷得应慎用,而且在治疗的第一个月期间应密切监护病人,如果因尿道梗阻而引起脊髓压迫或肾脏损伤并恶化,则应给予适当治疗。女性:妇女使用...
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