青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1,45岁以后为2。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等,其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
概述
青光眼的定义一直在更新。早期,人们认为眼压高,就是青光眼,后来发现了正常人也有高眼压,而一部分眼压正常的人们又有青光眼。所以教科书上关于青光眼的定义随着人们对这个疾病认识的提高而变化着。
青光眼的共同特征是视神经萎缩和视野缺损,病理性的眼压升高是重要的危险因素之一。
所谓“青光”眼之名称,系自古罹患此病者以光线照射可见瞳孔有青色之反光而得名。
病理病因
正常眼压及影响眼压的因素:眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压),维持正常视功能的眼压称正常眼压,在正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素,如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性眼压,我国人正常眼压值绝大多数是在1。33~2。79kpa(10~20mmHg)之间,超过3。19kpa(24mmHg)者为病理现象,介于2。793。192kpa(2124mmHg)为可疑病理眼压,但是有4。55的正常人眼压超过...
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