黄元御四诊之中首推望诊这望色之技

　　在影视剧中，我们常常可以看到这样的片段，某某神医一看病人，便准确说出病人身患何病，又该如何医治，病人按神医之方服药后，立时痊愈，于是病人对神医感恩戴德。为什么这某神医一看病人，就知道其身患何病哪？
　　其实这也没什么神奇的，神医既然是神医，自然望诊的功夫了得。中医四诊，望、闻、问、切，黄元御有言上工望而知之，中工问而知之，下工切而知之，意思就是说上医能够望病人而知其病。六十一难：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。可见，四诊之中，首推望色。
　　黄元御在《素灵微蕴》五色解中，对如何望色有详细的描述。下面，我们就来看看他是怎么说的。
　　四十九难：肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。由此可见，人的病色有五种，青、赤（红）、黄、白、黑。
　　五色者，五脏之气所发，故五脏在中，上结五官，外现五色。肝官于目，心官于舌，脾官于口，肺官于鼻，肾官于耳。病生五脏，则色现五官。由此可见，人的五脏生病，面部相对应的五官，就会显现五色，身体健康之常人面部，是不会显现这五色的。
　　《灵枢五阅五使》：肝病者眦（眼角）青，心病者舌短颧赤，脾病者唇黄，肺病者喘息鼻张，肾病者颧与颜黑。此段文叙述了五脏生病时，面部五官的显色状况。
　　五官之中，尤重明堂。明堂骨高以起，平以直，润泽以清，真色以致，病色不见，则五脏安和，壮盛无疾。骨陷色夭，则五脏不安，诸病乃作。五脏六腑，病则色征于面，按部而发。
　　《灵枢五色》：五脏次于中央，六腑挟其两侧，首面上于阙庭，王宫在于下极。庭者，首面也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱子处也。此脏腑之现于面部者也。其中，阙指的是眉之间，庭指的是额部，两者合称阙庭。王宫，今多称山根，指的是鼻梁部，对应的是心。方上，指的是鼻尖两旁的鼻翼部。
　　除此之外，黄元御还在五色解中详细讲述了脏腑经络之病所对应的五色显现。所谓凡精神之舒惨，气血之通塞，无不征之于色，病色一见，则上工一望而知，这就是古时神医的望诊境界吧。
　　然而，我想说的是，想掌握这种望诊的医术，不下苦功夫是不行的，必须对医理、病理非常熟悉才行。譬如，腹中痛，乃因木邪克土，鼻头对应的是土（脾胃），木邪来克，于是肝木之本色青传于土，显于鼻头，望诊时若见病人鼻头显青色，大致可判断出病人会有腹痛之症。