二甲双胍最佳服用时间
　　1。盐酸二甲双胍片，有0。25克片、0。5克片、850毫克片的。
　　服用后在胃内崩解释放，可引起食欲不振、恶心、腹胀、排气增多、腹泻等。因此盐酸二甲双胍片不宜空腹或饭前服用，应在进餐过程中服用。这样药物的吸收并不会受到影响，而胃肠道副作用会显著减少。刚刚开始服用盐酸二甲双胍的患者，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。
　　2。盐酸二甲双胍肠溶片，有0。25克片、0。5克片的。
　　肠溶片在小肠内崩解，生物利用度高，减少胃肠道刺激，餐前半小时服用效果更好。
　　3。盐酸二甲双胍缓释片，0。5克片。
　　缓释片服用后在胃肠道内缓慢溶出与释放。维持时间比较长，可以减少服用次数，一天服用一次。二甲双胍缓释片晚上吃更好，可以抑制夜间肝糖原的输出，让人在清晨乃至整个上午的血糖值更加平稳。注意缓释片应整片吞服，不得嚼碎或掰开服用。
　　4。二甲双胍复方制剂，其他口服降糖药如磺脲类药物或DPP4抑制剂组成的复方制剂。
　　吡格列酮二甲双胍片可以餐前吃，如胃肠功能不好，也可以餐中后餐后吃，餐前吃药物容易被人体吸收利用，达到最佳的作用效果。
　　西格列汀二甲双胍片餐中服用。
　　二甲双胍格列本脲片餐前30分钟服用。
　　瑞格列奈二甲双胍片餐前15分钟服用。服药时间也可在餐前即刻至餐前30分钟内。二甲双胍最佳服用剂量
　　二甲双胍起效的最小推荐剂量为0。5克天，最佳有效剂量为2克天。成人普通片可用的最大剂量为2。55克天，缓释剂型最大用量为2。0克天。二甲双胍的副作用
　　除了胃肠反应，长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平下降，引起贫血。其机制可能为小肠蠕动的改变刺激肠道细菌过度生长，竞争性抑制维生素B12的吸收。长期服用二甲双胍的糖尿病患者可每年测定1次维生素B12水平，如缺乏应适当补充维生素B12，不缺乏则不用补充。

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