今天还行，波澜不惊。连续48h没合眼了，感觉没什么异样。上午看门诊遇到一个从未见过，发绀非常严重的病人，男性，28y，这个气温下手上已经长满冻疮，嘴唇乌黑发亮，曾经做彩超认为是房化心，三尖瓣下移，不过如此严重的发绀应该有右向左分流，追踪彩超结果；另一女性，35y，既往RHD成立，近期感冒，心前区不适，门诊处理：做心脏彩超。我认为抗O，CRP，ESR也是起码的检查，来判定是否有风湿活跃，决定是否要抗炎；男性，56y，活动后胸闷，向背部放射，自诉散步后好转，但不能从事重体力劳动，运动试验阴性，门诊排除CHD，按HBP治疗，我认为还不能排除CHD，症状典型时也就是对CHD诊断的期望值高时运动试验与期望不符的结果应该慎重考虑，SPECT应该考虑。RHD患者的丈夫问起如何预防感冒，我答不上来，他说吃过中药感觉不错。中医对于外感总是强调固本扶正，从内因着手，我想可能也是一种选择。这让我想起卫生厅医务科的谢医生，发了一次PVST，至今已有一月余，一直是贫血貌，实在很难解释，我觉得是心火失宣通，不过我不会开药。RHD患者丈夫是位有心人，因为妻子的病平时很注意性生活的节制，不过会不会适得其反呢，参考《史记。扁鹊仓公列传》。
　　忙起来就不记得关注自己的情绪了，今天总体表现一般。上午与病人打交道，尽力帮忙，听到了每一位患者的感谢，有点晕。你花了钱享受服务是理所应当的，谢什么呢？医生的臭毛病也是你们惯得。不过话说回来，今天笑脸相迎，明天说不定就反目成仇，在医院里是病人，时空变换，就可能成了仇人，恩人，爱人，西门大官人，嗯，说不清。下午去湘潭讲课，我做的PPT孙老师初次应用，老爷子看来不太喜欢动感的。老人总是生活在回忆中，回来的路上，继续聊文革，常谈常新，仔细想想，那时候的风云人物忽悠人还真没有李轮子有技术含量。

哈尔滨很久没来了，记得上次来这里快二十年了很热闹的城市，不失繁华，高楼林立，比想象中要美。要不是亲戚病危，也可能来不了了，来的有些葱忙，走的也有着急促！本来以为很远……总结下自己事业遇到挫折的时候：淡然静坐，，，直到眼眸中腾升起野性的光。感情遇到挫折的时候：淡然静坐，，，直到心如止水、云淡风轻。高兴的时候：吼一首歌。感动的时候：因泪腺未割，……随笔又到了这个季节，我最喜欢的季节。每当这时我心情都会格外放松我之所以喜欢它是因为它的萧条和凄凉，当然很多人也都期盼，这也是收获的季节。一年只中最凉爽最让人感觉舒服的时……被我睡过去的20082008年12月31日，日记本翻到了最后一页，一年时间走到了最后一天，是时候给2008做个总结了，原本想在12点之前写完的，但是被我一不小心给睡过去了，现在补课ing。一……2009年11月4。5。6日晴由人类初始以来，与生俱来就有一种很奇妙的东西，叫情然而，现在的社会让人都忘记了初衷，忘记了开始的美好！情，有情与无情，就像佛经里说的一念成魔，一念成佛，人也一样，一……命运人生的旅途又发生了改变，不管是一帆风顺还是漂泊！心又在蠢蠢欲动了，骨子里面自己原来的性格似乎又在往外露了，很奇怪自己怎么会有这么完全不同的两种性格！我绝对不会在安于现状了……随笔好久没进来写些东西了，最近总有些不顺心、不如意的事发生，其实很想找个人倾诉一下，只是不知道找谁说。想写些东西发泄一下内心的不满，又不想留下不如意的痕迹。还是忍了下来，自己调节心……思乡一天过了一天，离回家的时间不久前几个月的到来觉得这边的人这边的衣食住都跟中国与众不同什么都觉得希奇古怪久而久之就有一种莫名其妙的感觉。今早被一场梦所唤醒那是一场即高……锤子，我算是记住了你了锤子科技，作为一个从不关心大事的人，这玩意我真的不知道，也从来没听过，看名字的意思估计是某个互联网公司吧。其实锤子科技的产品是手机系统，估计是看人家小米搞的MIUI风生水起，也……一泼尿引发的废话在新旧两年交替的钟声响过一小时二十七分三十五秒之后，我尿憋的实在难受。被窝被电毯煲的温暖，总是诱惑我不想离开，但这回估计再不离开容易出现通电现象。冷的抖擞，跑的匆忙，无意瞥了一……农民大团之南沙一日游出游时间：9月23日成员：贵（组织者兼财务）、小飞、墨叔（普通话实在不知道怎么写）、墨嫂、墨叔女儿、Cici、中飞、成、成公、燕姐、Lili（狗一只）话说这农民团啊……今天还行，波澜不惊今天还行，波澜不惊。连续48h没合眼了，感觉没什么异样。上午看门诊遇到一个从未见过，发绀非常严重的病人，男性，28y，这个气温下手上已经长满冻疮，嘴唇乌黑发亮，曾经做彩超认为是……