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我国3亿多高血压患者,祸根找到了?少吃3类东西,血压稳稳的

3月27日 断龙塔投稿
  高温下,不少人会觉得有胸闷的情况,长沙33岁的小林最近就深有体会。只要稍微活动下,胸闷、气短的程度就会明显加重,休息也缓解不了。
  无奈之下,小林只能去了医院,经检查血压高达240100毫米汞柱,血肌酐高达1402单位,被确诊为高血压病3级,还伴有尿毒症,只能进行血液透析治疗,这让年纪轻轻的小林难以接受。
  经医生询问病史得知:原来小林有高血压家族史,5年前的一次体检就被查出高血压,但是因为当时没有不适症状,所以他婉拒了服药的建议,最终才造成了这后果。
  高血压,在我国十分普遍,成人患病率为27。9,大约为3。58亿人。不仅如此,其死亡率也非常吓人,占所有疾病死因的30以上,可见形势严峻。
  在此提醒大家,即便患者没有任何不适,长期高血压也会损害心、脑、肾等重要脏器,引起心脑血管疾病,甚至危及生命。所以,一旦发现高血压一定要引起重视,切不可掉以轻心。
  一、血压高到多少是高血压?
  我们先来了解下什么是高血压。简单来说是血液对血管壁产生的压力,当这个收缩压或舒张压超过正常值,变为高血压。
  根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,将血压高于14090定为高血压,将收缩压120139mmHg和(或)舒张压8089mmHg范围定义为正常高值血压。但事实上,其它指南定义里也有将其定义为高血压前期或者一级高血压的。
  国内外高血压与相关疾病指南对于血压控制展现了更为积极的态度,比如我国台湾新版指南里,将家庭自测血压13080mmHg定义为高血压。
  而今年《中华高血压杂志》上发布的《强化血压控制中国专家建议》中,对血压控制给出了建议,在患者可耐受的前提下,多数高血压患者(无心血管合并症,如合并冠心病、糖尿病等)的血压控制目标应13080mmHg。
  可采取分步达标的措施,先控到140~150mmHg,再根据结果调整干预措施,如果耐受良好便继续,直到13080mmHg。
  二、高血压高发,罪魁祸首是盐吗?
  而关于高血压高发的原因,很多人认为罪魁祸首是盐。可事实上,钠才是幕后真凶。
  《美国心脏协会杂志(JAHA)》上刊登了一项山东省流行病学统计数据,该数据分析了2011年全省因高血压导致的心血管疾病死亡率,发现:共有81012例人因心血管疾病死亡,其中因血压升高引发的占了总死亡人数的51。3,为41600例。
  将钠摄入量分别降至3500毫克天、4000毫克天或降低30时,由此可避免的心血管病死亡人数将分别减少8800、6700及8500例。
  而除了盐含有钠之外,很多高钠食物吃起来不一定咸,所以大家在购买食物前,可以先看看食品的成分表中钠的含量。
  除了钠摄入过多外,造成高血压的因素还包括遗传、年龄、肥胖、压力大、酗酒、熬夜等。
  可见,高血压的发生和我们的生活习惯息息相关。而一旦确诊为高血压,可能一辈子都要服用降压药。所以,养成健康生活习惯,是性价比最高的预防方式。
  三、这3类食物,高血压患者少吃
  饮食与高血压之间密切相关,尤其是这3种食物可提升高血压的发病率,要尽量避免。
  1,盐
  这是导致高血压的主要因素之一,过量摄入盐,可升高渗透压,导致水钠潴留,进而升高血压。所以,一定要注意控盐,2022版《中国居民膳食指南》建议:盐的摄入尽量每天不超5g。
  2,糖
  尤其是制造食品时的添加糖,包括白砂糖、果葡糖浆、红糖等,过量摄入这些糖,不仅可使心跳加快,血管收缩,还可减少体内水和钠的排泄,从而升高血压。
  所以,预防高血压,要注意控制糖的摄入。指南建议:每天添加糖的最高摄入量不超过50g,最好不超25g。
  3,烟酒
  烟当中含的尼古丁,可使中枢神经和交感神经保持兴奋,加快心率,并促使肾上腺分泌大量茶酚胺,促使小动脉收缩,从而升高血压。而大量饮酒可导致动脉硬化,加重高血压。所以,预防高血压,戒烟限酒也很关键。
  四、高血压用药,常见的误区你犯了吗?
  一旦确诊为高血压,大多数患者都需服用降压药,但部分患者却陷入了用药误区,从而影响控压,尤其是这4大误区。
  1,血压降得越快越好
  降压原则主要以缓慢平稳为主。通常情况下,绝大多数的长效降压药需要耗时1~2周,才可达到最大和稳定的降压作用,所以不要因短时间看不到效果就急着更换品种。
  血压降得太快,反而容易引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足,而导致缺血事件,是很危险的。
  2,降压药要伤肾
  实际上,伤肾的并不是降压药,而是高血压,如果血压长期控制不下来,给身体带来的伤害要远比规范用药大得多。大家要正确认识这一点。
  3,刚开始不要吃好药
  不少人害怕一开始用好药,后期病情发展,会缺药用。事实上我国指南现在推荐的一线降压药物,基本都实现了国产化,且基本都能医保报销,一般通过小剂量服药即可有效控压。即便后期病情发展,也可通过加大剂量或联合其它药物控压,不必担心后期无药可用的情况。
  4,降压药致癌
  确实有一些研究发现:与安慰剂相比,常用的高血压一线治疗药物之一ARB组有提升癌症的发病风险。但这些大多只能说明一些现象,不能说明因果关系。
  美国FDA曾发文明确指出:ARB不会增加癌症风险。所以,大家不需要过度担忧降压药致癌的问题。
  总结:高血压发病率高,危害性大,所以主要以预防为主,而养成良好的生活饮食习惯是预防的关键之一,大家要尽量做好。一旦确诊,及时采取规范的措施控压,争取将危害降到最低。健康真知计划
  参考资料:
  〔1〕《中国人普遍吃盐过量,当心血压刹不住车!》。医学界内分泌频道。20190203
  〔2〕中华医学会心血管病学分会高血压学组。强化血压控制中国专家建议。中华高血压杂志,2022;30(2):113117。
  〔3〕中国高血压防治指南(2018年修订版)
  〔4〕《高血压十大用药误区!你都了解哪些?》。体检中心主任之家。20220722
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