打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子如果没有发热、喉咙痛等感冒症状,宝宝多半是鼻炎发作了。 有些妈妈认为,宝宝鼻炎是小事,长大了就好了。 遗憾的是并没有那么简单。 鼻炎主要分为过敏性鼻炎和感染性鼻炎(通常伴有全身性的感染症状,如:发烧、头痛、乏力)两类,其中过敏性鼻炎最为常见,同时过敏体质宝宝也更容易发生鼻部黏膜感染。 不止于此,过敏性鼻炎不仅会引起中耳炎,还可能并发腺样体肥大。腺样体肥大至一定程度,孩子就会出现睡眠呼吸障碍、学习注意力不集中、记忆下降等一系列问题。 腺样体肥大的存在,反过来又会诱发或者加重鼻炎。 因为有鼻炎,部分儿童会出现咽炎、慢性咳嗽等症状,导致过敏性鼻炎发作时,孩子因为鼻子痒、眼睛痒、耳朵疼等原因,忍不住不停揉鼻子、揉眼睛、挠耳朵,就像是在各种扮鬼脸;时不时清清嗓子。 这些都是上呼吸道过敏综合征,再向下就是气管了,这时过敏性鼻炎如果还没有得到及时治疗,患儿鼻黏膜肿胀和大量分泌物会堵塞鼻腔。总是鼻塞,孩子就会用口呼吸。 这会使得冷空气及一些变应原、细菌直接进入下气道。而且,鼻腔分泌物长期流向下呼吸道,也会对下呼吸道形成刺激,容易诱发哮喘。 流行病学调查显示:鼻炎患者的哮喘发病率,较正常人高4~20倍;80的哮喘患者,伴有过敏性鼻炎;约40的过敏性鼻炎患者,伴发支气管哮喘。 所以,家长们一定要注意:不要觉得鼻炎长大了就好了。 在临床上,不少孩子严重的呼吸道过敏疾病,起因只是看似不太起眼的过敏性鼻炎。 本文经北京大学深圳医院葛秋生主任医师审阅, 在此鸣谢! 1hr首先要明确症状 当孩子出现这些症状,正是在悄悄提醒你:孩子可能有过敏性鼻炎没有感冒也没感染,没来由地流清水鼻涕;在某个特殊环境中突然疯狂打喷嚏,离开之后就消停了;鼻塞、鼻痒,因为痒而吸、揉、折磨自己的鼻子;眼睛发痒、发红;还可能存在咳嗽、黑眼圈、因为反复揉弄鼻子而导致鼻部皮肤褶皱等情况。 如果真的是过敏性鼻炎怎么办? 总结起来一句话:能明确过敏原的,让宝宝避开过敏原,不能明确过敏原的,药物治疗别排斥。 规避过敏原是应对所有过敏最根本的方法。 就算找到过敏原不容易,也可以尝试带孩子去做个过敏原检测,这些过敏原可能是:花粉尘螨霉菌动物毛屑 如果找不到过敏原,孩子的过敏性鼻炎又比较严重,可以在医生的指导下用药,这些药可能是:抗组胺药鼻喷糖皮质激素白三烯受体拮抗剂 激素?不是会影响发育吗? 过多的糖皮质激素类药物进入血液,作用于全身,确实可能会影响孩子的生长发育,但前提是过多进入血液和作用于全身。 鼻喷糖皮质激素是局部用药,剂量比较小,进入血液的量也小,作用于全身的剂量微乎其微,几乎不存在副作用。 当然,前提是在医生的指导下规范使用。 海淘的鼻炎水怎么样? 许多海淘的鼻炎水因为见效快很受欢迎,但其成分其实是鼻黏膜减充血剂。 鼻黏膜减充血剂连续使用超过7天可能使症状反弹,甚至存在发生药物性鼻炎的风险,对鼻粘膜萎缩造成永久伤害。 鼻黏膜减充血剂只能暂时用来缓解症状,不能长期使用,更达不到治疗的目的,切忌依赖。 2hr洗鼻子是必备技能 除了上面这些,洗鼻子也是必备技能。 家有过敏性鼻炎宝宝,爸爸妈妈就不能不会洗鼻子。 不管鼻炎有没有发作,都可以给宝宝日常使用生理盐水洗鼻子,12次。 洗鼻子能帮宝宝把刺激鼻子的过敏原冲走,减轻过敏反应,还能把鼻涕冲走,缓解鼻塞,无论哪一个好处都让宝宝感觉更舒服。 把鼻涕、各种病原等刺激物、炎性介质、过敏原等冲走。 1)用什么工具洗?滴鼻剂:最温和,适合小月龄宝宝。喷鼻剂:容易操作,不易诱发耳痛、呛咳等不良反应,但冲击可能让宝宝不舒服,如果宝宝不接受可选择压力小、量少、舒适度高的产品。洗鼻器、注射器:配合度要求较高,适合大点的宝宝,可能会出现恶心、呛咳等不良反应,但清洗效果是最好的。 2)怎么洗呢?小月龄宝宝用滴鼻剂、喷鼻剂洗鼻时:让宝宝侧躺,先洗位于上方的鼻孔,对着鼻腔挤入盐水,然后将流出来的鼻涕和盐水擦干净,再反过来,让另一个鼻孔位于上方,洗另一边。大宝宝用吸鼻器、注射器洗鼻时:让宝宝稍微低着头,张着嘴,让鼻腔内和耳部的压力小点,将盐水压入鼻窦,把分泌物冲出来。 一定要用生理盐水?海盐水怎么样? 海盐水对鼻粘膜的刺激更小,但是因为来源于海水,其中成分比生理盐水多,过敏风险也相对高。 当然,如果宝宝用过海盐水,并没有发生过敏反应,是可以放心使用的。