都说脑神经死亡后不会再生，可为啥有的脑梗患者会自愈？

　　脑细胞坏死目前无力回天，正如人死不能复生一样。但是发生脑梗后，缺血半暗带由于存在侧支循环，尚有大量半死不活的神经元，如能在短时间内迅速恢复缺血半暗带血流，该区脑细胞可以复活并恢复功能。但是缺血半暗带脑细胞复活是有时间限制的，即存在治疗时间窗，一般不超过6小时。
　　一、大脑功能损伤并不只是脑细胞死亡
　　脑梗死是脑血管缺血性疾病，发生的主要原因是动脉粥样硬化的形成，这和高血脂、糖尿病、高血压、吸烟酗酒等不良生活方式有很大关系。另外一个重要原因是房颤，房颤患者很容易形成血栓，血栓脱落进入脑血管，就会发生脑梗。
　　脑梗发生后，身体功能缺失，并不是因为脑细胞死亡了，更重要的是神经元之间的神经回路消失了。
　　大脑中存在几十亿的神经元细胞，用突触彼此连接，构成复杂的神经网络，通过放电形成回路。我们对身体功能的控制，就存在于这些神经回路之中。当脑细胞死亡后，这些神经回路就会缺失，也就出现了功能神经障碍。二、大脑功能的恢复需要重建神经回路
　　当脑细胞死亡后，神经回路仍然可以重建。因为死亡的脑细胞只是一小部分，大部分的脑神经以及回路还是完好的。我们可以用其他脑细胞来代偿死亡的脑细胞，再重新建立神经回路。
　　但是，脑梗死能否恢复还要看梗死部位，如果脑梗死部位不好，或者面积太大，就会直接导致死亡或者严重偏瘫影响生命；但是如果只是小范围梗死可以完全无后遗症。如果有了部分肢体活动障碍，想恢复还要看自身康复的毅力！
　　而且脑回路的恢复并不能短时间内完成，所以，脑梗患者，最好去找专业的康复医生，为自己量身定做一套恢复方案，并要进行长期的康复锻炼，帮助自己重新建立神经回路。
　　如何促进脑梗死患者恢复？
　　以脑梗肢体活动障碍为例，脑梗患者如果遗留了肢体活动障碍，可行恢复的训练，首先从大的肌肉力量开始训练，然后逐渐到小的精细的一些运动训练。
　　比如可以先进行平衡、坐立、起立、行走训练，再过度到拿筷子、写字等手指抓握联系，可以锻炼精细动作，提高手的灵巧性。
　　如果遗留了语言的功能障碍，可以教病人撅嘴，龇牙，鼓腮，叩齿，舌头在口腔里头运动，每个单元有十来个动作，有条件的还可以去康复中心去训练。我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在脑梗的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
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　　脑细胞是基本不能再生的，只有一些小的特殊区域的脑细胞有一定的再生能力，绝大部分的脑细胞是不能再生的。因此，脑梗死也没有可以自愈这种说法。
　　不知道题主说的有些脑梗死患者会自愈是指什么？是说病人得病的时候有症状，没有治疗就好了吗？这种情况，很可能病人本身就不是脑梗死，而是短暂性脑缺血发作，这是指脑细胞暂时出现了缺血，但确实自行恢复供血，脑缺血的症状也就不见了。这种情况一般只有几分钟，一般不会超过2小时。
　　如果病人是脑梗死，但经过治疗完全恢复的，那很可能是因为病人治疗及时，溶栓取栓等开通血管供血的方法有效，病人缺血的脑细胞及时的恢复了供血，脑梗死的症状也可以改善，不过，这不算自愈，这也是治疗的结果，这也不是因为脑细胞再生，而是血管再通的效果。
　　还有一种可能是病人脑梗死后，康复训练及时，方法恰当，病人的症状恢复的很好。这当然也不是自愈，而是康复的结果，而且如果拍脑片子，脑梗死的病灶仍然还是存在的。
　　脑梗死是可以预防的疾病，控制好脑梗死的危险因素，减少脑梗死的风险，是最明智的做法！
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　　脑细胞死亡后确实不可逆转，细胞死了就死了，没有重新活过来的可能。但是大家说的死亡仅仅是一部分脑细胞发生的死亡，在我们人类大脑之中初始的时候一共有140亿到160亿个细胞。
　　常常可以这样理解：我们人类大脑里储存的各种信息，可以相当于美国国会图书馆的50倍不止。而大多数脑梗患者损伤的都是中枢神经系统，中枢神经：顾名思义，是整个大脑的高级部分，这个位置一旦损伤了，患者都会出现或多或少的不同的后遗症。
　　那既然脑神经死亡后不会再生，那么为什么有的脑梗患者会自愈呢？
　　其实大概有2个原因可以解决这个问题：
　　第一：有的患者在发病的时候脑梗的程度并不是特别的严重，脑梗塞的面积相对来说比较小，而且还在非功能区，所以临床上往往没有明显的症状或者症状非常的轻微，经过一段时间的康复锻炼，就很有可能恢复到相对不错的一个状态。
　　第二：虽然说脑神经死亡之后不会再生，但是周围还有无数个没有死亡的神经细胞，偏瘫的患者可以通过不断的康复锻炼来去重新激活正常区域的神经细胞，从而产生一个代偿与替代的机制。
　　打个比方，比如我工作的地方经理提出了离职，然后在经理走后，还没有找到一个新的可以胜任这个职位的人选，但是这个工作还不能没有人去做，这就涉及到了需要找一个代理经理来完成经理的工作，那这个代理就相当于大脑周围的神经细胞，他们也是负责去替代之前经理要干的工作，这就是所谓的代偿与替代机制。
　　控制复发：
　　其实在患者康复的过程中有一个不小的问题：大家有的时候总是把重点放在做什么动作能够好的快一点，能够走的好一点，但是却没有真正的去寻找自己为什么会引起这种疾病的原因，也没有做到能够真正的调理自己的身体，因为脑梗复发的几率是非常大的，所以在这里我也练习大家一定要控制脑梗的危险因素，这也许比锻炼本身所具有的意义还要大很多！
　　引起脑梗的众多危险因素之中除了年龄、家族史等不可人力控制的因素之外，还有许多可以控制的因素：
　　比如我们常见的高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、抽烟、肥胖、缺乏运动等等，这些因素都是能够诱发我们再次复发的重大危险因素。
　　所以我们需要长期服药控制这些危险因素，比如服用抗血小板聚集的药物，阿司匹林肠溶片或者是氯吡格雷等抗血小板聚集的药物。阿托伐他汀钙片，降脂的药物等。
　　另外养成健康的生活方式也非常重要，要戒烟限酒，少盐少油等等。
　　脑细胞的坏死，是不可逆的，也就是说，无论是脑梗死还是脑出血，只要引起了脑细胞的死亡，这部分细胞就永久性死亡了，无法再生。虽然脑细胞的坏死是不可逆的，但并不是说脑梗后所有的神经功能缺损都不可恢复。
　　题主问脑梗患者为何会自愈，这其实要分两种情况的：一种是梗死面积小、神经功能缺损不明显的（说白了，就是病情轻），这种情况，一般恢复较快；另一种就是梗死面积大，神经功能缺损明显的患者，此类患者神经功能的恢复，是付出了很大努力的结果。
　　脑梗度过急性期以后，我们需要进行神经康复，这里面涉及很多方面的调理，比如运动康复、语言康复、认知能力康复等等。缺损的神经功能，需要在后期的康复治疗中重新建立。死亡脑细胞周围的健康脑细胞，通过后期康复性训练，可以部分代偿死亡脑细胞的神经功能。
　　脑梗死占急性脑血管病的70～80，其发病率远高于脑出血，而且脑梗死造成神经功能缺损的严重程度，一般来讲，也比脑出血造成神经功能缺损更重。脑梗死分为脑血栓形成和脑栓塞，与动脉粥样硬化、房颤等疾病密切相关，生活中一定要注意关注自己的血糖、血脂、血压，戒烟少酒，勤查体！防患于未然，才是最明智的选择。
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　　有朋友说：为啥有些脑梗塞的人还能恢复正常？不是说脑神经受损死亡不可逆吗？
　　很多人所说的脑梗塞恢复正常，是说没有留下后遗症或是轻微的后遗症经康复治疗得以消除，其实一方面这是表面看到的现象，另一方面只能说是所发生脑梗塞得到了幸运女神的关照，如何理解呢？
　　举一个不是很恰当但又能说明问题的例子，一只手有五根手指，如果是小拇指或是无名指受伤，手的功能不会受到太大的影响，一些手的基本操作都可进行；但如果是食指受损，一只手3040的功能会丧失；如果不幸大拇指受到了损伤，则一只手60以上的功能将不会存在。
　　脑梗塞后脑神经受损就与此有相似之处，要知道脑分为不同的功能区，不同功能区指挥着全身不同的功能，脑血管病发生的部位不同损伤的脑神经也不一样，加之损伤的程度也有轻重的不同，如果是并不很重要的脑神经受损时，其对应指挥的功能对生活的影响并不是很大，比如有些人只是手指弯曲受到了影响，对整只手的功能影响并不大。
　　况且小问题发生后，一方面可以通过功能锻炼强化受损功能有所恢复，一方面受损神经如果是很细微的末梢，就有可能通过强化康复治疗用旁边未受损的神经替代一部分受损功能，看起来原有的功能并未受到很大的影响，实际上这是脑梗塞后康复治疗的结果，归根结底应当说是比较幸运的，因为主要的脑神经没有受到损害或者说脑神经受损的面积、程度都较轻微。
　　需要知道的是，即便是幸运地没有留下后遗症或是经康复治疗恢复正常功能的脑梗塞，与严重脑梗塞发生的病理基础并没有什么不同，都是有动脉粥样硬化及斑块形成，都是斑块发生了破裂引起血小板聚集形成血栓堵塞血管的结果，只不过是这一次脑梗塞发生的位置比较幸运而已。
　　因此，对发生过脑梗塞的人今后最要做的就是防止脑梗塞的再次发生，而发生过脑梗塞就表明再次复发的风险非常大，下一次可能就不会于如此幸运，可能带来危及生命的后果。这就要坚决去除引发脑梗塞发生的危险因素，比如严格控制血糖、血压、血脂，服用稳定斑块及防止血小板聚集的药物，建立良好的生活方式如合理饮食、坚持运动、解除烟酒、规律作息、心态平和等。
　　总之，脑梗塞一旦发生是不能完全治愈的，只不过发生的轻重不同后果不同而已，绝不要因为这一次的幸运而放松警惕，否则下一次将可能是付出生命代价的不幸。
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　　非常感谢您的问题，我将从2个方面进行解答：
　　神经元细胞死亡后确实是不能再生的（就目前的研究进展看），所以很多脑梗塞患者预后较差，特别是大面积脑梗塞患者，一般都会遗留明显的神经系统症状，比如偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍、大小便障碍等，严重影响生活质量，但是日常生活中，也确实有很多患者发生了脑梗塞却预后良好的，这就需要另当别论：
　　（1）梗死部位不同：很多患者梗死部位为所谓的哑区，就是梗死后虽有症状，但比同样梗死面积的其他患者症状轻很多，而且预后较好，基本可达到临床治愈的效果，所以认为是自愈了。
　　（2）大脑的神经可塑性：大脑的神经细胞之间，存在突触链接，新的突触链接是神经通路再建立的基础。大量循证医学证据表明：脑梗塞早期康复治疗，可促使潜伏通路和突触的启用；大脑对刺激发生反应性的突触形成，周围神经组织通过轴突的侧支芽生，使邻近失神经支配的组织重新获得支配；病灶周围组织的代偿使神经反馈回路得以重建，从而加速脑卒中康复恢复进程。因此梗死是否可自愈，还与康复治疗有着密切关系。
　　脑神经的数量是有限的，而且是不可再生，这一点是确定无疑的。
　　脑梗患者坏死的脑神经细胞没有恢复，自愈的是行动功能这些能力。但是患者的活动能力、语言能力等这些表现是可以恢复的，这只是表现上恢复了正常，已经死亡的脑细胞并没有恢复，如果去做脑部检查，会发现患者脑部是有病灶留下的。
　　当一部分脑细胞坏死，人脑正常神经细胞就会替代坏死脑细胞的本该有的功能。比如A细胞坏死了，就失去功能了，那就有旁边正常的B细胞来代替A工作，这时候仍能维持人体正常功能活动，外表看着是恢复了正常。
　　都说脑神经死亡后不会再生，可为啥有的脑梗患者会自愈？
　　有些人脑梗很快就好了，没有留下后遗症，生活如常；有些人脑梗后很长一段时间伴随着后遗症，比如语言不利，行走困难，手脚无力等，但一段时间后，自然就好了；有些人后遗症伴随终生，只是见好转，不能恢复正常。
　　都是脑梗，这是什么原因导致的？
　　真传一句话，假传万本书。
　　只要了解了脑梗的发病机制，很好理解的。
　　脑梗是脑部的血管被血液中的垃圾、栓子等堵住了，导致被堵住血管滋养的脑组织出现缺血、缺氧。
　　为什么能自愈？
　　其实就两个原因，一个是损伤不厉害；一个是代偿。
　　脑部血管梗住了，血液通不过，脑组织缺血缺氧。
　　如果这部分脑组织的血液滋养不仅仅是该条血管，当该条血管被堵时，血液可以从其他血管迂回进行滋养，那这次脑梗其实就是刚堵住的时候会出现身体的异常，待其他血管的血液滋养到位后，脑组织缺血缺氧得到纠正，身体就恢复了，也就自愈了。
　　如果梗阻血管的垃圾、栓子在短时间被重新冲开，恢复血液的供应，脑组织损害的还不是很厉害，相当于饿得半死不活的，又有了食物，慢慢修养，身体又恢复过来了，这也是自愈。
　　如果梗阻一直存在，血管一直未再次被打通，其滋养的脑组织死亡，会自愈吗？
　　这种需要看不同的情况。
　　如果梗塞的部位是未开发的脑域，或者说我们生活中基本用不到的能力，那被梗塞了，开始的时候由于脑组织水肿挤压整个脑袋，可能会不舒服，等梗塞灶软化、死亡后，生活功能不受影响，就没什么感觉了，这也可以说是自愈。
　　如果梗塞的部位比较常用，比如是控制手脚的区域，出现手脚无力，就需要看起梗塞面的大小。
　　比如控制手脚的区域被梗塞了，当梗塞灶比较小的时候，梗塞灶周围的脑组织有可能慢慢分化出功能来接管被梗死部位的脑功能，所以手脚无力在经过训练后，能慢慢重新恢复，达到自愈。
　　当然如果梗塞的面积太大了，周围的脑组织没办法代偿了，那就很难恢复了。
　　这是我对脑梗患者为什么会自愈？的一些理解，科普文章，不易传播，期待大家点赞、打赏、转发、关注，如有疑问，欢迎在评论区留言。
　　首先，对于脑梗这么一个概念，我们需要了解一下脑梗的发病机制。脑梗是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
　　为什么能自愈？
　　其实是有两方面的原因，一个是损伤不是很厉害；另外一个就是代偿。
　　第一个原因：通常情况下脑部如果出现血管梗塞了，血液就留不通，脑组织就会出现缺血和缺氧。脑组织的血液滋养不仅仅只有一条血管来输送，当该条血管被堵时，血液可以从其他血管迂回进行滋养，梗阻血管的垃圾、栓子在短时间被重新冲开，恢复血液的供应，脑组织损害的还不是很厉害，相当于饿得半死不活的，又有了食物，慢慢修养，身体又恢复过来了，这也是自愈。
　　第二个原因：脑部出现血管梗塞了，如果梗塞的面积很小，梗塞灶周围的脑组织有可能慢慢分化出功能，从而来接管被梗死部位的脑功能，所以手脚无力在经过训练后，能慢慢重新恢复，达到自愈。
　　脑梗和脑神经死亡有关系，但严格说来是因果关系，也可以说是两码事。
　　脑梗是指脑部血管堵塞而形成梗阻，结果可能会导致相关区域的神经细胞由于缺乏营养而死亡。但是，如果是轻度脑梗、或者治疗及时，能够排除这种堵塞，那么患者也就会自愈，而不会影响身体功能、或者影响很小。
　　但是，就至今的研究所知，脑神经确实随着年龄的增大，再生能力也明显降低，甚至可以说是人老了就不能再生了的。