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无创DNA检测通过了却生了唐氏儿,这是怎么回事?

1月9日 红朱砂投稿
  说到唐氏筛查主要有三种手段:唐氏血清筛查,羊水穿刺,无创DNA。
  (1)常规唐氏筛查
  是抽取孕妇的血清,通过检测相关标志物,综合年龄等因素,综合运算出结果,但是准确性太低,假阳性太多,就是把正常的儿童检测为了唐氏儿童。
  (2)羊水穿刺
  从字面意思就能理解,就是通过B超引导,针头穿进子宫,抽取羊水进行检测,这个也是唐氏筛查金标准,但是对婴儿有风险的,有0。3左右的流产率。
  无创DNA出来了,国家2014年4月份出了相关政策和规定,检测也相对成熟和准确了,可以达到99以上,并且无创DNA,相对一般唐氏筛查和羊水穿刺有明显的优点,这也成为了孕妇妈妈的必做项目,但是无创DNA检测出高风险,也会做羊水穿刺进行最后的确认,然后才定夺婴儿是否保留。
  (3)无创DNA
  但是无创DNA从原理上有个缺陷,他是抽取10ml的孕妇血液,然后提取里面婴儿通过脐带传导出来的游离的DNA,含量特别低,要是异卵的双胞胎,输过血,骨髓移植过等,都会影响最终结果,哪怕只有万分之一概率,每年几百万人检测,也有大量的唐氏宝宝出生。对不幸的家庭沉重的打击。
  但是无创DNA的功劳也是肯定的,减少了更多的穿刺不良后果和提高了优生优育水平。
  无创DNA检查是一种产前筛查手段,不是诊断手段,这个大家一定需要注意,它提示给大家的只是个数值,低风险,高风险。而不是一句确定的话,染色体未见明显异常(产前诊断给的诊断结果)。所以无创DNA检测提示低风险,生出唐氏儿也并不意外,毕竟是概率问题。
  胎儿无创DNA检测主要包括下列几个厂家:华大基因,贝瑞,康要,博奥。其中最靠谱的是博奥,价格也最贵。胎儿无创DNA检测的染色体主要包括21,18,13染色体,准确率在产前筛查中最高,是个好东西,大大的减少了羊水穿刺的负担。特别是对唐氏儿的检出率高达99,也就是21三体。这一点大家一定要认可,而且随着社会的发展,必将成为下一个唐氏筛查必检项目,大家不要因为出现几例唐氏儿漏检,就否认了它的其他功劳了,毕竟样本大了,出现唐氏儿的人数也就增加了,属于正常现象,相对唐氏筛查准确性还是挺高的。
  几种情形的孕妇属于慎用人群(胎儿无创DNA检查)。产前筛查高风险,预产期年龄35岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征的孕妇。孕周12周的孕妇。高体重(体重100千克)孕妇。通过体外受精胚胎移植(以下简称IVFET)方式受孕的孕妇。双胎妊娠的孕妇。合并恶性肿瘤的孕妇
  总结,胎儿无创DNA检查做为一种产前筛查是比较合适的,当做产前诊断来做就过火了。要完全排除唐氏儿,除非做羊水穿刺核型分析,但是从人员及配置来讲,每个人都做羊水穿刺,是得不偿失。祝好孕。
  怀孕就像升级打怪兽,每个人都希望次次都能打赢,但有时却不幸失足了。明明孕期做唐氏筛查、无创DNA检测通过了,以为自己生出的宝宝一定是健康可爱,谁知却是梦一场,他成了唐氏宝宝,这是怎么回事呢?
  不管孕妈妈是去做早期唐氏筛查(孕912周6天),还是中期唐氏筛查(孕16周20周)时,医生都会告知这项检查的准确率并不高,它只是筛查的一种手段。若是筛查出临界风险或高风险时,需要进一步做无创DNA检测或有创伤性的羊水穿刺。
  所以,在很多孕妈妈看来,相对于危险的羊水穿刺,其中有3的可能造成流产,而无创DNA检测只是简单抽取孕妈妈的静脉血液,再在血液中提取宝宝DNA进行检测,认为这既安全又有99的高检测率!
  殊不知,尽管无创DNA检测有99的高检测率,但仍存在着1的可能性生出唐氏儿。而造成1的原因,可能是取血、送血液标本过程造成,也可能是检测机器造成的误差。
  总之,对于孕期检查是高风险的孕妇,该行羊水穿刺确诊时仍是要选择羊水穿刺,只要你选择正规的医院且技术高超的医生进行操作,流产的可能性基本可归零。若羊水穿刺确诊是唐氏儿,为了宝宝的高生活质量和孕妈的身体,应尽早进行引产处理。
  我是一名拥有丰富经验的妇产科曾医生,也是养育二孩的妈妈,如果你有孕育、妇科及育儿问题,欢迎关注咨询哦!
  无创DNA又叫无创胎儿染色体非整倍体检测。它是利用DNA测序技术,抽取母亲血液,通过检测胎儿游在母体血液中的DNA片段,从而检测胎儿是否患有染色体三大疾病,包括唐氏综合征(T21)、爱德华氏综合征(T18)、帕陶氏综合征(T13)等,都是由于染色异常导致,有的多了一条,有的缺失。
  无创的准确率虽然相对普通唐筛要高一些,但是并不能够达到百分之百准确。而且无创DNA并不能够代替羊水穿刺的地位。
  因为人是一个非常复杂庞大的个体,拥有46条染色体,每条染色体上有一个DNA分子,而人类DNA分子大约有31。6亿个碱基对,然后若干个碱基组成一个基因。怀孕过程中,精子和卵子在分裂和组合的时候,可能发生很多种类的基因突变和错误搭配,所以组装过程中会有成千上万种的错误。而这些错误,目前只有一部分可以在产前诊断检查出来。
  很多时候羊水穿刺的风险有些被夸大了,有的病人甚至在跟她们谈到羊水穿刺的时候大惊失色:医生那个我不做!会导致流产的!不是有无创吗?我要做无创!其实羊水穿刺的流产率很低,而且正规的操作之下,医生也会尽量规避这种风险,而对于唐氏筛查高危的情况,有的时候羊水穿刺才是更好的选择,因为无创跟唐筛一样,只是筛查是高风险还是低风险,并不是确诊的诊断,最后的诊断,还是需要羊水穿刺来做。
  我要感谢无创DNA!!!
  因为如果不是无创DNA,我可能和我老婆就放弃女儿了,当时老婆孕检的时候,就是唐氏筛查的时候出问题了,当时不懂是什么意思,后来到网上查资料和咨询医生的,才知道就是可能生出来的宝宝是唐宝。我和老婆都吓的哭出来了,后来通过医生的介绍,我们到上海红房子做了无创DNA,但是要等1个礼拜。这一个礼拜里面,我和老婆是饱受煎熬,一个星期后我们受到了从北京发过来的邮件,说是安全的,那一刻的心情,真的不能用语言形容。虽然最后因为我老婆高血压,孩子早产,但是孩子是健康的,我迎来了我的小公主。
  我觉得无创也不是百分百的排除,但是确实能很大几率的排除掉一大部分初筛。唐宝不可怕的,再怎么样也是爸妈的宝贝。
  DNA无创检查只是唐氏儿的筛查手段,它是一种帮助医生诊断的辅助手段,并不能确诊,也不排除漏检的可能性。
  而且任何一种检测手段都有自身的缺陷,只是无创DNA比医院传统的唐氏血清筛查准确率高而已,但也有1的漏检率。想要确诊还需要做羊水穿刺。下面我就跟大家分享目前常见的几种唐筛检测手段的利与弊,方便有需要的孕妈妈和备孕妈妈了解后选择最适合自己的方法。1。超声和血清学指标
  用于唐氏综合征筛查的超声指标的有:颈项透明度(NT)、鼻骨(NB)、股骨及肱骨的长度、心室强光斑、心血管畸形等。目前唐筛检查血清学指标是化验孕妇血液中甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(FHCG)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)等。其中,甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(FHCG)三者常被用于联合检测。此种检测方法的优点是费用低,缺点是准确率只有6080。
  2、无创DNA产前检测技术
  又叫无创胎儿染色体非整倍体检测,此种检测手段是利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。此种方法优势是无创,只需要抽取10ml外周血即可完成检测,并且准确率高达99,缺点是费用相对较高,各地收费价格不一致,大致在18002400的范围内。
  3、羊水穿刺
  又叫羊膜穿刺术,它是通过抽取孕妇的羊水样本,提取羊水细胞DNA来获取有关胎儿健康和发育情况的信息,它是目前临床用于确诊唐氏儿的唯一手段。此种手段的优点是目前临床确诊的唯一手段,缺点是有创性,还有可能导致宫内感染,以及孕妇出血,严重时伤及宝宝,甚至有0。5的流产风险。
  综上所述,不考虑经济因素,无创DNA确实是对孕妇和胎儿伤害最小,检测结果又更可靠的方法,一般产高龄产妇都是直接推荐做无创,但考虑到仍有1的漏检,现在各大无创检测机构均在每份检测中附赠保险,若检测结果低风险却生出唐氏儿,保险公司会给予一定金额的赔偿。从某种意义上来说,谁都不想做1的漏检人群,但起码比普通血清学的2040的漏检率低了几十倍,退一万步讲,真的撞大运了,还有正规的保险理赔。最后我们都要明白一个道理,科学能做的就是让漏检率越来越低,而不是消除。
  创基因检测从本质上来说,类似鸡肋。
  很多孕妈都知道孕期要做唐氏筛查,分为早期和中期的唐氏筛查,根据抽血值会给出一个风险度,如果结果是高风险的话,则需要进一步检查。
  无创基因检测抽取母体的外周血进行测试其中的基因片段,也会给出一个唐氏儿的风险度。
  无创基因检测据说有很高的准确率,但是不能作为诊断的金标准,所以即使无创基因检测是低风险,仍然有可能生出唐氏儿,因为它并不百分百准确。而且临床上我们也见到过这样的情况,不止一例。
  诊断的金标准是羊水穿刺进行染色体核型分析。
  无创基因检测是一项新技术,但是仍然没有百分百的准确度,不要迷信,切记切记!
  谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。
  无创DNA检测是取孕妇血,提取其中的胎儿的游离DNA,检测胎儿染色体非整倍体。虽然说无创DNA检测21三体的准确率很高,但他依然只是一种筛查手段,不能做到100的检出率。
  希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!
  无创DNA是产前诊断的一种,目的是筛查出生缺陷和遗传性疾病。相对于绒毛膜取样术和羊水穿刺,无创DNA因为是抽血检测,没有流产或并发症的风险,对于母亲和胎儿都很安全。
  无创DNA主要用来筛查唐氏综合征、爱德华氏综合征、巴陶氏综合征。对于唐氏综合征来说,其准确率达到99。
  虽然准确率很高,但没有达到100,影响其准确性的因素包括多胞胎、肥胖症孕妇、用其他人捐献的卵子人工授精的孕妇、宫外孕、服用一些血液稀释药物者等,会出现比例很低的假阳性和假阴性。
  假阳性可以解决,因为无创DNA阳性结果后,往往需要做诊断性检测,以进一步确认。无创DNA阴性的话,通常就不进一步检测了,因为患包括唐氏综合征在内的遗传性疾病的比例还是很低的,因此存在着漏检的可能。
  〔谢谢邀请〕首先,对于这样的事情表示遗憾,孩子是无辜、可怜的。其次,无创检测通过却生出唐氏儿,这种概率是非常低的,希望只是题主单纯的提问。最后,如果是真的,那么题主可以向检测机构提出赔偿,因为这个检查费用里面就包含了某赔偿条款。
  说起无创dna我是记忆深刻,那时候我姐怀孕,唐氏筛查是高风险,然后我们又不懂什么是唐氏儿,只知道胎儿可能是傻的,当时我们全家都陷入沉痛的心情当中,不知道宝宝是去还是留。后来上网查了下,可以去市里做无创dna检测,相对羊穿来讲要方便和安全。于是我就陪着我姐去了市里,这过程很累,大城市又热又拥堵,大概一个星期后检查结果出来是低风险,我们全家人总算是松了口气。
  什么是无创dna检测?
  无创dna是产前基因检测的一种手段,通过采集孕妇静脉血,对血液中的游离DNA片段进行测序,结合生物信息分析,最后计算出胎儿患染色体非整倍体的风险。无创dna的准确率高达99,一般安排在孕1226周时进行。至于说价格嘛,每个地方有所区别的,最便宜的我见过2000元左右,最贵的3000元左右。
  无创检测通过,却生出唐氏儿,这是怎么回事?
  无创的检出率虽然很高,但检测范围比较窄,只能测21三体、18三体、13三体和性染色体异常,如果胎儿患有其他异常的话是不容易被测出的。而且它不是100准确,还有1的可能性,运气不好的话,你就是1的那个。
  如果说无创dna检测结果是高风险的话,孕妈还要通过羊水穿刺来做最后确诊。
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