前列腺癌发现就是晚期？叶定伟教授50岁以上最好每年检查一次

　　癌症令人闻风丧胆。肿瘤在活体器官当中膨胀，最后控制整个人，具体来说，我们的身体里出现了叛军，它们就是癌细胞。
　　它拥有强大而邪恶的力量，生长速度极快，不断侵犯身体里正常工作，维持机体正常运转的健康细胞，发誓要在一段时间内完全攻下城池。
　　医学技术的不断发展，让我们逐渐明白和了解到越来越多的疾病在我们尚不以为然的时候就开始慢慢发展，偷偷潜伏，在它敢露出端倪时，我们才会发现，可惜已经为时已晚。最典型的就是癌症。
　　这样的例子数不胜数，包括大肠癌，膀胱癌，肺癌，前列腺癌等等。
　　起初它们可能会有一些难以让人注意和判断的小征兆，也正是难以判断，所以我们就错过了最佳的治疗时间，等待我们的只剩下无尽的痛苦和死亡，但是也可以避免悲剧，为我们生活的质量留下一条可以回头的道路，那就是定期的医疗检查。今天以前列腺癌为切入点给大家介绍。
　　前列腺，作为生殖器官，很多女性可能对此并不了解，因为前列腺是男性独有的生殖器官，而且这个特有器官的疾病让许多男性备受折磨，尤其是前列腺癌。
　　根据调查的数据显示，在全世界的范围内，前列腺癌发病率居高不下，位于男性恶性肿瘤第2位，仅仅排在肺癌之后，它是男性健康的绝对杀手
　　小村庄的赵大爷，今年76岁，风吹日晒了一辈子，身体一直健健康康，除了有点血压高以外，没有什么大的病。
　　这天却在儿女的担忧当中进了医院的ICU，经过一番仔细的检查过，查出PSA数值高达11ngml，而正常的值仅仅在0～4ngml，高出了近乎三倍，经过活体组织病理学检查后，确诊为前列腺癌晚期。
　　原来，赵大爷之前有排尿困难，尿频，血尿等泌尿系统症状，一生吃苦耐劳，这些症状带给他的问题，在赵大爷看来，属于可以忍受的范畴，所以一直没告诉孩子们。
　　赵大爷也没怎么读过书，对某些疾病的了解知之甚少，所以久而久之，赵大爷习惯了，肿瘤也形成了，也错过了最佳治疗时间。
　　我国社会中像赵大爷患有这种疾病的人不在少数，了解它的总体特性很重要。
　　一。前列腺癌发展速度快，死亡率高，筛查少
　　1。发展速度快
　　调查显示，前列腺癌在欧美国家的发病率非常高，与之相反，包括我国在内的亚太地区发病率数据不想西方国家那样骇人。
　　可是随着我国人口平均年龄的延长，餐饮方式的变化以及诊断技术的不断提高，让我国的前列腺癌发病率不断攀升。
　　在知名的复旦大学附属肿瘤医叶定伟教授的解释当中我们得知：在这十年以来，我国前列腺癌的发病率增速之快，是在亚太地区前所未见的。
　　可见我们国家病例增速之快。
　　以我国比较繁盛的上海市为例，在10年前，前列腺癌只排在男性恶性肿瘤的十名开外，最近的数据显示它已经成为男性恶性肿瘤的第4名，超过了肺癌，预计在未来的10年内，它会跻身该市男性恶性肿瘤榜单前三。
　　2。死亡率高，存活年限少
　　而且相对于欧美国家来说，虽然发病率低，但是癌症的患者的死亡率，治愈率和存活年限却不容乐观。
　　在2018年时，我国前列腺癌新发患者占全球患者的比例仅为110，与此同时美国的患病率为15，彼此之间数据相差悬殊。
　　但就死亡率这方面来说，就令人大跌眼镜。我国死于前列腺癌的病例占全球前列腺癌总死亡率的14，美国仅仅占到了不到110的概率。
　　不仅是死亡率与别国形成反差，存活率，存活年限也与别国有距离，美国前列腺癌5年存活率可以高达95以上，日本的前列腺癌5年存活率更是可以达到98以上，我国仅有60左右。
　　3。筛查少
　　简单的数据背后是我们不忍发觉的真相。
　　原因一：我国科研与医疗方面终于兴起，但是那些高龄的老人出生于国家刚刚步入发展的年代，大部分人没有丰富的知识储备。他们在高速发展的年代不小心落队了，有自身的局限性，被时代抛弃在后。
　　原因二：因为前列腺是属于男性生殖系统，而且前列腺的位置也让一些高龄老人羞于谈论这件事，检查时或许会暴露隐私，落后的思想观念更让大家对此避之不及，不愿意面对。
　　叶定伟教授曾说，与世界各个国家相比，我们国家更多的前列腺癌患者在确诊时已是进展期。而在大西洋的彼岸，超过百分之九十的前列腺癌是通过早期筛查和检查发现的，且相对于我国来说筛查标准更严。
　　造成对于疾病的认知还远远不够充分，加上不明白前列腺癌症的有效避免方式就是定期检查，进行筛查，所以常常等到发现的时候已经是晚期了，如果合理的安排检查是有一定的前瞻性的。如果有越来越多像赵大爷这样的人能够做到这些，或许今天也不会是这个结果。
　　不仅是赵大爷，南非总统曼德拉，股神巴菲特、传媒大亨默多克、台湾作家李敖，提起这些鼎鼎大名的业界大佬大家一定耳熟能详，但是他们都有不为人知的隐晦都是前列腺癌患者。
　　从名不见经传的小人物到这些大人物，前列腺癌对待他们一视同仁，没有区别。这些年来，前列腺癌在我国以每年10的速度不断攀升，对男性的身体造成越来越大的隐患；所以男人要想护好自己，必须有对该疾病的正确认识，有对付在我们器官内肆意妄为的恶性细胞办法。二。为何会得前列腺癌
　　1）前列腺的形态位置
　　前列腺在男性体内的生殖系统当中，有着至关重要的地位。它形如栗子，大小也差不多，呈倒立型。前列腺上端挨着膀胱，下端与尿生殖隔相邻。
　　前面是耻骨，后面是直肠。它在泌尿和射精方面都起到一定作用，尿道和射精管都在其间通过，当前列腺出现一些病变的时候，就会影响到这两者功能的正常运转，使得患者非常痛苦。
　　2）前列腺癌的病因
　　前列腺癌的病因并不确切，但是肯定与下列因素有关。不健康的饮食，比如喜欢吃高动物脂肪饮食，长期饮用白酒。紊乱的生活作息，过早的性活动，性活动频繁。
　　基因遗传也是疾病发生的一大重要因素，前列腺癌就是在多种因素的共同作用下形成的。它往往好发于50岁以上的男性，发病率随着年龄的增长而增加，8090年龄段为最高。
　　大爷的饮食习惯并不好，家里条件变好以后，常常吃肉配白酒，并且赵大爷的同辈兄弟也有患前列腺癌的人，说明赵大爷的疾病与饮食和遗传有一定的关系。
　　根据最前面的社会资料介绍的前列腺癌的总体特征所说，那是否前列腺癌一发现就是晚期了呢？
　　3）早期有症状吗，发现就是晚期了吗
　　前列腺癌是一种相对惰性的肿瘤，病程发展很慢，在早期常常是没有什么特异性表现，但是会有一些尿频尿急的小问题，需要注意起来，不可以不当回事，这很可能是前列腺癌肿压迫到了尿道的原因。
　　越到后期尤其是癌肿转移后，症状越明显。它会侵犯周围组织，例如膀胱，直肠。这时症状就会表现出来，产生血尿，便血。
　　同时有明显的排尿困难；慢慢地侵犯淋巴；以及发生骨移植。一旦到了晚期，就很难治愈。所以要早发现，早治疗。
　　当然，如果在癌肿发展早中期，经过体检等各项检查发现硬块，并且处理得当还是有可能避免的。所以前列腺癌一经发现就到了晚期主要还是看能否及时筛查后正确处理。
　　由此看来，男性到了某个年龄段采取一些措施来保护自己健康是非常有必要的，能够有效预防前列腺癌发展到后期。四。50岁以上男性应该每年一次PSA检查
　　防治前列腺癌的关键就在于筛查，所以在前列腺癌最容易出现的年龄到了的时候，广大男性就应该有意识去做一些检查。前列腺癌常用的检查有：体格检查，实验室检查，还有影像学检查。
　　1。直肠指检
　　属于体格检查。顾名思义，通常由医生进行，把手指伸入肛门，进行前列腺的触摸，检查有无结节，如果有的话还需感受硬块的大小，质地等。
　　但是，直肠指检唯一一个不好的地方就是隐私部位在检查时暴露，患者常常觉得避讳介意，而且害怕产生疼痛。
　　2。PSA检查
　　它是实验室检查只需要简单的一项操作，抽血检验。
　　前列腺特异性抗原也就是PSA是前列腺癌的重要血清标志物，正常参考值为04ngml，当前列腺癌发生时PSA常有升高，与体内肿瘤负荷成正比。
　　它的筛查，也就可提示前列腺癌是否存在。我国的标准是PSA明显升高大于10ngml的时候，高度提示有癌肿的存在。是临床上运用最多的前列腺癌筛查方式。
　　还有用影像学的检查，包括直肠超声检查，磁共振，CT等等。
　　由于考虑到直肠指检，很多人在意隐私，心存芥蒂。影像检查的问题是费用较高，不适合普通人年年去做一次的经济能力。
　　相对来说，PSA只需要简单的抽一次血，更加方便，痛苦感更小，准确性更高，费用也适中。
　　给广大50岁男性普及PSA筛查可以有效的提高检出率，尽量一年一查，尤其是有家族遗传的人群。发现早期前列腺癌，尽早治疗，延长生命，提高生活质量。
　　而赵大爷也相对比较幸运，癌肿还没有侵犯到其他器官，在医院进行了长久的治疗，病情慢慢好转，日子一天天变得更加有盼头。参考文献：〔1〕朱秀，邓松华前列腺癌发病与基因关联的研究进展〔J〕。医学综述，2011，17（11）：1684
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