尿酸的正常值是多少？对人体有哪些影响？

　　尿酸是人体饮食摄入和机体分解代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中代谢产生的，主要通过肾脏、消化道排出，正常情况下处于动态平衡。对于成年男性正常尿酸水平为420umolL、女性绝经前由于雌激素的保护为360umolL，绝经后尿酸水平等于男性。我们要重视尿酸，也要正确认识尿酸，需要注意的是尿酸水平过高、过低都不利于身体健康。一、尿酸的测定方法和诊断标准
　　许多人在体检的时候发现尿酸高都十分紧张，前来咨询是不是高尿酸血症，我会说不一定。尿酸的测定需在正常饮食下（避免吃得过好和暴饮暴食等）非同日两次测得血尿酸水平升高才能诊断，所以说体检一次发现尿酸高并不能诊断高尿酸血症，需要排除饮食不良引起和测量误差，需复查。而最新的指南建议高尿酸血症的诊断标准为男女性均以高于420umolL为标准。二、尿酸的危害
　　（一）高尿酸血症的危害：高尿酸血症的危害自然不必多说，长期的尿酸高与痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等的发生密切相关。同时高尿酸血症也是高血压、冠心病、脑卒中等的危险因素。
　　（二）尿酸过低的危害：尿酸高了不好，那尿酸是不是越低越好，长期的尿酸水平低于180umolL反而会增加老年痴呆、多发性硬化的发病率。希望大家正确认识尿酸，一次检查发现尿酸高也不必过于担心，请正常饮食后再去复查，如仍有尿酸高则需积极改善生活习惯（饮食控制、戒烟限酒、适当运动、避免受凉、控制体重等），同时根据具体病情在医生指导下决定是否使用降尿酸药物。
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　　尿酸是嘌呤代谢形成的，随尿液排出，正常情况下，人体每天新形成和排泄的尿酸总量差不多。如果这一动态平衡被打破，人体尿酸含量过高，就会产生相应疾病，如痛风。
　　尿酸正常值是多少？
　　尿酸的正常值是一个范围，其中男性约为210420umolL，女性约为150350umolL。尿酸高的原因不外乎产生尿酸过多或尿酸排除受阻，有的人因为吃了较多高嘌呤的食物，有的人是因为肾功能下降导致尿酸排除减少。其实也不是检查出来尿酸高就一定会有症状，有些人可能有十几年的高尿酸血症而不发病。当然，血尿酸越高发病概率越高。尿酸高引起的疾病主要是痛风，主要损伤关节和肾脏。另外，晚期癌症患者等体质很差的人会出现血尿酸含量降低。
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　　尿酸是人体的代谢产物，正常情况下人体的产生的尿酸和排除的尿酸处于平衡状态。如果体内尿酸产生过多或者排出减少，会引发高尿酸血症，继而可能发生痛风。今天我们就一起来了解下尿酸的正常值、高尿酸的定义和痛风的关系。尿酸的正常值是多少？
　　尿酸在正常人体处于动态平衡，正常人血尿酸的值为：男性约为210420umolL（46mgml），女性约为150360umolL（35mgml）。因各个医院因检测设备的差异，正常范围可存在一定的差别。
　　什么是高尿酸血症？
　　现有指南和教科书定义高尿酸的标准是以性别不同而分开定义的：男性的阈值定为420umolL，女性则为360umolL，两个标准不一样的原因在于女性的雌激素可以促进尿酸的排泄，所以女性尿酸低于男性。但是，这就存在一个问题，对于绝经后的女性，随着激素水平的下降，其排泄尿酸的能力也下降，这时再以360umolL作为女性的正常值，就难免存在偏倚，因此，一些专家建议将高尿酸的定义统一于420umolL，即正常饮食情况下，非同日两次检测，不分性别、年龄，血尿酸水平超过420umolL，即为高尿酸血症。高尿酸与多种疾病相关，我们需要注意日常生活习惯，改善生活方式。
　　痛风与尿酸的关系？
　　这里我们要明确一个概念，高尿酸血症不等于痛风，高尿酸是痛风发生的主要元凶，但不是所有高尿酸都会发生痛风。高尿酸只是痛风的表现之一，痛风患者除了高尿酸血症外还可出现急性关节炎（尤其是足趾）、痛风石、关节畸形、肾脏损害、慢性关节炎、尿酸结石等。只有当高尿酸血症的人群出现上述表现时才能称之为痛风。痛风包括原发性和继发性两大类。原发性痛风有遗传性，具体发病机制不清，主要是由于尿酸的排泄减少（约90），少部分为尿酸生成过多。继发性痛风有明确的病因，可以由某些疾病（白血病、淋巴瘤、肾脏疾病等）或者药物（利尿剂、阿司匹林等）引起。
　　总结
　　高尿酸是痛风的表现之一，与痛风有直接的相关性，但痛风不等于高尿酸血症，痛风常常是由于各种原因引起机体的尿酸代谢障碍，继而发生相关症状。我们在日常生活中，不要以讹传讹。至于无症状高尿酸血症是否需要治疗？痛风患者的尿酸需降至多少？尿酸正常了是否还需要继续服用降尿酸药物，我们在后续的专题中会继续讲道，敬请关注。
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　　大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
　　现在我在做健康科普的时候都是说四高，除了大家都非常熟悉高血糖、高脂血症、高血压，多出来的这一高就是高尿酸血症和痛风。尿酸高的人越来越多，全国有超过1。2亿！
　　和三高一样，尿酸高也是代谢性慢性疾病，是在遗传基础上，长期不健康的生活和饮食习惯造成的。特点就是嘌呤代谢异常导致的血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在组织当中，造成痛风性关节炎、肾脏功能不全、损伤血管内皮加速动脉粥样硬化、增加糖尿病风险等。
　　尿酸的正常值男女是不一样的，男性会高一点。具体数值如下：男性：210～420molL；女性：150～360umolL。大家有没有注意到，尿酸是有最低正常值的，也就是说正常情况下，人体内就是有尿酸的。尿酸是嘌呤代谢的产物，而嘌呤在人体内是有重要作用的，是参与新陈代谢的重要物质，也是构成人体遗传物质DNA的物质之一。所以每天都会有一定数量的尿酸产生，同时也有差不多数量的尿酸经消化道和泌尿系统排出，形成动态平衡，使尿酸水平保持在正常范围。
　　当各种原因导致体内嘌呤代谢紊乱，就会使得尿酸产生增加，和或尿酸排泄减少，使得尿酸升高。原因很多，包括遗传、酗酒、高脂高糖饮食、蔬菜吃得少、肥胖、缺乏运动等等。
　　因此，尿酸高的治疗包括两部分。在尿酸明显升高，甚至合并痛风时，药物治疗是首选，可以快速降低尿酸。但是长期控制尿酸主要靠良好的生活方式和饮食习惯。
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