还是那位患有带状疱疹又有严重的焦虑症的焦大姐,今天是她第三次来急诊室输液,对,输的是抗病毒药物。 刚进急诊留观室的门,就听见焦姐哎呀一声,退出病房门外。 怎么了? 这里面怎么有一股气儿啊,什么气儿?!好难闻,要把人给熏死! 那是紫外线灯彩消毒过的病房,开没来得及开窗通风,这是紫外线灯消毒后产生的臭氧味,我给你打开门,跑跑气儿,就可以进去输液了。值班护士涵涵立即大开这个病房的门窗,为其开窗通风。 这个焦大姐又出什么幺蛾子了?这要是别的病人,一听说这个病房是才消过毒的病房,巴不得第一个进去的呢? 你这次还真冤枉焦大姐了,刚刚消过毒的病房,里面的臭氧没有消散,还真的不宜进入。 这次,有焦虑症的焦大姐,她的担心不多余! 理由在这里 当下,由于新冠肺疫情的流行,紫外线空气消毒器在医院、社区、家庭使用都很广泛,但紫外线空气消毒是有讲究的,并不是你插上电或是打开紫外线灯开关,照射半小时或一小时就完成了消毒这么简单! 紫外线空气消毒有哪些容易忽略的注意事项? 关闭门窗 用紫外线灯照射消毒时,需要关闭门窗,密闭房间。 紫外线灭菌灯的光谱线主要有254nm和185nm两条,二者工作原理不同。 254nm紫外线通过破坏和改变微生物的DNA,使细菌死亡或不能繁殖后代,从而达到杀菌的目的。 185nm紫外线则是将空气中的氧气转变为臭氧,通过臭氧的强氧化作用,起到有效杀灭细菌的作用。 由于紫外线只沿直线传播,存在消毒有死角的缺点,而臭氧的弥散性可弥补这一不足,密闭门窗利于臭氧的聚集,提升消毒效果。 挂警示牌并锁住房门 紫外线一方面能够消毒灭菌,另一方面也极易对人体造成巨大伤害,尤其是皮肤和眼睛。 人体受到紫外线短时间照射,皮肤即可产生泛红、搔痒、丘疹,眼睛出现红肿、流泪、睁不开眼;长时间辐射会使皮肤组织受到严重的伤害,造成皮肤的癌变,眼睛白内障甚至致盲。 所以消毒时,为防止他人进入,务必在门上挂警示牌,并用钥匙把房门锁住,以保障紫外线空气消毒的安全使用。 消毒结束后通风半小时再让患者进入病房 消毒结束后,是否可以让患者立即回到或进入病房?答案是否定的。 灯光关闭后,紫外线对人体皮肤的损伤不存在,但仍聚集在房间的高浓度臭氧对人体有伤害! 臭氧可强烈刺激人的呼吸道,造成咽喉肿痛、胸闷咳嗽、引发支气管炎;会造成人的神经中毒,头晕头痛、视力下降、记忆力衰退; 对人体皮肤中的维生素E起到破坏作用,致使人的皮肤起皱、出现黑斑;还会破坏人体的免疫机能,诱发淋巴细胞染色体病变,加速衰老。 故消毒结束后,首先要开窗通风换气,然后提醒患者尽量半小时后再进入病房,减少臭氧的刺激。 这次,焦大姐真的做对了,她的担忧很有道理,这次,她成功的运用自己的焦虑保护了自己。 并不是所有的紫外线消毒,都要求室内无人。 注:临床上会遇到病床消毒时,同一间病房其他床位有卧床患者不能下床的情况,于是在两床间拉上隔帘就开始紫外线消毒,忽略了臭氧对人体的伤害。这样的做法是不可取的,应尽量避免。 但我们从国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会20200409发布的新国标《紫外线消毒器卫生要求GB282352020(以下简称新国标)》,将于20201101实施。新国标里提到了紫外线空气消毒器。说是这种消毒器,适用于医疗卫生机构、病原微生物实验室、有卫生要求的生产车间、公共场所、学校、托幼机构等场所,在有人条件下的室内动态空气消毒,也可在无人条件下使用。 所以说,紫外线消毒,并不是所有的紫外线空气消毒器都不能在室内有人的情况下使用,像上述这种能够在室内有人的情况下使用的紫外线空气消毒器,如何实现在室内有人条件下安全使用呢? 严格遵照紫外线空气消毒器使用说明书要求,做到安全使用。 患者焦大姐这次以实际行动给大家示范了紫外线空气消毒后,我们应该怎么做的案例。实践出真知,经验来源于工作的点滴积累,临床工作,就是这样。 真相来了我的门诊故事 参考文献 1、国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会。国标《紫外线消毒器卫生要求GB282352020》