三孩时代，如何做到优生优育

　　侯蓉萍，成都西南不孕不育医院副主任医师。擅长输卵管堵塞、子宫内膜异位症、宫腔粘连、习惯性流产、排卵障碍、多囊卵巢综合征、胚胎停育、内分泌因素、免疫性因素等引发的不孕症，在输卵管功能治疗及微创诊疗方面有丰富的经验。
　　为积极应对人口老龄化，我国进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育3个子女政策及配套支持措施。随着一系列政策的到位，生育三孩将成为众多家庭的选择。那么怎样做到优生优育呢？成都西南不孕不育医院副主任医师侯蓉萍进行了解答。
　　优生优育就是让每个家庭生育健康的孩子。我国是人口大国，做好优生优育是提高人口素质的重要手段，对未来社会整个民族的发展有重要的作用。所以，大家应该坚持做好优生优育，为子孙后代的良性发展创造有利条件。
　　一、哪些人不宜结婚
　　医学上认为不宜结婚或暂缓结婚的疾病包括在传染期内的指定传染病；在发病期内的有关精神病；不宜生育的严重遗传性疾病；医学上认为不宜结婚的其他疾病。
　　二、禁止近亲结婚
　　直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚（近亲结婚下一代遗传病发生率可增加7150倍）。禁止近亲结婚是避免相同致病遗传基因结合，减少遗传病发生的有效措施。
　　三、婚前检查
　　婚前检查的意义是及早了解不宜结婚或生育的人或病；及早治疗在传染期内或在发病期内的有关疾病、生理缺陷和性功能障碍；阻断遗传病发生；婚后医学指导。（虽然准备结婚的男女双方可以决定是否进行婚前检查，但从优生的意义上讲，进行婚前检查是明智之举。）
　　四、最佳生育年龄
　　女性最佳生育年龄为2429岁，晚育也尽可能不晚于35岁；男性一般认为不大于40岁。
　　最佳受孕季节是每年的89月份，这样孕早期就可避开病毒传染病多发的冬春季，分娩时正处于气候温和的春末夏初，有利于优生、母婴保健。
　　五、最佳受孕时机
　　从优生学的意义上说，新婚夫妻因操办婚事奔波劳碌，甚至心力交瘁，在短期内难以恢复到良好状态；新婚喜庆中的烟酒更是精子的杀手；蜜月旅途中不容忽视的卫生问题等，这些都是妊娠的不利因素，所以新婚期间最好采取避孕措施。口服避孕药者应停药6个月后、病理性流产6个月后、人工流产3个月后才适宜怀孕。
　　六、性与优生
　　不要忽视性生活与优生的关系。首先是性卫生，月经期过性生活易引起生殖泌尿系感染；孕早期或晚期过性生活会造成流产、早产或胎儿子宫内感染；不洁性交易感染性病，一旦孕妇被感染，会通过胎盘或分娩时的产道传染给胎儿。如果是在计划怀孕期间内的性生活，最好选择在男女双方身体健康、精神良好的状态下进行，并尽量使性生活和谐。这些性生活的因素都与优生有关。
　　七、孕妇的禁忌
　　（一）不要照射X线
　　X线对孕早期胚胎有致畸作用，所以孕3个月内应尽量避免照射X线，孕2个月内绝对禁忌照射X线；孕妇即使要做常规的胸部透视也要在孕7个月以后进行。
　　（二）不可随便用药
　　孕妇患病固然要及时积极治疗，但应在专科医生指导下，严格选用安全药物，特别要避免使用在医学上已证实对胎儿致畸的药物。
　　（三）避免受污染
　　孕妇要尽量不接触有害有毒物质（如汞、铅、一氧化碳、农药、油漆等）。
　　（四）不要吸烟
　　孕妇吸烟可致流产、早产、妊娠高血压的发生率增加34倍，所以孕妇不要吸烟或避免吸二手烟（嗜烟的丈夫更有责任不要在怀孕的妻子周围制造二手烟环境）。
　　（五）不要喝酒
　　孕妇喝酒或丈夫在备孕期间酗酒易致畸胎，如胎儿酒精综合征。
　　（六）谨防感染
　　病毒感染（如风疹、疱疹、麻疹、流感、巨细胞病毒等）、弓形体感染可导致胎儿畸形，特别是孕早期。孕妇要尽量少到公共场所，注意预防感冒。
　　八、产前诊断
　　35岁以上高龄孕妇、生过出生缺陷患儿者、孕早期接受X线照射者等应进行产前诊断，通过优生筛查，发现问题，及时处理。
　　九、孕妇注意事项
　　（一）保持良好的心理精神状态
　　孕妇保持良好的心理、精神愉快，有利于孕妇本身健康和下一代的健康。
　　（二）孕期营养
　　孕妇如果营养不良，可导致流产、早产、畸胎、死胎或影响胎儿大脑发育，所以孕妇不要偏食或忌口，孕期营养要丰富、均衡、全面。（饮食配方举例：每天一个鸡蛋、一杯牛奶、一斤蔬菜或水果、一百克鱼或肉、一斤粮食即5个一。）
　　优生优育所概括的范围是比较全面的，从备孕、怀孕时期，再到孩子出生后的培养教育时期，所以建议准爸爸准妈妈们在备孕时期就要做好准备，比如婚前、孕前检查等，这样对孩子的健康极有好处。另外，一定要记住父母的身体才是基础，父母身体好，孩子才会好。
　　大众健康报记者杨琳
　　编辑侯炫伊
　　校对钟南胤
　　审核蒲晓莉