我儿子一月内连续患手足口和疱疹性咽颊炎，但我并不害怕

　　最近，奶爸我看到一则新闻
　　广东省卫生计生委发布，截至5月16日，全省报告手足口病例88366例，死亡3例。较2015年同期病例数上升72，死亡数持平。较2014年同期病例数下降36，死亡数下降86。
　　夏天来了，手足口和疱疹性咽颊炎又要进入高发期了。上面的新闻虽然是广东，但疾病无疆界，全国都差不多。朋友圈里，年轻父母们又开始了一轮又一轮的各种转发，尤其是一些突出两种病能致死的文章，让人看了难免害怕。
　　奶爸我现在对这两种病已经不害怕了。我儿子在2014年的夏天，一个月之内连续患病两次，算是有些经验。他的整个病程和症状与儿科医生们说的几乎完全一致，所以有一定的代表性。本文将以我儿子的经历为大家复盘，希望能让各位爸爸妈妈们了解一些相关知识，万一小孩患病好冷静应对。
　　1第1天：幼儿园闭馆
　　那日上午，幼儿园园长在微信群中通知家长1个小朋友发烧就医，被诊断为疱疹性咽颊炎，所以幼儿园决定闭馆，请家长们立刻来把孩子接走。
　　说实话，那是我第一次听到疱疹性咽颊炎这个病，手足口倒是之前就听过。
　　包括我在内的很多家长都表示，自己孩子又没发烧，犯不着闭馆吧？而且就算闭馆，今天能不能晚上来接啊？都还在上班呢。
　　幼儿园园长苦口婆心地跟大家解释，这个病是传染病，不可低估，幼儿园准备进行消毒，必须立刻把孩子们接走。然后又嘱咐大家，闭关期间孩子在家里哪儿也别去，如果3天之后，孩子们都正常，幼儿园则重新开馆。
　　我是中午赶到幼儿园的，据我观察，包括我儿子在内的所有小朋友，看上去都非常正常。我心中觉得幼儿园有点小题大做，料想3日后肯定能送回来。
　　2第2天第3天：陆续发烧
　　第2天，突然有家长在微信群里报告，小孩发烧了。没多久，又有别的小孩也发烧了。
　　从那一刻开始，越来越多的小孩仅仅呆在家里就突然发烧了。有的家长在小孩手脚上发现了疑似疹子的红点。随后孩子们被送到医院，有的确诊为手足口，有的确诊为疱疹性咽颊炎。微信群里一片哀嚎！幼儿园宣布闭馆时间从3天延长到两周。
　　万幸的是，有家长是在三甲医院工作的，所以及时给我们普及了很多相关知识，家长们也不断地通报病情，互相鼓励。
　　这两天对我来说很重要，一来让我认清这个病不像我想象的那么简单，二来让我有机会跟别的家长学习了相关知识。
　　病因和症状：手足口和疱疹性咽颊炎是一类肠道病毒导致的，不是一种，是一类。发病症状很相似，高烧，咽喉起疱，手足口还会在手上和脚上起疱。
　　传染：主要通过飞沫、唾液传染。大人小孩都可能感染，不过小孩症状强烈，大人抵抗力强，可能只会觉得咽喉有点不舒服甚至没感觉就过去了。
　　潜伏期：此病感染后有35天的潜伏期。潜伏期没有症状，然后会突然发烧。
　　3第4天：我儿子发烧就医
　　我儿子和别的小孩一样，突然就发烧了。我料想这次肯定是中招了，但因为此病发烧324小时之后，才会起疱疹，所以我并没有将儿子立刻送医院。
　　就医时机：此病需要发烧324小时之后，才会起疱疹，所以建议发烧24小时候以后再送到医院，才容易确诊。
　　这次发烧确实很不一样，表现在两个方面：
　　体温上升快，且温度高。我儿子很快就奔上了40度，以往从未如此。
　　体温降不下来。物理降温基本上看不到效果，退烧药吃下去最低也只降到38。8度。
　　小孩长时间发烧，精神状态难免有所影响，父母的精神也比较紧张。
　　当天夜里，我儿子还是一直体温较高，退烧药一天最多只能吃4次，也就是6小时吃一次，但体温稍微降一点，却根本扛不到6小时，就又往40度去了。
　　我和媳妇只好夜里将小孩送到离家最近的公立二级医院看急诊。医生用手电往嗓子一照就说，这是疱疹性咽颊炎，然后让我也去看了一眼。咽喉处许多白色的疱，确实是一眼便知。
　　然后，医生开了4、5种药品，其中包含抗生素和中成药。
　　我和媳妇出来一商量，对医生开的药有所疑虑。因为疱疹性咽颊炎和手足口都是病毒引起的，而抗生素是杀细菌的，显然不对路。我俩都觉得不靠谱，于是立刻连夜开车去了和睦家。
　　抗生素：抗生素对病毒是无效的，事实上目前没有什么药物是杀病毒的。
　　到了和睦家，医生诊断同样是疱疹性咽颊炎，然后给我详细讲了整个病程，治疗方案等，我总结要点如下：
　　多喝水，多次少量；
　　注意控制体温，美林和泰诺林可以交替吃，每种一天最多吃4次，加起来8次（注意，美国儿科学会不推荐这样交替服用退烧药）；
　　有并发症立刻就医；
　　开了一种喷雾，是缓解疼痛的，如果咽喉疼痛太剧烈，可以给小孩喷一下。
　　从和睦家医生的治疗方案，可以看出，疱疹性咽颊炎和手足口这类疾病没有特效药，是自愈性疾病。
　　护理：这病主要靠在家里护理，没有特效药。
　　4第56天：3天退烧
　　经过3天的折腾，我儿子终于退烧了。
　　这3天中，虽然几乎还是一直处于发烧的状态，但症状确实逐步缓解，每次吃了退烧药再烧上去的时间慢慢变长。
　　一旦烧满3天，体温回归正常范围，此后就没有再反复。
　　小朋友的精神状态总体不错，嗓子并没有很难受，吃喝也没受太大影响，所以医生开的喷雾在这个阶段就没有用上。
　　幼儿园的其他小朋友也都在这个阶段退烧了。
　　发烧时间：发烧一般持续35天，需控制好体温，注意并发症。
　　5第710天：疱疹变溃疡
　　孩子发烧的那几天，虽然咽喉有疱疹，但一般并不是很难受，吃喝都还比较正常。反而退烧之后，疱疹会破，并形成溃疡。这就麻烦了，小朋友吞咽的时候，会疼痛异常。外在表现为不吃不喝，或者一吃喝就哭，说嘴里疼。
　　这几天怎样让小朋友多吃点喝点是最头疼的事情，基本上是他觉得什么好吃就做什么，同时还采取一切办法劝他多吃点喝点。
　　这个阶段尤其需要多喝水。因为疱疹破了之后，会从溃疡处渗出一些体液，这些体液会促进细菌繁殖。喝水的目的就是将细菌冲走，保持溃疡处的创面清洁，避免细菌感染，会好得更快。
　　喝水有两个注意事项：
　　多次少量。一会儿喝一口，一会儿再喝一口。
　　喝凉水。凉水有镇痛的作用。
　　喝水对小朋友来说也是痛苦的，怎么让小朋友多喝，就得父母想招儿了。
　　我想了一招，很好用，我基本就靠这一招撑过了这几天。
　　我去超市买了十几种不同品牌的纯净水、矿泉水。然后给我儿子说这是饮料，生病期间得多喝。由于我家平时不给小孩喝饮料，所以我儿子对此很受用。今天喝两瓶红色包装的，明天喝两瓶蓝色包装的，每天都不重样。
　　吃喝：疱疹变溃疡后，吃喝会变困难。父母需要想办法让孩子吃得足够，喝得更频繁。
　　6第1114天：恢复正常
　　最后的几天，小朋友逐渐恢复正常，口腔也不再疼痛，看上去一切正常。
　　这几天唯一需要注意的事情是，仍然在家里呆着，不要出去。因为虽然表面上看小朋友已经痊愈，但是很可能还有传染性，所以不要接触其他人，尤其是其他小朋友。
　　两周之后，再去医院，让大夫确认一下已经痊愈，开个证明就可以回幼儿园了。
　　痊愈前控制活动范围：整个病程一般是两周。这两周即使小朋友看上去已经痊愈，但最好仍然不要出门接触其他小朋友。
　　7再次中招
　　幼儿园闭馆两周之后，患病的小朋友们已经全部恢复，所以幼儿园重新开张。
　　让人万万没有想到的是，仅仅一周之后，幼儿园又出现了一个小朋友先发烧后被确诊。这次大家都有经验了，幼儿园再次闭馆两周。
　　这一轮感染，幼儿园有的孩子是第一次没中招，第二次中招；有的孩子是第一次中招，第二次没中招；有的孩子是两次都中招，我儿子就属于这一类。
　　我儿子回家之后，跟上次的病程几乎一样，也是到第3天就开始发烧了。
　　多次感染：由于多种病毒都可以引发此病，且病毒变异也很快。所以，小朋友得一次病所获得的抗体，并不足以对下一次感染免疫。也就是得过可能再得。
　　我儿子第二次患病后，跟第一次有两点不一样：
　　除了咽喉长疱之外，手脚也长红色的疹子。也就是说第二次得的是手足口。
　　发烧的程度不如第一次。不会像第一次那样温度快速上升，吃一次退烧药撑不够6小时。
　　有限免疫：再次感染此类病毒，虽然不能完全免疫，但症状可能会变轻。
　　由于有了第一次的经验，并且第二次小朋友症状又轻一些。所以，我们在家里整个护理过程如法炮制。我儿子的病程也与之前完全一样，先潜伏，再发烧，然后溃疡，最后痊愈。
　　8总结
　　这一个月的经历，前后两次加在一起，幼儿园有大约80的小孩感染患病。可见疱疹性咽颊炎和手足口的传染性确实很强。
　　第一次感染的时候，看着小朋友高烧不退，我确实也比较紧张。好在幼儿园很多家长互相传播知识，交流经验，鼓励打气，让我很清楚每一步会持续多久，应该如何处理。
　　事后来看，幼儿园所有患病的小朋友，没有一人出现严重并发症，也没有一人服用抗生素，均达到了自愈。
　　像这种常见病，恐怕很多小朋友都躲不过去。往好的方面想，也是小朋友免疫力提升的机会。
　　如果小朋友真的不幸患病，希望本文能让父母们沉着应对，不致太过紧张。
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