在前面的专题文章里，我们谈了痔疮出血的原因和紧急处置方法，实际上，有经验的肛肠科医生一般建议有痔疮问题不要久拖，宜优先采取外用百植清等保守方法系统调理，以免久拖导致其他更严重的肛周疾病。
　　肛门脱出或者直肠脱出最先考虑的原因应是内痔核。大便时随着用力一个疙瘩状东西脱出来。如果一旦脱出来还会自然地收回去，这还是初始阶段。症状再发展就变成用手塞回去了。用手也塞不会去时，肛门就变成一朵红花状，这是痔核的晚期。
　　如果某一天，突然在肛门周围长出疙瘩并伴随剧痛时可以考虑为血栓性外痔核。每每排便时脱出而后又收回的东西，最后变成脱出而回不去的状态，并肿大伴随剧痛时可以认为是嵌顿痔核。
　　但是，脱出疙瘩状的东西也有可能是脱肛。脱肛没有疼痛和内痔核一样容易脱出，外观也和内痔核相似，外行人分辨不清。
　　另外，与痔核晚期很相似的有直肠脱。直肠脱在儿童、老年人或者多次生产的妇女人群中常见，这是由于吊挂直肠的肌肉松弛，使直肠脱出肛外。大便用力过猛容易脱出，严重时可以脱出几十厘米。儿童随着成长会治愈，但大人就必须做手术。
　　除此之外，与直肠脱相似的病还有直肠红粘膜脱出的粘膜脱、女性子宫脱出的子宫脱。
　　不管是哪种，外行人判断都是很困难的，都需要到正规医院依靠医生的诊断。
　　不痛就把它塞回肛门疙瘩脱出肛门外，有一种大便未完和不舒服的感觉。如果用手触摸不痛的话，最好把脱出物塞回肛门。其操作要领如下：
　　首先，两手两膝着地，把臀部抬高。肛门用力不好往回塞，肛门不要用力，要松弛下来。然后往洗净的手指涂上甘油或百植清凝胶，用干净的纱布或手纸托着轻轻地把脱出物塞回肛门。
　　但怎么塞也塞不回去时就不要塞了，不能勉强往里寨。
　　伴随激烈疼痛的血栓性外痔核和嵌顿痔核也是一样，很痛的情况下，洗澡或盆浴给臀部加加温，促进血液循环，来消肿减痛。
　　当然不是把脱出物收回去就完事大吉了，我上面说的只是把脱出物如何收回去，如果一用力还会脱出来，症状再向前发展，就变成经常性脱出，那时虽然不感觉痛，但会突然爆发剧痛。另外直肠脱出容易转化成癌症。必须去一趟医院接受诊断。
　　今天的痔疮专题内容我们就讲到这里，在后面的专题文章中我们将分享痔疮瘙痒的相关话题，敬请关注！
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