宝宝过敏，还纠结怎么添加辅食？看完这些你就学会了

　　牛奶蛋白过敏宝宝转奶注意要点
　　如果确认牛奶蛋白过敏，没有母乳的话，可以食用氨基酸配方粉或者深度水解配方粉。如果孩子食用水解配方要转换到正常的配方，要添加辅食就不要转奶，要转奶就不要添加辅食。如果需要转奶的话，也是需要尝试一个星期的。如果说这个星期准备转奶，那就不要去添加辅食，以免宝宝出现过敏或者消化道不适的症状。过敏宝宝尤其要注意，不可操之过急。
　　牛奶蛋白过敏宝宝辅食营养要点
　　6个月以后的宝宝，蛋白质，矿物质，尤其是矿物质都是缺乏的，所以一定要添加富含能量的蛋白质和微量营养素，包括钙，铁，锌，维生素A，维生素E和叶酸等等。但要注意这些维生素和矿物质的食物，不能含有调味剂。一岁以内是不能添加调料的，可以加少量的植物油。当然要是孩子喜欢的，让孩子去尝试自然的，新鲜的，健康的，天然的食物。
　　关于辅食添加，开始的时候要做成泥糊状的，后来是颗粒状的，要软一点的，健康的，新鲜的。有些父母喜欢给孩子购买进口的东西，特别是过敏的宝宝，本身对这种食物的耐受性比较差，如果尝试一些国外的东西，由于胃肠道的功能比较弱，所以很有可能会导致孩子出现胃肠道症状，如腹泻、呕吐、便秘等，可以等胃肠功能发育成熟以后再去添加。
　　牛奶蛋白过敏宝宝辅食添加要点
　　06个月就是全奶喂养的，6个月以后不管是母乳喂养，还是配方奶喂养还是混合喂养，总的奶量奶量要8001000ml。6个月以后，开始添加辅食，辅食逐渐增加奶逐渐减少；78个月的时候，奶量要占到一天饮食量的23，辅食占到13；1岁的时候，奶量占一半，辅食占一半。12岁以后，逐渐辅食量大于奶量，辅食占到23，奶量占13。
　　我们中国人一般还是习惯先从高铁的营养米粉开始，然后瘦肉，蛋黄，肝脏等等逐次添加。考虑到有过敏的风险，目前很多的米粉里面都是加奶粉的，因为奶粉会作为一个补充剂，所以购买的时候要看清楚，以免引起宝宝过敏。如果是怀疑牛奶蛋白过敏，或者已经有牛奶蛋白过敏的宝宝，食用的米粉是不能含有奶粉的。如果宝宝有过敏风险，可以吃水解或者不添加乳粉的米粉。
　　过敏宝宝对铁的需求要点
　　一般孩子婴儿期是长得最快的时候。因为不仅要长体重身高，还要增加免疫系统而免疫力。所以铁对大脑功能的发育以及免疫力，还有血红蛋白都是非常重要的。如果是缺铁性贫血的话，严重会影响身体抵抗力，影响到大脑的发育。
　　所以到了6个月以后，从母体带来的铁就不够了，一定要添加含铁的辅食来满足宝宝对铁的需求。因为过敏宝宝本身它的消化吸收功能又比较差，如果没有及时给他添加含铁的辅食，缺铁的风险就会增加。
　　辅食添加比例
　　6个月以后要添加辅食的过敏宝宝注意添加辅食一定要是高蛋白，这样才能满足宝宝的生长发育的需求。一般100ml奶是67大卡，辅食一般要比奶或者母乳要高一点，每100g要7080大卡。举例说明，比如说高铁的营养米粉，大概25克，那他的热卡就是一百卡，我们一般加一百毫升的水，就可以达到80卡100克这样一个浓度能量比例。
　　米粉怎么调配？
　　米粉怎么样调是比较好的呢？就是调成稀糊状，舀一调羹，倾斜一下它不会一滴滴的往下滴。如果还能往下滴的话，就说明太稀，那么营养密度就不够，所以一定要调一个适当的能量密度。有的宝宝如果营养不良，或者奶也喝不够的话，可以把米粉和奶冲调在一起，这样的热卡就会比较高。25克的米粉，加160毫升冲好的奶，那就110大卡，主要针对营养不良、吃奶吃得少的孩子调配。
　　国家对婴儿的营养而向来是非常重视的，国家标准婴幼儿谷类辅助食品，2010年就制定了这个国标。国标里面对所有的婴儿谷物的辅助食品包括相关的这一类的都有要求，就是一百克要达到1250千焦，大概就是300400卡左右。一定要是铁强化的米粉，国标里面有明确标明就是100千焦的铁应该0。250。5mg，换算一下100g的米粉如果铁是在5mg以上的，相对来说就是一个铁强化的高铁米粉，就可以满足到孩子的生长发育的需求。另外，选铁不仅要看铁的含量还要关注铁的种类，因为不同的铁剂，它的吸收率也是不一样的。所以二价铁的相对来说吸收率也比较好。富马酸亚铁也是我们临床上用于治疗贫血的一个药物。如果你选择的米粉里面含富马酸亚铁的话，相对来说对于治疗贫血，补铁的效果还是比较好的。
　　米粉的选择搭配
　　大家都知道补铁是需要补充维C的，因为维C能促进铁的吸收，提高铁的吸收率。所以如果是有加了富马酸亚铁又加了维C的话，那这个米粉对铁的吸收率是比较好的。除了看铁以外，还要看它的工艺，现在食物的加工要符合宝宝比较娇嫩的胃肠道，主要看酶解工艺，就是让米粉更容易被吸收。更适合宝宝胃肠道消化，让宝宝的口感更顺滑，而且冲调起来也更细腻。对过敏的宝宝来说，首先要选择不含牛奶蛋白的米粉才是安全的，否则宝宝就可能导致过敏。
　　另外要注意：世界卫生组织建议两岁以内的孩子的食物不要添加糖，如果添加糖，容易导致孩子发胖和出现龋齿，以及养成孩子追求甜的口味，影响到以后的身体健康。其他的一些维生素比如钙、锌等，也要满足国家的国标的要求，米粉里面主要是碳水化合物和铁，其他的营养素我们还需要配合其他的辅食一起来添加。
　　文章源自：上海儿童医学中心临床营养科主任洪莉教授