灾后在受污染的洪水中会导致哪些疾病

　　近日，河南郑州的特大暴雨牵动着无数人的心，救援工作也在加紧进行中。郑州的此次超强降雨，一小时雨量甚至突破了中国大陆的历史极值。罕见的暴雨导致郑州多处公共设施被淹，郑州地铁5号线多位乘客被困，洪水进入车厢，许多乘客被迫浸泡在水中。受灾群众在被救出以后，除了要妥善安置，一些疾病的防治也十分重要。那么，长时间浸泡在洪水里会导致那些疾病呢？
　　有些受困群众身体长时间浸泡在水中，一些身体部位可能会出现糜烂、脱屑和渗出。洪水中会有很多垃圾和污染物，皮肤暴露在受污染的洪水中，容易受各种病原微生物的侵袭，导致一些感染性及过敏性皮疹。这类人群要注意，出水以后尽快用肥皂和干净的水清洗身体，之后要擦净、保持局部干燥，轻度的浸渍可以用一些扑粉缓解症状。同时要全面检查自己的身体各处，不忽视任何一个小伤口，使用酒精或碘伏消毒，发现感染要及时就医。对于湿疹的患者可使用3硼酸粉湿敷，皮损干燥后可使用一些激素类药膏。过敏反应严重的病人可以在遵医嘱的情况下使用一些抗过敏药物。
　　受困群众中一些女性处于生理期，长时间浸泡于洪水中，容易发生感染，出现一些妇科炎症。这类人群要及时脱困，出水以后尽快洗一个热水澡，注意洗澡时要淋浴不要盆浴。经期的女性免疫力较平时低下，要注意保暖，不要受凉。每日要保持外阴的清洁和干燥，注意不要自己清洗阴道，阴道具有自净功能，不当的清洗反而会损伤阴道。如果出现腹部不适、痛经严重，要及时就医。
　　除此之外，一些长时间浸泡在水中的人群也会出现轻度的失温，人体会颤抖、双手感到麻木。一些急性胃肠道疾病也容易出现，原因可能是由于人体受凉，胃肠道痉挛，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。这类人群要注意保暖，食用一些热饮，对腹部采取保暖措施，不要饮用不安全水源，自来水一定要烧开后饮用。也不要食用污染洪水浸泡的食物，尤其是一些可以生食的蔬菜水果〔1〕。
　　所谓大灾之后防大疫，自古以来人们就发现在自然灾害后容易发生传染病的流行，尤其是在洪涝灾害后，大量的积水和垃圾污染人们的生活环境，更容易造成传染病的流行和暴发。受灾群众由于受到洪水的困扰，情绪紧张、睡眠不足加上饮食不规则，容易出现免疫力低下，也容易感染一些传染病。
　　洪涝过后的传染病防控工作十分重要，洪涝后易发生的传染病主要有痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、甲型肝炎等消化道传染病。皮肤病主要是湿疹以及真菌感染，呼吸道传染病主要是感冒等上呼吸道传染病。还有一些经蚊媒传播的传染病如登革热、疟疾、乙型脑炎等。对于传染病的防控，要做好生活环境的消毒、杀虫、灭鼠、粪便集中处理等工作，加强疾病的监测和灾区食物的监督管理〔2〕。
　　1。葛均波，徐永健：内科学。第8版：内科学。第8版；2013。
　　2。陈伟，曾光：洪涝灾害与传染病流行。中国公共卫生2003，19（008）：899900。