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什么是DRGDIP分组器?

5月1日 风雨峰投稿
  2019年,国家在30个城市进行DRG付费试点,2020年在71个城市进行DIP试点,2021年均将进入实质性付费运行。有的省份力度更大,在全省推开试点。为了将DRGDIP落实落细,各地都在组织培训。专家在授课过程,常常提到一些专业性很强的术语,也没有给基层讲明白,把基层搞得迷迷糊糊,其中就有关于什么是分组器的问题。那到底什么是DRGDIP分组器呢?
  作为众多病例组合中的一种,DRG分组的基本理念是:疾病类型不同,应该区分开;同类病例但治疗方式不同,亦应区分开;同类病例同类治疗方式,但病例个体特征不同,也应区分开。而且,DRG关注的是临床过程和资源消耗两个维度,分组结果要保障同一个DRG内的病例临床过程相似,资源消耗相近。
  为了实现上述分组理念,疾病类型通过疾病的诊断来辨别;治疗方式通过手术或操作来区分;病例个体特征则利用病例的年龄、性别、出生体重(新生儿病例)、其它诊断尤其是合并症、并发症等变量来反映。
  其实,无论是DRG还是DIP,都需要一个既定的分组原则分组器就是基于分组原则,并将这个分组原则通过计算机语言编译成的一个软件程序。这个程序就被称为分组器。
  DRG分组器为核心技术,在CHSDRG没诞生之前,国内普遍使用的有北京版BJDRG分组器、上海版SHDRG分组器、全国版CDRG分组器等。在国家医保局未成立以前,版本众多,技术标准差异较大,运行情况和成效也有较大差别。
  为此,国家医保局组织形成专家团队形成了医保DRG支付方式改革分组标准与技术规范,2019年10月发布《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》和《国家医疗保障DRG(CHSDRG)分组方案》,迈出DRG版本从分散无序走向统一规范的重要一步,标志着CHSDRG进入正式落地实施阶段,CHSDRG一统天下新时代局面开始形成。将疾病分成了26个主要诊断大类、376个核心DRG和618个细分组DRGs等。但也提到,各地方可根据各地患者的个体差异最终细分为600800个DRGs,以满足统一标准下的差异化需求。简单来说就是,以CHSDRG为基,以实际情况为辅。
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什么是DRGDIP分组器?2019年,国家在30个城市进行DRG付费试点,2020年在71个城市进行DIP试点,2021年均将进入实质性付费运行。有的省份力度更大,在全省推开试点。为了将DRGDIP落实……怀孕后能不能养猫狗?生殖医生来解忧在门诊,经常有婆婆领着备孕的媳妇来咨询:怀孕后能不能养猫狗?这明面上是咨询,实际上是想把猫狗送人的婆婆领着不想抛弃心爱宠物的媳妇来找我们生殖科的医生给她撑腰,希望借由我们……如何避免买到泡水车?价格低于市场价很多:在同等品牌、里程数、年份的情况下,某辆车的价格明显便宜,这时候就要警惕了,是否存在泡水车的可能性?毕竟天上不会掉馅饼!检查安全带:检查安全带是最省时省……相信相信的力量你相信什么,未来就会得到什么【个人成长信念】1相信才有出路你有没有遇上过那种至暗时刻:你遇到了无法解决、无法面对的情况,像是陷进了沼泽,怎么挣扎都出不来。不想放弃可又没办法,想放弃却又不甘心。……选择大琦小成茶几,让你的客厅瞬间提升几个格调我国的茶文化源远流长,自古便成为文人墨客笔下所钟爱的素材,它是雅俗共赏、和谐人生的趣物,既可被王侯将相所品鉴,亦能消解平民百姓的干渴。在茶的全国流行下,茶几应运而生。在古……一岁以内的宝宝要怎样抱,抱的姿势上有要求吗?在儿童保健门诊,我经常看到一些家长,抱宝宝的姿势很是随意。宝宝已经3个月还是横着抱,怕竖抱会闪到脖子;宝宝才5个多月,就时常一手托着脚底竖抱,还夸宝宝脚劲好。像这样的现象……喜欢顶嘴的孩子并不坏你们有遇到过吗?不少家长抱怨我家小孩开始学会与大人顶嘴了、小孩很喜欢与父母顶嘴,真是淘气,认为小孩不听话或者难教育,更不知道如何是好。那么,现在我们就一起来聊一聊,……中学生攀比新方式走红不比衣服比鞋子,不过1000块没资格一起文贝贝豆育儿课堂(原创文章,欢迎转载分享)校园攀比在学生中已经不再是一个全新的话题,可随着现在各校校服制度的大力执行,孩子们在衣服上的攀比心理似乎得到了一定程度的抑制,可……便民增设核酸检测采样点,优化核酸检测流程根据上级部门关于进一步强化检测服务保障推进愿检尽检有关工作的通知要求,全面落实重点人群应检尽检,其他人群愿检尽检要求,我院及时增设新冠核酸检测采样点,不断优化新冠核酸检测流程,……萌爸带娃日记儿子选择谁靠着他睡觉记。20210830昨晚8点50刷牙洗脸,准备睡觉,我余夫人在整理床,儿子走来,说:妈妈,今天你靠着我睡吧。夫人:我不要,你睡觉会踢人人,还是让你爸靠着你。儿子:不行,今天我就要你靠着……青少年青春期抑郁了,家长却不以为然青少年抑郁症是目前青少年中很常见的一种心理疾病,他表现为明显的情绪低落、失眠、早醒、睡眠质量差、思考问题感到吃力、对事物缺乏兴趣等,严重者会出现自伤或者自杀行为。但很多家长没有……怀孕三个月,下腹部疼痛,被诊断脾破裂,开腹后,医生却发现错了这天,一位32岁孕妇,因为怀孕3个月,下腹部疼痛3天,在晚上,由丈夫陪同,到某医院来看急诊。急诊医生对孕妇进行了常规检查,体温37。7度,脉搏82分钟,血压11070,贫……
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