现在随着医学的发展,尤其是中医药在新冠疫情中发挥出的积极和重大作用,越来越多的人认识到中医药的重要性。 去年春节前,国务院出台了关于中医药发展的重磅文件,基本上从国家的战略意义上向全体从医人员传递了未来我国医学发展的基本方向。 其中一条最容易让人注意的就是,从2021年起全体医学生都要学习中医理论,这个在医学界可以说是炸了锅! 对于这个要求,我个人是举双手赞成的,不论是传承国家医药,还是吸取中医辨证治疗的理论,无论是对于医生还是病人都是双赢的局面。 前些日子,我在一篇文章中提到了这个文件,也说明了一些个人的观点,我说过,中西医结合才是未来医学发展的唯一趋势。 很多朋友都很赞同这个观点,但是有些朋友却有点过于高估了我国医学的能力,认为西医不如中医或者说认为如果真的要结合发展的话,必须要中医为主,西医为辅。 在这里,我非常遗憾的和这些朋友们说,这个真的是太为难中医了,而国家的意思以及能够正常实行的路子只有一条,那就是中西医必然结合,但是还真的只能让西医做主力,中医为辅助。 对于这种情况,我本人也是很遗憾的,虽然自己也感到不甘心,但是我们党员必须讲究实事求是。 在如今的社会和医学的发展情况下,这也是没有办法的事情,至于为什么我如此说,一共有三大原因。 我们知道医学的发展过程中有三大因素在起作用,而如今这三大因素都有利于西医,所以非常可惜的是在短时间内,中医药只能处于辅助的位置。 下面,我具体来分析这三大原因。 第一,医生。 我们知道只要是我们人类从事的东西,无论是什么,这个东西归根到底最核心的部分就是人。 更何况我们医学,治疗的是人,被治疗的也是人,所以人的重要性那就不必多说了。 我们先说说从事治疗的人,也就是我们的医务工作者。 对于医生来说,中西医的优劣势实在是太明显了,想要培养一个合格的医生,中医吃亏太多了。 具体怎么看呢? 以临床医学为例,我们都知道现在的一个医生的培养,基本上是在高中结束后,通过高考进入了医学院,在医学院要经过大致五年的学习,其中有一年多是在医院进行见习和实习,除去第一年的基础课的学习外,满打满算也就学习了不到四年。 大学本科毕业后,如果顺利进入医院工作,一年以后就可以参加国家的执业医师考试,一旦通过了这个还有一定难度的考试后,就算成为一名可以独立上岗的医生了。 当然,从2015年以后,国家增加了住院医师的规划培训,又多了三年,对于很多研究生来说,基本上时间上没有太多的冲突。 换句话说,目前一般来说,八年的时间基本就可以培养一名还算能够拿得出手的合格医生,虽然相对于其他职业而言,时间已经很长了,但是如果和培养一名合格的中医来说那真的是无限的短。 为什么这么说呢? 对于中医来说,不是简单地通过记忆就可以在短短几年内就成为一名合格的医生的,更何况中医药记忆的东西那真的是又玄奥又深沉,还多! 就不说那些偏方,就是正规的、必须要背诵的入门和经典就不是一般人能够做到的,如今的社会如此的浮躁,想让一个年轻人能够真的沉下心来记忆这些东西实在是太难了。 更要命的是,西医的这个操作体系是比较直接化,以系统解剖为基础,结合局部解剖,先了解了人体的基本结构,然后从诊断学入手,在加上现在医学器械的相互配合,无论从事的是那一个学科,基本上都不算是单打独斗。 一个年轻的医生是可以在导师的指导下,以及其他科室医生的协同下完成自己的本职工作的。 而这一点恰恰是中医做不到的,我们都知道西医最大的弊端就是治疗的局部化,基本是哪里出了问题治疗哪里,所以才被人们诟病说,头痛治头,脚痛治脚。 但正是这个局部化的思维造就了人们可以在短时间内培养成一个合格的西医医生,中医的整体化治疗真的是需要天赋的。 对于这问题,我想通过一个例子来给大家说明白。 过去中医的传承模式基本是就是师傅带徒弟,而这个徒弟是从很小的时候就跟着师傅的,无论是从望闻问切,还是中草药的识别和判断,都是手把手的来教的。 可以说,这种一对一的传承模式也从侧面说明了一个问题,就是中医师成长的困难性。 不知道大家是否喜欢看武侠,在武侠小说中所有的练武之人都摆脱不了两个身份,必有其一甚至身兼二者。 是什么呢,就是要不就是某一个门派的弟子,要不就是无门无派但是必然有一个超级牛逼的独行侠类的师傅。 对于这两种人武艺的高强,我就不用说了吧,一般来说,肯定是个独立传承的徒弟武功要比那些门派的弟子要高太多太多了。 我举这个例子,有没有朋友看明白什么意思了呢? 呵呵,没错,中医就是那个独行侠的传授模式,而各大门派的弟子就是西医的学习模式。 那么肯定有人会问,为什么那些独行侠们不建立自己的门派,将自己的武学给传承下去呢? 其实,真的不是他们不想,是他们做不到。 比如说,独孤九剑有几个人能够练成了? 比如说,乾坤大挪移为什么只有张无忌能够练到第六层? 比如说,同样是降龙十八掌,为什么在乔峰的手里比史火龙的威力大那么多? 等等,不再多举例子了。 中医这门医学入门的门槛就非常的高,基本上没有天赋连门都进不去,即使进了门,一般来说大多也就是能够照方抓药,成不了一代宗师,只有极少极少有极高天赋的人才能举一反三,触类旁通形成自己的风格和流派,从而流传千古。 这里就包括扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍、葛洪等等前辈高人,晚辈在此向你们致敬! 而西医就相对简单多了,这么说吧,即使没有什么太大的天赋,只要智商还算在线,能够看得清人体图,学的会用药方,能掌握下刀口,基本上就是一个熟能生巧的过程,没有太大的难度。 当然想要成为一名大医,还是要通过足够时间的经验的积累,以及本人具有的天赋。 总结一下上面的例子,平庸的人根本就不会绝世高手选为传承,而能够进入宗门的也大多是一般水准,及时能力不错又吃苦耐劳,最终也不过是成为这个门派的掌门人,在江湖上也算是位高权重了,但是单轮武功的话,恐怕绝非那些隐世高手的对手。 这也就是为什么过去我们说扁鹊、华佗等老前辈是神医,而如今的再有名的医生,我们也只会称呼他们是名医,因为根本就不在一个水平上,或许可以这么说,历史中记载的那些起死回生的事情,也许真的是真的! 人的智力都是相当的,很聪明的和很笨的都很少,对于中医这种极其需要天赋的医学来说,对于目前这种社会发展情况看,中医药是不可能成为大规模的发展模式的,至少目前是不可能的。 而相对直观,有可以借助机器设备的西医来说,就没有这么多顾虑,其实从这一个原因上就定死了,中西医结合,只能是西医为主、中医为辅的论调! 毕竟,只有能够大规模生产的东西才能满足当今社会的快速发展,就像是无论一个人武功再高,也可能战胜成千上万训练有素的军队,最多只能是刺杀,但真的要攻城掠地还是需要足够的人数来保证的。 第二个原因,病人。 刚才我提到了治疗者,现在就要说一下被治疗者。 虽然说,现在在我国有越来越多的通过中医调理好了身体的人们开始认可中医的有效性,但是对于绝大数人来说,对于中医还是保持这至少是怀疑的论调。 其实,这个也是没有办法的,毕竟我们的医学曾经断层了很多年,更要命的是中医的汤汤水水确实让人无法信任怎么可以治病呢? 还有一个非常关键性的问题就是,无论是手术还是点滴,都比较符合人类的直观性思维,那那种五行相克,天地水火的辨证确实和算卦如出一辙。 再加上中医药药效的缓慢性怎么也无法和西医药的一针起效做对比,多种因素的影响上,在病人心中目前大多数还是信任西医的。 不过,这个不是决定性的因素,随着时间的改变会证明中医药的重要性的,可是我刚才也在第一条中提到了,中医无法大规模的培养的局限性,导致了中医短时间内是无法成为医学的主导的。 第三个原因,药材。 这个药物是医生最重要的伙伴,尤其是对于中医,在西医中还有手术这种操作,但是即使是手术后续也必须有药物的配合。 对于西医来说,药物虽然研发非常的困难,但是毕竟都是一些化学合成的东西,一旦掌握其中的核心就可以大规模的生产,但对于中医来说却不可以。 因为中药材是实打实的从土里长出来的东西,无论是动物性还是植物性的,都有它的生长周期,是无法迅速生产的,即使目前国家大力扶持中医药的种植,但要形成循环发展的模式还要走很长时间。 通过以上三大原因,我们可以清楚地看到,在现在这种情况下,以中医为主的格局是短时间不会有任何改变的。 但是我们也不要有任何的气馁,因为对于攻城略地的军队来说,部队再庞大也需要一个好的统帅来指挥,而西医就是士兵,中医的治疗思维却可以称的上是统帅。 一句话,西医来作为士兵冲锋在前,但中医的思维可以为西医的治疗提供整体化的帮助,更更重要的是,后续的护理调养,还是需要中医来大发神威的。 我相信,像士兵的西医,在中医这个统帅的指挥下,更容易战胜疾病这个强大的敌人,同时如同谋士和帝王般的中药又可以再次将人体缺陷的部位给他补足了,从而在根本上恢复人体的真正的健康! 其实也可以说,治疗过程中确实是西医为主,但是后期的恢复却是中医为主,两者也算是打了个平手。 事实上,这些都不重要,重要的是中西医能够齐心协力为人类的健康找到新的发展的到来,能够更好地维护人类的健康才是最重要的!