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拆弹专家2刘德华患癫痫?为什么会失忆?当中的神经细节

3月15日 听风行投稿
  由刘德华、刘青云倪妮饰演的《拆弹专家2》
  正在热映!
  刘德华演技依然在线
  猫眼评分9。4的高分
  收割一波好评!
  电影中,刘德华饰演的拆弹专家潘乘风,展现出三个不同的个体,拥有三种不同的性格:
  一个是开朗、自豪
  完成任务很犀利的拆弹专家潘乘风
  一个是沉默、偏激
  因为愤怒而黑化了的潘乘风
  一个是失去记忆
  变成一张白纸要寻找真相的潘乘风
  潘乘风最大的转折点,就是因一次任务中,腿断了。尽管将体能恢复到达标线以上,但警局仍不允许其恢复原职,从而愤世嫉俗,报复社会。
  究竟是什么让他性格反转,由正直青年转变为腹黑老大的呢?通过影片可以看到,潘一直服用一个药物,影片中也多次给出药品特写,上面写着,抗癫痫药物加巴喷丁。
  刘德华饰演的潘乘风真的患有癫痫吗?为什么会失忆呢?他服用的抗癫痫药物有效吗?
  《拆弹专家2》中的神经问题,今天王国福医学小课堂,我们一起揭秘种种疑惑。
  Q1:刘德华饰演的潘乘风真的患有癫痫吗?
  影片中没有潘乘风癫痫发作的细节,因此不能判断潘乘风是否有癫痫。
  Q2:潘乘风在一次爆炸后醒来完全失忆,且常服用一种抗癫痫药物加巴喷丁,为什么呢?
  加巴喷丁是一种脂溶性药物,结构与神经递质氨基丁酸类似,是一种中枢抑制性药物,主要用于抗癫痫、外周镇痛,如带状疱疹后神经痛(PHN)和幻肢疼痛。影片中没有潘乘风癫痫发作的细节,但抢救过程中作了左下肢膝关节以下截肢,因而可以推断,潘乘风出现了幻肢痛,服用加巴贲丁用于止痛。
  其实在截肢患者中,术后6090左右出现轻重不同的幻肢痛,其中510为严重的幻肢痛,可能是因为持续强烈的痛感刺激,引起了大脑结构持久性的变化所致。患者常常会感到已经被截除的肢体剧烈疼痛,它是运动知觉、视觉、触觉等都牵涉在内的一种心理学、生理学上的异常现象,除了药物治疗外,对于药物无效的患者还可实施功能神经外科手术:脑深部电刺激治疗(俗称脑起搏器治疗)。
  Q3:刘德华饰演的潘乘风,为什么会失忆呢?失忆的原因是什么呢?
  从影片中我们可以知道,刘德华的记忆丧失是受伤后持续存在的,主要是对受伤前的记忆丧失,不能有意识地回忆过去的人和事,这部分记忆属于外显记忆,是由于其脑内的颞叶内侧结构,如海马、内嗅皮层、旁海马皮层、内嗅区皮层受到了严重的损伤所致。
  你可能会问,为什么警察的格斗技能能让潘乘风完整保留在脑海中?这部分属于程序性记忆,主要是保留于脑内最中心的纹状体部位,通常枕部着地的脑外伤最易受影响的正是颞叶内侧结构,影片中已呈现潘乘风受伤时正是后枕着地,仰面向上,可很好解释。
  经过康复治疗,潘乘风的记忆能部分恢复,说明其储存长期记忆的颞叶新皮层未完全损伤,通过强化相关情景仍能部分恢复,偶尔会重现一些记忆碎片,但还不能完整将记忆提取出来。
  Q4:是什么原因导致潘乘风性格变得冲动,更有攻击性呢?
  前额叶及额叶眶面为精神和智力的功能区,与精神状态、记忆力、判断力和理解力等有密切关系,两侧额叶损害则会出现精神和性格变化,如情绪不稳定:打架、骂人、自夸、滑稽及幼稚,对亲属和朋友不理睬的淡漠表现等。
  潘乘风伤后出现的冲动、攻击性和偏执也完全可以因为枕部着力所致双侧额叶,尤其是眶面的脑严重挫伤所致。
  我们在临床工作中,因为额叶受伤所所致的性格改变因受伤的程度和部位表现有差异,如患者伤后由性格乐观变为抑郁,多为左侧额叶受伤;相反,如果由受伤前的少言寡语变为受伤后欣快,开朗,多言语,则多为右侧额叶受伤。也有部分双额叶受伤表现为情绪淡漠,不言不语,不与人交流,不与外界打交道。整日保持一种状态,没有任何的主观目的和行为。往往跟受伤前的状态相反。
  最后,在这里也提醒大家
  合理用药,合理用药,合理用药!
  抗癫痫药物,更是需要谨慎使用
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