高血压不能治愈？提醒这种高血压或者手术治愈，大多有5种表现

　　我的高血压彻底治好了，以后不用天天吃药了，你们这些老同志也赶紧去做个手术，把高血压彻底治好算了，别再每天瞎吃药了。
　　50岁的王大爷是两年前诊断出高血压的，说来也怪，王大爷的血压很难控制，即便是三种降压药联合用。而且还时常出现四肢肌肉无力的情况，尤其是近半年来的时间，王大爷的肌无力症状不断加重。
　　这让医生意识到，王大爷的高血压可能不同寻常。于是安排王大爷做了CT和醛固酮检测等检查，结果发现王大爷的左侧肾上腺长了腺瘤，醛固酮为480pgml，高于正常值40310pgml，血钾为2。23mmolL，低于正常值3。55。5mmolL，终于确定王大爷的高血压是分泌醛固酮肾上腺皮质腺瘤引起的。
　　在接受了肾上腺腺瘤切除手术之后，王大爷的高血压得以治愈。
　　一、高血压是心血管疾病，为何王大爷却能通过手术治愈？
　　很多人奇怪高血压不是心血管病吗？为何王大爷还可以通过手术治愈？
　　真相只有一个！
　　在给王大爷的检查中，医生发现王大爷除了具有高血压和肌无力的症状，其醛固酮和血钾的数值也出现了异常，这就是原醛症的典型症状。一旦患上原醛症，肾上腺分泌的高水平醛固酮就会影响机体的水盐代谢，使过多的水分和盐分留在体内，造成血压升高。
　　高血压可分为原发性和继发性两种，前者是无明确病因，所以一般无法治愈，只能通过药物降压，而后者是由其他疾病导致的，原醛症就属于后者。因此王大爷通过手术治好了原醛症，醛固酮的分泌恢复正常，水盐代谢不再受干扰，体内的钾也能正常随尿液排出，于是也就治好了高血压。
　　如果患上高血压，就要检查清楚是原发性的还是继发性的，然后针对性治疗，而不是一味地吃降压药。而且，原醛症导致高血压的情况并不少见。
　　二、原醛症导致高血压案例不少，出现5大症状别忽视
　　据JAMA报道，2016年高血压在我国的发病率是32，继发性高血压就占了将近一半（占15），其中又以原醛症为典型的内分泌性高血压最为常见，占了510（人次约为10002000万）。
　　可见，如果患上高血压，要重视原醛症的筛查。原醛症的5大症状要警惕：
　　一是高血压，这通常作为原醛症的首发症状出现，一般进展比较缓慢，患者常伴有头痛、头晕、耳鸣等高血压的典型症状。
　　二是低血钾，这个情况一般会随着病情的进展和延长而持续降低，因为患者体内的钾会随着病情的进展不断地从尿液中排出。
　　三是肌无力。由于钾的流失，病人会出现四肢无力、身体疲劳等症状。
　　四是由于患者的醛固分泌会增多，影响机体的正常水盐代谢，形成钠潴留，导致肾脏组织间液压力的增加，使患者出现口渴的表现。
　　五是酸碱平衡失调。随着钾的大量丢失以及钠的潴留，细胞内的ph值会下降，使患者出现碱中毒的症状。
　　高血压患者如果出现以上5种症状，就要高度警惕原醛症，去医院做醛固酮值和血钾值等相应的检测，查清楚病因后对症治疗。
　　三、辟谣：揭穿高血压的5大谣言
　　高血压能否治愈，不能一概而论，关键要看病因。其实，生活中关于高血压的谣言还真不少。
　　1、降压药伤肾，千万别吃
　　部分常用的降压药确实有损伤肾功能的风险，比如血管紧张素转换酶抑制剂可以降低肾小球内压，从而导致肾小球滤过率降低，诱发肾小球疾病。但是，高血压造成的肾损伤更严重，会使肾脏的血管在过高的血压中变得狭窄，影响肾脏的供血和毒素滤出，使肾脏出现缺血性萎缩甚至是肾衰竭，并且这些损伤是不可逆的。因此，服用降压药确实有伤肾的风险，但利远大于弊，该吃药时就得吃药。
　　2、血压正常了就可以停药
　　夏季的时候，人体会因天气炎热而出汗较多，这时体内的部分盐分也会随汗液排出，肾脏的负担和血管的血容量也就减少了，从而有可能导致血压将至正常水平。但这种变化只是暂时的，如果患者停止用药，血压很快就会反弹。
　　血压反弹了怎么办？继续服用降压药？但是这会导致血压在短时间内出现大幅度的波动，从而引起心、肾、脑的损伤。可见，不服降压药也是有很大风险的，正确的做法就是不盲目停药。
　　3、高血压药会产生耐药性，要换着吃
　　高血压药并不像抗生素那样存在细菌耐药性的问题，频繁换药反而可能导致血压波动增大。如果服用某一种高血压药之后出现血压波动，要先观察是一过性的血压升高还是持续升高，如果是后者，就要先查找原因（如熬夜、压力大、发脾气等）。如若真的需要更换药物，那也要从小剂量开始使用。
　　4、降压越快越好
　　高血压不是一朝一夕形成的，降压同样需要一个过程，并不是越快越好，降得太快反而会影响到脏器的供血，引发脑缺血、心脏冠状动脉缺血和肾功能不全等损害。
　　5、高血压测量血压没有必要
　　血压具有波动性，会随着人的年龄、情绪变化、起居变化，以及昼夜和季节更替出现变化，因此测量血压是非常有必要的。建议高血压患者要在家中备有上臂式血压计，定期测量血压。
　　高血压能否治愈，关键看病因。如果高血压患者出现肌无力、烦渴、高醛固酮等症状，就要高度警惕原醛症，这种情况引起的高血压有很大的治愈可能性。如果确诊为原发性高血压，需要终身治疗的，就要做好长期抗战的准备，了解相应的用药知识。参考资料：
　　〔1〕《原醛症：隐藏在高血压背后的元凶》光明网。2020。10。19
　　〔2〕《原醛症，一种可治愈的高血压》丁香园。2020。03。06
　　〔3〕《血压一平稳就想停服降压药？只有这四种情况可以》人民网。2020。08。08
　　未经作者允许授权，禁止转载