癌症晚期，冒死生子，该不该？

　　癌症晚期，冒死生子，该不该？
　　身患绝症的人，想要小孩怎么办？
　　江苏一26岁女子在身患癌症的情况下，发现怀孕，放弃治疗，坚决冒死剩下女儿，这事儿你怎么看？
　　故事很感人，妈妈很伟大，孩子很可怜！
　　这是大家对此事的普遍看法！
　　随着人们对生活质量的要求越来越高，在面临绝症的时候，人们不在仅仅追求活着。当面对年轻的，育龄期的癌症患者，生育这个话题越来越多地让临床医生困扰。
　　那么，身患绝症的人，想要小孩怎么办？
　　首先，癌症很可怕么？
　　在过去，医疗水平普遍低下，癌症称为不治之症的代称。癌症是不可治愈的，发现癌症，就意味着生命将进入倒计时。所以，过去，在发现癌症后，大夫通常不会更多考虑患者生存质量问题。大夫似乎只关心活着，不关心活成啥样。
　　而现在，医疗水平显著提高，癌症依然是不治之症的代名词。不过，随着疾病三级预防的进步，早期发现的癌症，实现临床治愈的越来越多。即便是很多无法治愈的中晚期恶性肿瘤，经过规范的治疗，仍然能获得很长的生存期。已经不像大家普遍认识的那样，发现癌症，就意味着离死不远了。事实上，很多人发现癌症后，一直等死，结果没想到，等了很多年都还不死。有些恶性程度高，不容易早期发现的恶性肿瘤，经过反复化疗，也能获十多年的生存期。因此，行内流行一句话生命不息，化疗不止。对于这类恶性肿瘤，其实就相当于终身治疗，跟高血压糖尿病无异。
　　基于这样的现实，医学界逐渐淡化了癌症不治之症的身份，而把它定义为一种慢性病。是的，癌症是一种慢性病，和高血压糖尿病一样不可治愈的慢性病。（实际上癌症吃亏了，因为癌症事实上有很多是可以治愈的，比高血压糖尿病还要好。）
　　癌症的治疗理念，在不断被颠覆。
　　过去，我们只关心病人能不能活。而现在，我们除了关心病人能不能活，还越来越关注病人怎样活。比如生育！
　　曾经，我们对癌症的治疗，总结起来就是哪儿不对切哪儿。有些手术甚至可以用惨不忍睹来形容，比如乳腺癌，过去的根治性手术，全乳切除，胸大肌胸小肌肉切除，淋巴结切除，就别说美观了，术后患侧肢体能正常使的都没几个。尽管如此，通过这种广泛的切除，淋巴结清扫，确实对一些局部侵犯为主的肿瘤，能实现较好的生存率，是癌症治疗史上的一个里程碑。
　　后来放射线出现了，人们学会了用反射线杀死肿瘤细胞，是肿瘤治疗史上的又一个里程碑。过去手术技术并不那么成熟，掌握这种高难度手术的人也少，很多早期宫颈癌都能通过放射治疗达到治愈水准。但是放射线的损伤也不容小觑，放疗的并发症对生活治疗也造成了严重影响。且放疗后的组织是很难再做手术的。
　　再后来，化疗药物出现了。紫衫中提炼的紫杉醇是癌症治疗的又一里程碑。人们逐渐发现，过去一些非常恶的肿瘤，竟然可以通过单纯化疗彻底治愈，比如绒癌。对于一些高度恶性肿瘤，虽然化疗也无法彻底治愈，但是通过维持化疗也能获得很长的生存期。于是逐渐出现了手术化疗放疗的综合治疗模式。对于一些难以治愈甚至不可治愈的恶性肿瘤，既然反正都无法治愈，为什么不采取温柔一些的办法，一方面最大限度延长生存期，另一方面还能减少并发症呢。于是，在新模式下的治疗，人们力求更小的损伤，更好的生存质量，一改过去大刀阔斧的手术方式。新辅助化疗，在各种肿瘤的治疗中尝试，都或多或少的取得一些成效。比如乳腺癌，现在那种惨不忍睹的切除方式基本销声匿迹了，取而代之的是更多的保乳手术。
　　现在靶向药物的出现，为更多的恶性肿瘤患者带来了生的希望。
　　研究成果的不断深入，治疗方法的不断更新，伴随着的是更加昂贵的医疗费用，仍然让很多家庭望而却步！
　　回到正题：身患绝症的人，想要小孩怎么办？
　　前文对恶性肿瘤的现状作了大致讲述。恶性肿瘤绝症。很多恶性肿瘤是可以治愈的。若能治愈，就不算绝症了，肿瘤治愈了，想怎么怀怎么怀。生命权始终是第一位的，对于可治愈的肿瘤，首先你得保证你能活着，不应该因为对生育的顾虑的耽误治疗。
　　那万一肿瘤治愈了，却怀不上小孩又怎么办？
　　确实有这种可能，有的肿瘤治疗周期长，由于放化疗的损伤，或者手术对生殖系统的切除等，可能导致无法生育。会有人为此纠结。但是这就要扪心自问了，你首先是要活，还是要生育？
　　此外，生育这事儿，即便没有肿瘤，它也有极大的随机性，要不然怎么会有这么多生育焦虑，怎么会有这么多不孕不育。因为长时间纠结于生育这个问题，而延误了肿瘤的治疗，在我看来是极其愚蠢的。
　　再者，若真是恶性肿瘤，对于患者而言，也算是经历一次生死考验了。对于一个历经生死考验的人而言，不应该再为这些事情纠结，应该懂得什么叫随缘。应该对人生，对生死有更理性的思考和认识。这是一个人成熟的表现。要不然呢？难道还要再经历一次才能成熟么？
　　再说说不可治愈的肿瘤，想要小孩可不可以？
　　首先，很多肿瘤都不可治愈，被界定为慢性疾病，终身治疗。但是落实到单个个体，我们无法准确界定，这个人属于可治愈还是不可治愈。所以这本身就是个无法清晰界定的话题。
　　每个女人都有做妈妈的权利！而对于身患绝症的人而言，这种权利则是可遇而不可求。但是，妊娠、分娩，对于很多有原发疾病的女性而言，会加重或诱发原发疾病，这是个普遍的认识，恶性肿瘤也不例外。而对于恶性肿瘤而言，更重要的还是，为了胎儿着想，病人不得不放弃有毒性的治疗方案，从而客观上加重的病情进展，生存期更成问题。但是，对于渴望做母亲的人而言，这是她生命的延续，她觉得值得！
　　我们活在这个世界上，每天为生活疲于奔命，图的是什么？
　　因为我们是人，是高等动物，要维护世界和平，维护宇宙和平么？因为我们的存在，地球上多少物种灭绝，哪来的和平？
　　是为了有一番作为，名垂青史么？华夏文明上下几千年，能被后世记住的人有几个？更何况地球人口已经暴涨到70亿，现在在世的这些人，百年过后，能有几人记得？
　　回归到生物的本能，人类作为一种生命体，最原始的本能，首先是活着，然后是繁衍。能繁衍，代表着在残酷的生存竞争中取得胜利。
　　我想赢，我要延续我的生命，延续我的基因，哪怕一命换一命，我也要生。虽然没有说出来，我想这应该是写在这位伟大母亲基因里的真是原因。
　　好自私！孩子生下来就没了母亲，将来父亲还得给找个后妈，多可怜！
　　这种想法的人，首先认定了这个孩子可怜！而孩子将来是否可怜，他自己当有自己的认识。小孩子的世界原本是快乐的，没有可怜这个概念，这个概念是在成长过程中逐渐建立起来的。如何建立起来？环境、认知、周围人的影响。不是这个孩子生来可怜，而是你让这个孩子变得可怜了！从某种角度来讲，逆境更能激发一个人的潜能。有的人也许生活得艰苦，但是他的成长是快乐的，这种人往往潜能更能得到很好的激发。但如果掺杂了过多的外界因素，比如大家都觉得他很可怜，并让他一直都知道大家认为他可怜，结局可能就不一样了。
　　这对男的不公平，将来男的要独自抚养孩子，还要承担更大的心里压力！
　　的确，面对如此患难，人心是难以揣测的。女的生下孩子撒手西去，男的是否真心愿意留下这个包袱？男的还年轻，将来还会再婚，就算现在他说可以，那面对现实的压力，将来会不会变，这确实是个问题。
　　对于女方来说，告知男方自己想要这个孩子，是非常有挑战性的。对于男方来说，这更是一次伦理上的考验。这场博弈没有对错，关键在于双方是否诚实的袒露真心。
　　孩子是女方基因的延续，也是男方基因的延续，从生物本能角度来说，孩子能健康长大，对双方都是胜利。但是，男方还有选择其他女性延续基因机会，这对男方不公平，对孩子也不公平。
　　这世界上从来就不存在绝对的平等。公平不公平，每个人自己心里有杆秤。如果非得用自己的想法强加于他人，那他就是被不公平了。
　　回归疾病本身。女方能不能生下孩子，关键取决于她的病情能否扛过漫长的妊娠期。这个孩子该不该生下来，还取决于疾病和药物对孩子的影响，胎儿是否存在致死、致残的遗传缺陷。
　　很多人说，自己都有病，可能遗传给孩子，是不负责任的做法。
　　这里要澄清一下，虽然有的恶性肿瘤有遗传因素，但并不是剥夺人繁衍权利的理由。很多家族都有恶性肿瘤聚集现象，难道你能跑人家家门口去闹，你不准结婚，不准生育，你没有这个权利？这显然是不合理的。只不过这位母亲患的是骨肉瘤，好发于青少年，又恰好在患病期间怀了孕。而这个病，大多数并不存在遗传倾向。
　　每个人都有自己的生活空间和自己的生存权利，每个人都有选择和决定自己生活得权利。作为吃瓜群众，我只看事实，该不该这事儿，事实已经存在，不存在该不该的问题了。生不生，不是我决定的，也不是我能决定的，是人家一家人自己的事。
　　人类恐惧疾病，恐惧死亡，是本能。国人对死亡教育的缺乏，使得医生每天不得不面对很多惊慌失措的患者。情绪充斥了他们的大脑，占满了他们的存储空间，使他们无法理性的思考问题。人要学会接纳疾病，接纳生死。想活，谁都想活，但是面对患病的事实，面对人之将死的现实，唯有接纳，你才能好好活！至少，在这个问题上，我认为这位妈妈是做到了！
　　作者：郭铭川，图片来源于网络，微信郭大夫科普时间
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