暑假临近，眼科门诊迎来就诊高峰。近日，有部分家长反映，无论是带孩子检查眼睛或是配眼镜，医院和相关机构在为孩子进行全面的屈光检查时，散瞳验光成必选项。又是通过药物让眼睛麻痹，又是让眼睛失去调节作用，散瞳验光听起来怪吓人的。市民张女士对此操作很是困惑，散瞳对孩子眼睛会不会有危害？能不能不散瞳直接配眼镜？对此，记者采访了相关眼科专家。
　　就诊过程中，跟张女士有相同困惑的家长不在少数。西安市第三医院眼科梁金芳医生解释说，人眼是具有调节力的，年龄越小调节力越强，而这部分调节力会影响验光的准确性，使近视度数偏高，远视度数偏低。临床上有许多小朋友没有散瞳前电脑验光度数是低度近视，但经过散瞳麻痹睫状肌后再验光就会恢复正常，甚至有一定度数的远视储备，这种情况称之为假性近视，而假性近视是不需要配镜的。
　　我国青少年近视约有13是不正确验光配镜造成的。散瞳验光可以去除假性近视，还原眼球真实的屈光状态，是45岁以下人群尤其是少年儿童正确验光配镜的必要步骤。不正确的验光配镜不仅会导致眼胀、眼痛、头痛等不适症状，影响眼镜的长期佩戴，还会弄假成真，将假性近视发展为真性近视或造成近视度数迅速增高，危害深远。因此切不可贪图省事省时而不进行散瞳验光。对于儿童来说，尤其是远视、弱视和初次验光的患者，一定要进行散瞳验光，这样医生才能掌握眼睛客观真实的屈光状态。
　　那么散瞳对眼睛有害吗？答案是无害。梁金芳说，散瞳后出现的畏光、视物不清是由于药物作用的结果，过段时间便会恢复正常。临床上常用的散瞳物是阿托品、环喷托酯、托吡卡胺等，其作用是使瞳孔扩大和睫状肌麻痹。由于虹膜括约肌麻痹，瞳孔开大，不能控制进入眼内光线量，所以引起畏光现象；睫状肌麻痹，看近处的东西时，不能使用调节，出现视近物模糊的现象。阿托品一般需要21天左右，环喷托酯需要34天，托吡卡胺约510小时瞳孔恢复正常，到时畏光、视物不清等症状也会随之消失。
　　散瞳期间由于视近模糊，尤其是阿托品药效时间较长，提醒广大家长要看护好小孩，以免摔伤。期间避免强光刺激，如需户外活动可配戴太阳镜，避免眼睛接触过多的有害光线。散瞳是为了解除眼睛疲劳成分，让紧张调节的肌肉放松，所以也要避免看书、看电视以及玩电子产品等近距离活动。
　　文：西安报业全媒体记者王江黎编辑：Mia

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