一。腔隙性脑梗死也叫小动脉闭塞性脑梗死：主要指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。
　　二。病因与发病机制：病因主要为高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维样坏死等。
　　三。在生活中由哪些因素诱发呢？
　　1生活因素
　　肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟、滥用精神类药物等。
　　2。基础疾病
　　高血压：为最主要因素，易引起血管脆性增加。所以要把血压控制在合理的范围。
　　高血脂：增加动脉粥样硬化的形成风险。所以高脂血症病人要降脂治疗。
　　糖尿病：可导致小血管炎症。所以血糖要控制在合理的范围。
　　睡眠呼吸暂停症状：加重血管壁病变。所以平时打呼噜的病人要去做睡眠监测。
　　心血管疾病：心衰，瓣膜感染，心律不齐等。
　　四。临床表现：多见于中老年人，多有长期高血压史，急性起病，一般无头痛，也无意识障碍，小动脉闭塞性脑梗死多数表现为腔隙性脑梗塞，症状归纳为21种综合征。常见4种：
　　1。纯运动性轻偏瘫：一侧肢体活动障碍。病变部位在内囊、放射冠、或脑桥等处。
　　2。构音障碍手笨拙综合征：20表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍。病变常位于脑桥基底部或内囊。
　　3。纯感觉性卒中：表现为偏身感觉障碍，病变位于丘脑腹后外侧核。
　　4。共济失调性轻偏瘫：表现为轻偏瘫，合并有瘫痪侧肢体共济失调，常下肢重于上肢，病变多位于脑桥基底部、内囊、或皮质下白质。
　　五。主要辅助检查：头CT，MRI，DWI对诊断更有帮助
　　六。治疗：同脑梗死治疗。时间允许无禁忌症需静脉溶栓，抗血小板，保持呼吸道通畅，防止感染等等。

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