2021年4月20日，国医大师卢芳教授接诊了一位男性患者，55岁，主诉7天前做完汗蒸，不小心受风，然后全身起了红色风团，有大有小，有红有暗。稍微一热，更是瘙痒难耐。被折磨了整整一个星期，晚上睡觉都成了问题。
　　荨麻疹一周好转，一月风团全消，随访未复发
　　刻下口渴心烦，皮肤瘙痒，看诊过程中，还忍不住抓挠。询知大便干，小便黄，诊见舌尖红，苔黄腻，脉浮数。典型的急性荨麻疹。
　　辨为瘾疹，证属风热犯表，治宜疏风清热止痒。处方：生地黄，连翘，赤芍，牡丹皮，虎杖，土大黄，徐长卿，土黄芪，生栀子，生石膏，草果，槟榔，厚朴，知母，黄芩，生白芍，生甘草。
　　药很普通，但不简单。前面基本是卢老的荨麻疹经验方抑免汤，清热利湿，凉血化瘀。中间加了一味生石膏，主要作用是除烦止渴。后面加粗的7味，实际上是温疫学派创始人、明代名医吴有性的达原饮，卢老用来辟秽化浊。因为他舌苔黄腻，属于湿浊内蕴。
　　为什么说中药用好了很神奇？这里你就能看到，患者服完7剂，症状就明显缓解。
　　4月28日二诊，主诉四肢风团消失，仅脖子后面还出。瘙痒减轻，心烦口渴减轻，饮食、睡眠、二便都正常。效不更方，别加一味地肤子，不过是增强祛风止痒的力度，以图尽快消除风团和瘙痒，同时巩固疗效。2周以后，中药喝完，荨麻疹消失，随访未见复发。
　　中药固然关键，这一招也是厥功至伟
　　前后1个月，服药21剂，这例老年急性风热荨麻疹就告别了痒挠痒的煎熬。用药固然关键，一个藏在医嘱里的小细节，也立了大功这就是少洗澡！
　　年纪大的人，本就容易皮肤瘙痒，洗澡时风邪侵袭肌肤腠理，会诱发或加重症状。有些不明就里的老人出现了皮肤问题，以为是卫生原因，频繁洗澡，结果越洗越严重，就是这个道理。
　　俗话说小不忍则乱大谋，治病期间，有些于病情和治疗不利的小习惯，甚至是好习惯，该忍都得忍。
　　参考文献：
　　〔1〕郑毅，钟霞媛。国医大师卢芳运用抑免汤治疗荨麻疹的经验〔J〕。浙江中医药大学学报，2022，46（5）：4。

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