做好孕期例行检查可预防畸形儿

　　预防胎儿畸形：
　　1、做好婚前检查。
　　2、做好孕前检查，包括生殖系统的检查、病毒筛查、传染病检查、心脏及内分泌检查、肝肾功能以及口腔检查。
　　3、做好孕期的围产保健和例行检查。
　　专家贴心提醒：怀孕后立即建立围产保健卡，定期检查，14～20周时可做唐氏筛查，2024周时做B超检测等，这些检查都可以较早地查出胎儿是否畸形。3孕妇为什么一定要做唐氏筛查
　　我们每个家庭都希望有一个天真可爱、美丽聪慧的孩子，但在每一个孩子的孕育过程中都会遇到许多风险，其中最严重的就是出生缺陷。出生缺陷是指婴儿出生前在母体子宫里发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。无脑儿、脑脊膜膨出、呆小症、唇腭裂、先天性心脏病、先天愚型等等，出生缺陷性疾病严重影响着人口素质，影响着家庭幸福。因此，出生缺陷的预防对每个家庭、对孩子本人，都是负责任和重要的。其中主要是预防先天性疾病和遗传性疾病，唐氏综合症就是最重要的一种，俗称先天愚型。
　　唐氏综合症在我国新生儿中的发病率约为1700左右。据估计我国目前大约有60万以上的患儿，按目前我国的出生率，平均20分钟就有一例患儿出生，全国每年出生的患儿将达27000例左右。
　　唐氏综合症是一种染色体缺陷病，在第21号染色体上多了一条，故又称为21三体综合症。主要表现为严重智力障碍、面容古怪、耳位低、眼距宽、颈部皮肤厚、肢体畸形，目前没有有效治疗手段，最好的办法就是终止妊娠。经过发达国家近5～6年大面积筛查统计，结果表明唐氏儿的出生率有上升趋势。除了不可避免的遗传性因素，还有随着城市环境污染的加重，如生活环境污染、受病毒感染、服用化学药物、接触放射性辐射、家庭装修、口服避孕药、吸烟酗酒等不良习惯等都会造成唐氏综合症的增加。唐氏儿是一种能吃、能喝、能长大，但生活不能自理，不能给父母带来幸福和快乐，不能为社会创造财富的孩子，因此我们国家要求尽量在怀孕28周前发现并终止妊娠。
　　我国传统检查唐氏综合症通常用羊水检查法进行确认，但羊水检查对孕妇和胎儿都有一定影响，很多孕妇不愿接受，通常只有35岁以上的高危孕妇才做这项检查，因而造成了很大的漏洞。
　　唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合症可能性的检查，结果不是最终诊断，而是风险系数，即患唐氏综合症的可能性，如风险高就有必要进一步检查（如羊水穿刺等）才能确诊，所以在进一步检查的结果尚未出现前，不必过分紧张。一般唐氏筛查是抽取孕妇两毫升血液，检测血清中甲型胎蛋白（AFP）和绒毛促性腺激素（HCG）的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出唐氏儿的风险系数，筛查的最佳时期是怀孕第14～20周。相对来说，抽取孕妇外周血是没有危险的。我国确定的唐氏风险临界值是1250～1：270，当低于1250～1：270，如果结果报告为120，我们就说这名孕妇的胎儿为唐氏综合症高风险，要建议抽羊水进一步确诊。如果结果为11000，就说明为唐氏综合症低风险，结合年龄，可以不必抽羊水。
　　唐氏综合症与孕妇年龄有很大关系，有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系：
　　年龄：20岁？？？？25岁？？？？30岁？？？35岁？？？38岁？？？？40岁？？42岁？？45岁
　　风险：11400？？11100？？1940？？1355？？1175？？？197？？130？？125
　　实际上任何孕妇都有可能怀上唐氏综合症的胎儿。唐氏血清筛查是很有效的方法，唐氏筛查没有副作用，既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，因此每一位孕妇都有必要进行唐氏筛查，做到防患于未然。检查血清AFP、HCG还可筛查出神经管畸形、18三体综合症及13三体综合症的高危孕妇。
　　父亲的年龄也与唐氏综合症发病率有关，当父亲年龄超过39岁时，出生患儿的风险增高。另外病毒感染也会引发唐氏综合症。最近有人研究后指出肝炎病毒可影响胎儿细胞的染色体，个别导致先天愚型。妇女在妊娠前及妊娠早期的病毒感染也可能是先天愚型产生的诱因。现在的环境污染，包括空气污染、水中含氟量、饮酒、社会经济状况等因素增加唐氏综合症的发病率，导致染色体异常的胚胎发生。环境污染及接触有害物质、饮酒、吸烟等均会造成精子、卵子的老化和畸形，是产生先天愚型和先天性畸形的重要诱因。
　　我希望每一个家庭在准备怀孕时一定要做好产前咨询，做好孕期保健，做好产前筛查，减少出生缺陷的发生，为提高人口素质，为家庭幸福尽到自己的责任。
　　香蕉的防畸作用：
　　香蕉中的钙、磷、铁以及胡萝卜素、硫胺素、核黄素、烟酸和维生素C尤为丰富，亦含少量的镁、硫和铜以及维生素D、E等。因此非常适合孕妈妈食用。
　　营养学家新近指出，怀孕妇女特别应在他们的日常饮食中加上香蕉，因为香蕉是钾的极好来源，并会有丰富的叶酸，而体内叶酸及亚叶酸和维生素B6的储存是保证胎儿神经管正常发育，避免无脑、脊柱裂等严重畸形发生的关键物质。4产前筛查很重要
　　最近经过我治疗的一些朋友陆续给我发来信息向我报告怀孕的喜讯，真该祝贺她们！她们大都年龄较大，面临着筛查畸形的问题。
　　近年来我们的生活条件得到了很大的改善和提高，但婴儿出生缺陷却上升了。国家人口发展战略研究报告显示，全国每年约有20万～30万肉眼可见先天性畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，总数高达80万～120万，约占每年出生人口总数的4～6，这就意味着我国每30秒就有一个缺陷儿出生，而且间隔时间在逐年缩短。在全国8200多万残疾人中，由于先天原因造成的残疾占到20左右。出生一个缺陷儿，不仅给社会带来巨大负担，还会拖垮一个家庭，给家庭带来沉重的经济负担，导致家庭贫困，而且还会给家庭带来难以摆脱的精神痛苦和心理负担，严重影响家庭的幸福和生活质量。
　　我的一个朋友生了一个先天多发畸形的孩子：先天愚型、小脑共济失调、先天性心脏病，这个孩子拖垮了一个原本幸福的家庭。为了照顾这个孩子，奶奶提前退休，父亲放弃了竞聘厂长的机会，母亲劳累疲惫，孩子经常去医院，每天药物不断，使得家庭经济很困难。直到孩子10岁夭折，这个家庭才得以解脱。
　　生下缺陷患儿是家庭的悲剧，根源在于出生缺陷没有得到有效的预防。减少出生缺陷，关键在预防。
　　据美国一项调查指出，患有脑性瘫痪的患儿94是由于先天没有调理好造成的，这里包括遗传与环境因素，仅有6的患儿是产时原因造成的，其他94的患儿可以通过预防而避免。
　　因此我想告诉怀孕的朋友，不要错过产前诊断的关键时期，千万不能有侥幸的想法。
　　什么叫产前诊断呢？产前诊断又叫宫内诊断。通过各种方法在孩子出生前诊断胎儿是否有结构形态异常及某些遗传病（如染色体病），如确定胎儿异常可以终止妊娠，避免异常儿的出生。下面几种情况的孕妇要作为重点筛查对象：
　　35岁以上的高龄孕妇，她们的卵子在减数分裂时，发生染色体不分离的机会比正常孕妇高，在受精后则容易发生染色体数目异常。
　　曾经分娩过染色体异常的孕妇，再次怀孕生产此种患儿的机会是160，比正常孕妇高出10倍。可能夫妇一方有未被查出的染色体异常或是上次发生染色体畸形的条件还在。
　　夫妇一方有染色体异常的情况，他们生出染色体异常的婴儿机会较大。
　　所以，一般应该在怀孕后11～13周做B超，做胎儿颈部皮肤透明层的检查，筛查先天愚型儿，在怀孕14～20周内抽血做唐氏综合症筛查（也就是先天愚型筛查），在20～26周前做胎儿大体畸形筛查，包括脑积水、无脑儿、脊柱裂、心脏畸形、唇腭裂、肢体短缺等。如果错过这些时间，等胎儿长大可以出生时，再发现畸形就晚了，无法终止妊娠，只好面对胎儿畸形的现实，这是非常残酷和悲惨的。我奉劝已经怀孕的准父母们，为了有一个幸福快乐的家庭，有一个健康聪明的宝贝，一定要重视产前筛查。