辟谣血压升高一点就要住院，还威胁母子性命？这不是谣言

　　去医院产检的时候，孕妈妈们都知道每次都要测量血压，还要做尿常规检查。一旦发现血压增高，或者出现了尿蛋白，医生就会紧张的让你马上住院。
　　往往这个时候，会有不少孕妈妈们不理解：
　　就是血压高了一点而已，为什么要住院？
　　尿里有尿蛋白有什么问题吗？我没有感觉不舒服，这也要住院？
　　我在家测量血压都正常，就是到医院血压会高，住院以后血压不是更高了吗？
　　上述问题是很多孕妈妈们的认识误区：认为没有感到任何不舒服，血压增高点没关系，有尿蛋白也没有关系。日常生活中那么多高血压的人都没有治疗，不也没事吗！
　　这样想就大错特错了，尤其是对于孕妈妈来说，如果认识不到妊娠期高血压的危害性，等到真的出现症状的时候，疾病就已经发展到很严重的地步，不仅对自己的身体健康有害，也会对肚子里的宝宝造成伤害。
　　因此，一旦发现有妊娠期高血压的苗头，产科医生们都会非常谨慎。什么是妊娠期高血压？
　　妊娠期高血压疾病并不是妊娠期与高血压的简单相加，而是妊娠期特有的疾病，是一个疾病群，一种较为复杂且变化迅速的疾病。
　　妊娠期高血压一般出现在妊娠20周以后并可延续到产后两周左右，其中包含妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。这个疾病群的特点是：为妊娠特发，如果病情控制不好，结果严重，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。
　　典型的妊娠期高血压疾病患者有蛋白尿、高血压和水肿三大症状，按发病基础、脏器损害程度可将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。而妊娠期高血压为疾病发展的最初阶段。
　　最初很多孕妈妈在血压缓慢升高阶段并没有不适症状，常在体检时或在精神紧张、情绪激动、劳累后，感头晕、头痛等情况下发现血压升高了。
　　如果病情进一步进展，可能会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、视力模糊、心悸气促等，此时有发生心脑血管意外风险。
　　如果没有及时发现治疗，肾脏损害加重，发展为轻度子痫前期，会出现蛋白尿，而到了重度子痫前期后，尿蛋白继续增加，会出现大量蛋白尿，孕妈妈可出现水肿，水肿可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发于下肢，也可表现为全身水肿。隐性水肿是指液体滞留于组织间隙，主要表现是体重异常增加。
　　再进一步进展，发展到子痫阶段，孕妈妈会发生抽搐，进展快速，还表现为面部充血、口吐白沫、深昏迷、呼吸停止，抽搐停止后可以恢复呼吸。子痫还会出现导致脑疝、凝血功能障碍等严重后果。
　　除了孕妈妈会发生上述情况之外，胎儿也会因母体血压升高，导致供氧减少，使胎儿宫内发育迟缓。此外还会增加早产、胎盘早剥、胎死宫内的风险。发现妊娠期高血压后怎么办？
　　如果产检时发现有妊娠期高血压，医生就会要求住院了。住院之后，接下来还有一系列的检查要做，通过辅助检查协助明确诊断，进行妊娠期高血压疾病分期，主要包括以下内容：
　　（1）常规检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能包括尿酸、凝血功能、心电图、胎心监测、彩超了解胎儿、胎盘、羊水情况；
　　（2）子痫前期和子痫的孕妈妈视病情发展，还需要完善下列检查：眼底检查；凝血功能系列检查；彩超：腹部彩超等检查内部脏器损害情况；电解质；心脏彩超；脐动脉血流指数、子宫动脉血流变化、头颅影像学检查。
　　确诊为妊娠期高血压后，治疗目的是控制病情、延长孕周、确保母儿安全。治疗基本原则如下：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。
　　医生会根据孕妈妈们的病情轻重分类，进行个体化治疗。
　　（1）妊娠期高血压期：注意休息、适当镇静、避免过度焦虑等不良情绪、监测母胎情况，酌情降压治疗；
　　（2）子痫前期：适当镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；
　　（3）子痫期：控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；
　　（4）妊娠合并慢性高血压：以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。
　　（5）慢性高血压并发子痫前期：同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。
　　千万不要认为怀孕时就不能用药，该使用的时候必须要用，尤其是妊娠期高血压，确诊后的常用药物有以下几类：降压治疗的拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等；防治子痫的硫酸镁；缓解孕产妇精神紧张和焦虑，改善睡眠，预防并控制子痫的镇静药物，如地西泮、冬眠药物等；适当利尿的呋塞米等，减少水分潴留。
　　关于妊娠期高血压的病因，预防措施以及自我血压监测的方法，在我另一篇文章中已经详细写过，有兴趣的朋友可以点击链接阅读。辟谣：怀孕之后血压升高很正常？错了，这种情况很凶险
　　以上内容是关于妊娠期高血压疾病的简单介绍，写这篇文章的目的，其实是想告诉各位孕妈妈们：
　　发现血压升高或尿蛋白，或者妊娠期高血压的其他症状时，一定要重视，配合医生积极治疗，这样才能更好的保护自己和宝宝。
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